原创 橘子健康科普 橘子健康科普 2025年11月1日 11:05 广东
你是不是经常感觉浑身乏力，稍微受点凉就直打哆嗦？明明没做什么体力活，腰部却酸痛得难以挺直，晚上频繁起夜，严重干扰睡眠，连夫妻生活也失去了兴趣？
这些并非因年纪大了才如此，也不单单是累着那么简单，于中医而言，这极有可能是肾阳亏虚所引发的，譬如冬天暖气不足，全身的小火炉烧不旺，自然就会怕冷、没什么精力。
我在药店待了十来年，常常都能碰到被这些问题困扰的顾客。大家总想着赶紧补回来，却常常盲目跟风买补药，结果要么没效果，要么越补越上火。今天就跟大家聊聊，中医里调理肾阳亏虚的10种经典中成药，每种都有自己的“拿手好戏”，咱们慢慢说，你对照着看哪种更适合自己。
1、金匮肾气丸
说起补肾阳，金匮肾气丸肯定是绕不开的经典，它源自医圣张仲景的《金匮要略》，都流传上千年了，其为温肾的 “基础款”，适合温和调理，就跟给身体的“小火炉”添柴火似的，慢慢儿把阳气给补起来。
它主要由附子、桂枝这类温补药材组成，并配合熟地、山药等滋阴食材，可补充阳气而又不伤阴，较不容易引发上火，比较适合症状较轻的人群，例如偶尔出现腰酸、手脚发凉、冬天比别人更怕冷、小便略显清长等情况。
2、右归丸
若将金匮肾气丸喻作“小火慢炖”，这样右归丸便是“大火猛攻”，它同样源自《金匮要略》的思路，而后经改进，补阳的力度径直得以提升。
其中附子、肉桂用量较多，且加入了鹿角胶这一补养元气的食材，温阳散寒的成效极其突出，适宜肾阳亏虚严重之人，比如常年手脚冰凉、夏季都不敢吹空调者；腰酸显著、乃至有腰膝酸软无力之态者；夜间起夜三四回、小便清稀者，还有男性阳痿早泄、女性宫寒不孕者。
但这药劲儿太足，可不能随便吃。一定要确认自己是“纯阳虚”，没有口干、口苦、大便干结这些上火症状，才能用最好遵医嘱。
3、附子理中丸
众多肾阳亏虚的朋友，不仅怕冷、腰酸还伴有脾胃不佳的状况——吃些许凉物便拉肚子，肚子常觉胀满，胃口也欠佳，此时仅补肾阳是不够的，需同时补脾胃与肾阳。
附子理中丸是用于解决这个问题的，其能补阳健脾，适合脾胃虚寒的“阳虚者”。其中附子可温补肾阳，干姜、党参、白术能调理脾胃，既可为身体“供热”又能助力消化吸收，很适合“脾肾阳虚”之人。《伤寒论》云： “脾肾阳虚，寒从中生”，此药恰对病症。
但它里面有附子，孕妇和有高血压、心脏病的朋友，一定要在医生指导下用。
4、桂附地黄丸
桂附地黄丸与金匮肾气丸的成分较为接近，不过桂附地黄丸在补阳方面的力度，介于金匮肾气丸和右归丸之间，与此同时还具备利水消肿的作用。
它里面的桂枝、附子温阳散寒，搭配茯苓、泽泻能帮身体排出多余水分。适合那些肾阳亏虚，还伴随着水肿的朋友 —— 比如早上起来眼皮肿、晚上腿肿，按压之后会有凹陷；同时还有手脚凉、腰酸、小便不利的情况。
《神农本草经》里记载茯苓 “主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便”，和附子、桂枝搭配，可补阳还利水，挺不错的，针对一般阳虚且无水肿之人，选用金匮肾气丸就行，别随意挑选这款。
5、五子衍宗丸
这款药名称里的“五子”指的是枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子，此皆为中医中补肾益精的优良药材，它不仅可补肾阳，还能滋养精血，挺适合男性朋友的。
若肾阳亏虚时出现精子数量少、活力低或遗精、早泄、腰膝酸软等状况，选用五子衍宗丸颇为对症，众多准备要孩子的男性，在医生指导下服用，均反馈精子质量明显改善。
它药性比较平和，不像右归丸那么猛，挺适合长期用来调理身体；但要注意，感冒发烧期间不能服用，脾胃虚弱、经常腹泻的人也应谨慎使用，《本草纲目》记载菟丝子 “补肾益精，养肝明目”，这“五子”的配伍组合，几乎可算男性肾阳亏虚的极佳辅助。
6、济生肾气丸
很多人肾阳不足之时，身体内尚有诸多湿气——舌苔厚且腻、嘴巴发黏、大便不成形，总是感觉身体沉沉的，此时仅补阳气是不够的，还得将湿气去除。
济生肾气丸乃在金匮肾气丸基础上添加了车前子、牛膝，它不仅可温补肾阳，还能利水渗湿、活血通经，其适用于肾阳不足且有湿气重、水肿、小便不畅之症者，比如中老年人常见的下肢水肿，用此药调理效果更为显著。
但它利水的作用比较强，平时容易口干、大便干的朋友就不适合了，以免越吃越燥。服用期间也尽量少吃生冷、油腻的食物，不然会影响药效。
7、鹿茸口服液
鹿茸乃中医之“补阳珍品”，《神农本草经》将其列为上品，言其“主漏下恶血，寒热惊痫，益气强志，生齿不老”。鹿茸口服液以鹿茸为主要成分，温补肾阳、益精养血的功效颇为良好。
它适用于肾阳亏虚严重且体质虚弱之人，诸如特别怕冷、稍动即汗出、精神欠佳、腰酸腿软影响行走者；对于女性因宫寒引发的月经不调、痛经亦有一定的调理功效。
但这药滋补力度太大，热性也强，一定要从小剂量开始吃，千万别一开始就按最大剂量来，不然很容易上火。感冒发热、高血压、糖尿病患者，还有孕妇，都不能随便吃。
8、锁阳固精丸
有些男性朋友肾阳亏虚的同时，还存在遗精、早泄、滑精的问题，这时候就需要一款既能补阳，又能固精的药。锁阳固精丸就是专门针对这个情况的。
其中包含锁阳、巴戟天、补骨脂等补肾阳的成分，还加入了芡实、莲子、龙骨等可收敛固涩的食材，在补阳之时能锁住精气，改善遗精、早泄的状况，并且它还能够缓解因阳虚导致的腰酸腿软、头晕耳鸣、四肢无力。
不过得注意，它收敛作用很强，本身有便秘问题就不适合食用；服药期间还要节制性生活，不然补得再厉害也没用。
9、四神丸
很多肾阳亏虚之人，最为发愁的是拉肚子——尤其是清晨刚起床时，得赶忙跑厕所，大便稀溏不成形，一吃凉的、油腻的情况就更厉害，此在中医中被称作“五更泄泻”，乃脾肾阳虚、寒湿内生的典型症状。
四神丸乃治此症的“特效药”，其由补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸此四味药构成，源出《内科摘要》，该方剂虽简约，然疗效却极着实，补骨脂可温补肾阳，肉豆蔻能温煦脾胃，五味子与吴茱萸可收涩止泻，四味药配伍起来，专门针对脾肾阳虚所导致的慢性腹泻、腹痛、肠鸣。
但要注意，湿热腹泻的朋友（大便黏腻、肛门灼热）可不能吃，不然会越吃越重。
10、龟龄集
龟龄集不是普通物品，它是源自宫廷的经典补药，历史可追溯到明代，有“补阳第一方”的名号，它的配方十分复杂，采用鹿茸、海马、淫羊藿、补骨脂等数十味名贵药材，不但能温补肾阳，还能大补元气、调理气血。
它适用于肾阳亏虚深重且伴有元气不足之人，譬如不但畏寒、腰酸腿软，还时常觉得气短乏力、讲话无力、记忆力减退、失眠多梦，乃至出现头晕耳鸣、脱发早白等情形，无论是男性的阳痿早泄，还是女性的宫寒不孕、月经不调，只要是阳虚且伴有元气亏虚，全都能够调理。
但此药相当珍贵，价钱可不便宜，且药性温和，得在专业医生指导下服用，感冒发烧、阴虚火旺之人万万不可服用，不然会越发严重，《本草纲目》里记载海马 “暖水脏，壮阳道”，同鹿茸等药材搭配，令龟龄集的补阳成效更周全且长久。
最后叮嘱：补肾阳，这3点千万别忽视
1、辨证乃关键所在，上述10种药物均用于调理肾阳亏虚，不过它们的侧重点全然不同，不存在哪种最好之说，仅有哪种最契合你，若不确定自身状况，最好先咨询医生或专业药师，切勿盲目乱买乱补。
2、补阳可不能太着急，肾阳亏虚可不是短时间弄成的，调理得一步一步来，像右归丸、鹿茸口服液、龟龄集这类药性比较强的药物，最多吃一个疗程就得停下来，观察身体的反应，可别过度进补，不然容易出现上火这类不舒服的状况。
3、服药配合生活调理，效果将会更佳！日常多食用羊肉、牛肉、韭菜、核桃这类温补之物，少吃生冷、寒凉的食品；适度运动，诸如快走、慢跑、打太极皆可助力身体产生阳气；夜晚莫要熬夜，保障充足睡眠，肾阳便会逐渐恢复。
中医常言，肾为先天之本，肾阳犹如身体的小火炉，将火炉烧旺，身体自然暖和有力，诸多问题便迎刃而解，期望今日分享的这些内容，可助力正受肾阳亏虚困扰之人。
如果吃了一段时间药，症状没有改善，甚至加重了，一定要及时去医院看看，别耽误了调理时机。
免责声明：本文仅供参考，具体用药请遵医嘱。如有不适，请及时就医。
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