说到调理耳鸣，很多人首先想到的是“耳聋左慈丸”，但有个中成药聪耳之力更胜，被后世医家称为“古今聪耳第一方”，它就是李东垣的经典名方：益气聪明丸。
它是调理耳窍疾病的翘楚，有 8 味药。适合各种顽固性耳鸣、耳聋、耳内闷胀和清窍淤堵。
组方精要：黄芪、人参、葛根、蔓荆子、升麻、白芍、黄柏、甘草。
为什么它能通顽固性耳疾呢？关键在于这 3 个方面：
升清降浊、直达耳窍：方子以黄芪、人参为君药，补气健脾；搭配葛根、升麻、蔓荆子升举清阳，能将脾胃生成的清气“托举” 到耳窍。
脾胃是后天之本，如果运化功能出现问题，咱们的身体就会出现各种各样的问题，而这个方子诸药合用，就像一台精准的“升降机”，能冲破耳窍淤堵，把清气送上去、浊气排出来，让耳窍重归通畅！
补泻兼施、调和脏腑：大家只听说过肾开窍于耳，但耳鸣耳聋的形成，跟脾胃气虚、清阳不升，或兼夹虚火上扰脱不开关系。
方子中用了白芍养血柔肝，黄柏清泻虚火，它们协同作用，能补脾胃之气、升清窍之阳、泻上浮之火、养经脉之血。
脏腑调和，清气有源，虚火不扰，耳窍自然能听得清、不鸣响。
益气养血、扶正聪耳：方子升阳通窍之力显著，加入了黄芪、人参大补元气，白芍滋养阴血，甘草调和诸药。
在通畅耳窍的同时，增强脾胃功能、补足气血，让耳窍得到持续滋养，避免通窍太过反耗伤正气。
之前一位患有顽固性耳鸣 3 年、伴听力下降的患者，详细了解完情况后，辨证为 “脾胃气虚、清阳不升还有肾虚的抢矿” ，我以益气聪明丸的思路为核心为他调方。
结果呢？用药 1 个多月，耳鸣音量明显减轻；用药 3 个月，白天基本听不到鸣响，听力也改善了不少。目前仍在巩固调理，效果稳定。
写在最后
我是楚海波，全国第七批名老中医，从近50年，写文章的目的在于传播中医文化和健康调理思路，给大家带来一点有用的科普。
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