伤寒钤法目前在中医圈子里正在发酵，研究和使用的人越来越多，在临证中也有许多印证，起到了正面的宣传作用。但是在其基本逻辑框架里，还有几个致命缺陷，钤法圈子还没有认识到，或者有人认识到，但没有说出来。这也限制了伤寒钤法的进一步推广和使用。
第一个问题，是取证号的途径问题。
有些人以为，在常见的钤法版本中，取证号的途径一般有两种，即年干飞甲和日干飞甲。但严格意义上说，只有一种，即日干飞甲。年干飞甲是一种误解。为什么这么说呢？
举例来说，如甲子年生人，甲子日不爽，年干支从司人飞到日司天，见到的是甲戌，即是下太阳震字号证，按照年干飞甲是震字号第一证，因为年干是甲。但是按照日干飞甲来看，也是震字号第一证。这是钤法书里举的例子，所以有些人就误以为取证号是按照年干飞甲，可是，这是一个误解。因为甲子人甲子病是一个特例，此甲非彼甲。
但是有一些研究钤法的人，就以年干飞甲来定取证号，实际上，这是错误的。误人子弟。
第二个问题，也是最致命的一个缺陷，就是在六经病的每个字号里取证号时，并不能取全，只能取到一半的证号方子。
例如，太阳病的取证号，按照钤法的逻辑，太阳病只能发生在：子午生人阳日病时和寅申生人阴日病时，也就是说，阳日病的太阳病，只能发生在申子辰寅午戌几日，按照阳阳相配、阴阴相配的原则，阳日的天干也只能是奇数的天干，不可能是偶数的天干，所以没有甲丑、乙子的配对。那么。按照日干飞甲的逻辑，在上太阳病的日字号（辰）里，在中太阳病的禄字号（申）、破字号（子）、贪字号（午）、廉字号（戌）里，在下太阳病的兑字号（寅）、震字号（子）里，只能取到奇数证号，即甲丙戊庚壬，也就是第1、3、5、7、9等证号的方子，乙丁己辛癸2、4、6、8、10等号的方子在上述这些证里是取不到的。子午是奇数，申子辰寅午戌是奇数，而奇数加减奇数（年支到日支的宫位排列的数学问题）永远是偶数，偶数再加奇数，只能是奇数，不可能是偶数。
那么这些证号什么时候可以取到偶数号的方子呢？按照钤法的逻辑，永远也取不到偶数阴日证号。
寅申生人，阴日病时，也是太阳病。但是这些太阳病只能是在亥卯未巳酉丑等日，即上太阳的月字号（巳），中太阳的武字号（亥）、巨字号（未）、文字号（酉），下太阳的离字号（丑）、坎字号（卯）等证里。按照阴阴相配原则，这些地支只能与阴数的天干相配，即乙丁己辛癸。但是寅申是阳支，奇数。奇数与偶数相加减（宫位的飞步），结果都是奇数。同理，在这这些证号里，也只能取到阳数的证号，即甲丙戊庚壬1、3、5、7、9等证号，而乙丁己辛癸，2、4、6、8、10等号的方子也是永远也取不到。
也就是说，按照市面上流行的钤法书，阳支生人只能取到奇数方号，阴支生人只能取到偶数方号。
那么阳支生人就不能取偶数方号，阴支生人就不能取奇数方号了吗？这个问题在伤寒遁法中有解决方法。
这样看来，不只是太阳病如此，整个六经病的取证号皆是如此，也就是说，整个《伤寒论》的113方，按照伤寒钤法的逻辑，只能取到50多个方子，这个致命的取证号问题，不知那些办班、卖课、卖书、卖表的投机者们如何解释。
或许他们此时就会说，要四诊合参，不能只看钤法。少了一半的方子，还这么解释，只能说，非蠢即坏了。
第三个问题，就是痉湿暍的问题。
按照钤法书上，有两种说法，一种是痉湿暍都属于太阳病，卯上见辰为痉证，见戌为湿证，戌上见庚辛壬三字为暍证。如果卯上见辰戌二字，那么下太阳坎字号的六证又如何解释呢？戌上见庚辛壬三字，中太阳廉字号又如何解释呢？况且，戌字上能见壬字吗？
还有一种说法是巳字下见六证，也就是上太阳月字号的后五证是痉证，阳明丑未水字号的后六证是湿证，少阴地字号的后三证是暍证。
这些问题没有人说清楚，我们在伤寒遁法中会有说明。
第四个问题，也就是传经问题。
有些人误传，按照年干飞甲的错误例子，将男逆女顺的日传一经的取证号，错误的以年干飞甲来定，前面我们已经说明了，年干飞甲是误读误解，实际上传经的证号不是按照年干飞甲，也是按照日干飞甲的顺序来的。
第五个问题，关于五运帝旺法的问题。
五运帝旺法在钤法书中，有两处提到，一处是定证，一处是定汗瘥棺墓法中。在定证处只是简单提了一句，这本是后人插入的节外生枝，有些人将其大加演化。实际上没有意义。
但是，无论上面说了多少逻辑缺陷，但在临证应用中，我们将其改进演化为伤寒遁法后，其临证准确率还是达到了70%左右，在印证范中林老先生的医案中，甚至可以达到90%的准确率。
总之，伤寒钤法是真实有效的，但是他也存在逻辑瑕疵，我们不能因为有了上述理论瑕疵，就全盘否定其有效的客观事实，因为改进后是完全可以临证使用，尤其结合望闻问切四诊后，望闻问切算，五诊合一，这也是古中医的精髓所在。
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