组成:白术10g,茯苓20g,泽泻12g,桂枝6g,半夏10g,厚朴10g,砂仁8g,木香6g,薏苡仁30g,玉米须30g,山楂15g,鸡内金10g。功效:温中健脾,祛痰化湿。主治:肥胖病,属痰湿瘀阻者。症见肥胖体形,下肢轻度浮肿,舌体胖大,舌质淡红,舌苔白腻,脉象濡缓。用法:水煎服,每日1剂,早晚各服1次。方解:方中桂枝振奋阳气,通阳利水、助膀胱之气化以促使机体运化排泄;白术、茯苓、泽泻、玉米须、薏苡仁健脾利湿,使湿有出路;配伍半夏、厚朴、砂仁、木香芳香化浊,祛痰燥湿,理气导滞,使气行则湿易化;山楂、鸡内金消积化滞。诸药合用,使脾胃健运,痰湿得化,气机条畅,肝脾调和,诸症自除。加减:如肥胖日久,湿阻气机,气滞血瘀,皮肤色黯,口唇舌质色紫者,可加桃仁、莪术、丹参等活血化瘀之品。点评:体重超过正常体重的20%,可谓肥胖症。本方经多年临床观察,适用于脾失健运,水谷精微排泄输布失常,脂肪代谢障碍,水湿不化,痰湿阻滞,经络气血不畅而致肥胖的痰湿瘀阻证。临床体会本方主要是增强机体自身排泄功能以达减肥之功,故宜多服,效果更佳。
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