根据张仲景的六经辨证及脏腑辨证逻辑，结合《伤寒论》《金匮要略》的组方思路，针对”脾虚湿盛+下焦痰湿+肺气不宣（鼻塞）”的病机，拟方如下：
**主方：苓桂术甘汤合肾着汤加减**
1. **茯苓** 15g（君药）
– 利水渗湿，健脾宁心，一药双解三焦水湿
– 符合仲景”病痰饮者当以温药和之”原则
2. **白术** 12g（臣药）
– 健脾燥湿，与茯苓配伍增强运化中焦之力
– 仲景云：”心下逆满，气上冲胸…茯苓桂枝白术甘草汤主之”
3. **桂枝** 9g（佐药）
– 温阳化气，助膀胱气化以利下焦
– 兼宣肺通窍缓解鼻塞
4. **干姜** 6g（佐药）
– 温脾阳以化湿，仿肾着汤”腰中冷如坐水中”治法
5. **炙甘草** 6g（使药）
– 调和诸药，健脾和中
**加减法：**
– 鼻塞明显加**辛夷** 9g（开宣肺窍）
– 舌根厚腻甚者加**益智仁** 9g（温肾化湿）
– 腹胀加**厚朴** 9g（行气除满）
**煎服法：**
以水1000ml，煮取300ml，分三次温服（仲景原法）
**方义解析：**
1. 脾虚湿盛→苓桂术甘汤健脾利湿（太阴病主方）
2. 下焦痰湿→肾着汤思路温化寒湿（仿甘草干姜茯苓白术汤）
3. 肺气不宣→桂枝辛温通阳，佐辛夷宣通鼻窍
此方体现仲景”见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治未病思想，通过健脾温肾、三焦分消以治本，兼顾标证。
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这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。