临床诊疗中，前列腺肥大是不少中老年男性常面临的困扰，患者常出现排尿困难、尿频、尿急，甚至尿液淋漓不尽等症状，严重影响生活质量。从中医理论来讲，前列腺肥大与人体气血运行、脏腑功能失调密切相关。
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中医认为，人体是一个有机的整体，气血是维持生命活动的基本物质，经络则是气血运行的通道。前列腺部位虽在西医解剖学中有明确界定，但在中医理论体系里，它与肝、肾、膀胱等脏腑的功能以及气血的通畅状况紧密相连。
肝主疏泄，调畅气机；肾主水液代谢；膀胱主气化，司排尿。一旦肝、肾、膀胱功能失调，气血运行不畅，瘀滞于前列腺部位，就容易引发前列腺肥大。
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前段时间，一位 56 岁的男性患者前来就诊。他自述近半年来排尿愈发困难，夜尿频繁，每晚要起夜 4 – 5 次，严重影响睡眠。白天也总是感觉有尿意，却排尿不畅，还伴有小腹胀痛。具体症状如下：
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1、排尿困难，尿线细且分叉2、尿频、尿急，夜尿增多3、小腹胀满疼痛4、精神萎靡，腰膝酸软5、舌质紫暗，有瘀斑，苔薄白，脉涩
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综合分析：患者气血瘀滞，肝肾不足，导致前列腺气血不畅，出现肥大症状。
治则：活血化瘀，滋补肝肾，通利水道。
拟方：以王不留行为引，萆薢为基，搭配桃仁、红花、牛膝、熟地、山茱萸、泽泻、茯苓。
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如何理解气血与前列腺的关系呢？打个比方，气血就像河流里的水，前列腺部位如同河流中的一段河道。当气血充足且运行顺畅时，河道畅通无阻；一旦气血瘀滞，就如同河道被泥沙堵塞，水流不畅，前列腺部位就会出现问题。患者气血瘀滞，肝肾不足，所以需要活血化瘀与滋补肝肾双管齐下。
王不留行善于活血通经、下乳消肿，在这里可疏通前列腺部位的气血瘀滞；萆薢能利湿去浊、祛风除痹，可引导水液正常代谢，通利水道；桃仁、红花活血化瘀；牛膝引血下行，强壮腰膝；熟地、山茱萸滋补肝肾；泽泻、茯苓利水渗湿。
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患者坚持服用一个疗程后，排尿困难症状明显改善，夜尿次数减少至 1 – 2 次，小腹胀痛消失，精神状态也好了很多。
本文不推任何药物，中医强调辨证论治，切不可盲目用药。
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