什么病需要冬病夏治？笔记精髓 如月整理于2025.8.17
🌹寒性哮喘，小青龙汤，如果烦躁，有热，加石膏。此为纯阳至刚之药，麻桂芍甘清除外感，姜辛味夏去除里饮。细辛能把末梢的气管，血管全部展开。辛温发散，做事细致，病邪无处藏身。干姜温中散寒，热白入肺。生姜色黄，健运脾胃。一吃凉的就拉稀用生姜。生姜烘干就是干姜。五味子有辛散之性，止汗，收敛肺气。用时装袋捣碎。一咳嗽就一头汗的用它。内蒙产的北五味子品质好。半夏去痰。姜辛味夏除痰饮，去寒性水湿。
🌹天冷时，一入秋就容易喘，夏天不能进地下车库，否则就会喘的。晚上，阴冷之地，冬天加重，属于阴寒之证。有人哮喘好几年了，有点儿烦躁，用小青龙汤加石膏好了。后在地下车库擦车，犯病了，抓紧时间喷药。后来发现活动能出汗，只剩下肺寒了，用甘草干姜汤巩固了一段时间好了。不需要排长队去做三伏贴，基本上没啥用。跟保健品差不多。
🌹五十肩，突然落枕了，葛根汤加白术。如果脉浮，头项强痛而恶寒，颈项强急，无汗，葛根汤。如果还流清鼻涕，严重的加吴茱萸。不严重的加白术或苍术。白术生用不仅去水毒，还治头晕。当有慢性病时，突然来了个急性病，先治急性的，新的病，再治慢性病。往往急性病治好了，慢性病也随之消失了。
🌹比如有风湿，类风湿性关节炎，同时还有寒喘，用完热药骨关节也能舒服。肺腧穴能把寒湿拔出一部分。如果通过贴膏药解决骨关节问题，会出问题。应该用方药把寒湿从里往外推出来。伤寒金匮上说不要用热药针对骨关节病，包括烤电，都是把寒湿往里压了，会挤到关节腔里，更难拔出来了。要用甘草附子汤，肾四味，桂枝汤加白术茯苓附子这些内服方药去寒湿。寒湿，外邪在表，用错药会把病邪踹到里边去，关节会出现积液，膝骨关节变形，成鹤膝风了。这是误治治出来的病。
🌹三伏贴不能贴膝关节等各关节，要贴就贴肺腧穴。可艾灸足三里等穴位，艾草的热力是往里走再蒸腾起来，身体也是这样。弄点儿什么东西敷上，再用保鲜膜包上，这是错误的。因为会导致出汗过多，伤害身体。汗出虚了，毛孔张开，免疫力下降，怕风吹，会导致习惯性出汗。用来复汤马上止汗，停药马上又开始异常出汗。
🌹骨关节寒性问题，桂枝汤加白术茯苓附子。肩颈，后背，腰椎不舒服，葛根汤加白术附子。肺寒，甘草干姜汤。哮喘了，小青龙汤，烦躁加石膏。血脉有寒，一冷就头晕，血压不稳，寒性体质，四物汤合并肾四味加川芎郁金。热性体质，桂枝茯苓丸合并肾四味加川芎郁金。夏天血脂呈现出液态，代谢脂质，水毒，便毒的速度快。
🌹每天适当走路或慢跑5000-10000步就够了。年龄大的，疏于锻炼的，刚开始锻炼，每天三五千步就可以了。运动后做做拉伸运动，防止小腿肚子太壮。锻炼完回家不开风扇，不开空调，把门窗打开，喝点儿热茶，再让汗出透。把汗擦擦或冲个热水澡，否则汗在身上不擦会往里渗透，成为湿疹。这是老师姐夫的做法，值得推广。锻炼也要有节制，不要成瘾。很多健美，健身教练不长寿甚至夭折，是因为他们在不断地挑战极限，不需要。
🌹年轻人早上起来脸上油油的，应该马上洗脸刷牙，这样会很清爽。否则先去干别的了，油会慢慢往里渗透，毛孔会变粗大。油是夜里排出来的毒，此时它是外张的，不及时清理会导致毛孔堵塞，出现毛囊炎。年轻人脸上的青春痘有的就是这样形成的。熬夜，爱吃油炸食品，爱吃过于刺激的食物，爱剧烈运动，大量出汗，运动后大量快速喝水，都会给健康埋下隐患。
🌹颈动脉斑块，深层静脉血栓，脂肪肝，要善用小柴胡汤，四物汤或桂枝茯苓丸加川芎郁金，这是门纯德老中医的用法。还要善用肾四味。肾功能下降有以下症状：夜尿频繁，容易尿失禁；腰容易酸软疼痛；感觉头蒙蒙的，因为肾主骨生髓；血液质量不保，尿里可能有潜血，蛋白，糖分，肾分不清了，把好的排出去了。增强肾功能也就是在增强肾阳，肾功能增强了，血液质量会焕然一新。
🌹老年人会常用肾四味，要用好一点儿的药材。枸杞要用中宁的，之前没找到好枸杞时会让糖尿病人用肉苁蓉代替枸杞。现在可以放心用了，因为中宁枸杞含多糖，不升血糖还能降糖，不明显而已。这四味药都能很好地保护肾脏。
🌹老人腰膝容易不舒服，怕凉，腰眼容易钻风，可以常吃肾四味。心脑血管不太好，贫血而血瘀的，脸上干巴巴的，喜欢喝热水，肾四味合并四物汤。脸涨红的，桂枝茯苓丸合并肾四味。在此基础上再加上丹参，可清除脉管炎，心肌炎。本身怕冷的，丹参用10-15克，肾四味各用30克就不冷了。因为血液里有炎症，不用抗生素，用丹参就好了。一边活血化瘀，一边消炎。
🌹经方序列中常常寒热并用，比如三黄泻心汤加附子，就是附子泻心汤。附子热，三黄泻心汤凉。上热下寒全部打掉，寒热错综之体要用寒热错综之药。包括半夏泻心汤也是，既有黄芩黄连，又有党参白术干姜。
🌹心脑血管这块儿，夏天注意用以上这些药，到了冬天，斑块，动脉硬化，脑萎缩，淤堵造成的头痛头晕都会得到改善甚至消失。这些药夏天用10-15克就可以，冬天就要用到30克。
🌹甘草干姜汤夏天普通的流清鼻涕，肺寒咳嗽常用。可加肉桂，艾叶，附子，就是四逆汤。上火加蒲公英，金银花败火。年轻人哮喘不用三伏贴，用小青龙汤，烦躁，舌苔白而厚腻是有热，加石膏。如果舌苔发黄，是寒极化热，加一点儿大黄。舌诊不太准，是因为吃东西会染色，有人刷牙还刮舌苔，就更看不准了。
🌹老人夏天感冒，麻黄附子甘草汤，麻黄附子细辛汤，看脉浮还是脉沉。都是淡欲寐，老想蜷缩着睡，吃不进去饭，觉睡不好，或者用四逆汤结合姜辛味夏。再吃吃肾四味巩固一下就不会喘了。
🌹很多人夏天容易拉稀，冬天肚子也容易难受。吃啥拉啥，完谷不化，只是嚼碎了，是脾胃虚寒。用附子理中汤，附子理中丸，理中汤，理中丸，都可以吃。在家用汤剂，出门用丸剂。经常艾灸足三里，不容易拉稀，胃口会变好，不易感冒，冬天能平稳度过。
🌹夏天经常用艾叶30克，红花15克，黄连3克煮水泡脚，脚热起来能减轻心脏压力。如果脚是凉的，血液回流到心脏，心脏会有一过性疼痛。因为太凉了，再去检查，小冰碴已经溶解了。这种人心脏很容易突然停跳，心脏带不动了。
🌹艾绒50克，肉桂10-20克，花椒10克，打粉搓丸，晚上塞到肚脐里，贴上胶布，早上拿下来，很养人。加蜂蜜搓丸影响药效，会慢。这是南怀瑾先生的养生法。
🌹免疫力低下，易感冒，体质差的，脉象微而弱或浮而弱的，面无血色，没光泽，唇色白或暗红的，要补气血，固表，一般用归芪建中汤。春天用小建中汤，小孩吃饭会多，长得壮。
🌹小建中汤是桂枝汤变方，温煦长养，有事儿没事儿可以吃一吃。喝完就不会痛经了，因为白芍加倍可镇痛，又有饴糖养人。呆呆的红糖水热热地喝下去都能缓解痛经，饴糖结合桂枝汤加白芍就更好了。小建中汤，芍药甘草汤是治疗痛经的常用方剂。体质差，气虚血虚，秋冬换季易出现各种问题的亚健康状态的，都可以用小建中汤。
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