基孔肯雅热传播太快了。从7月8日确诊一例，到7月15日公布的478例，再到7月21日公布的2158例，短短时间，就已经超越去年登革热的势头。虽然目前都是轻症为主，但是这个病会累及关节，甚至可能遗留比较严重的关节痛，所以能预防就预防。加上台风天雨水多、湿气重、蚊虫肆虐，本人建议，除了清理家居工作环境的积水，我们还可以这样减少蚊虫叮咬的概率：1、穿透气轻薄的浅色长裤长衫（脚部最容易被蚊子叮咬），每天喷2-3次驱蚊液在裸露的皮肤（尤其是脚部、颈后、耳朵这些容易忽略的部位）上，3-4小时一次；选择无香精、无酒精成分的驱蚊液更安全。不同驱蚊液成分、比例不同，请参考产品说明的有效驱蚊时间来调整喷洒次数。2、室内如果没有防虫纱窗，每天定时点蚊香、注意使用蚊帐，或者用拜灭士的驱蚊气雾剂每天喷洒一次也是比较安全的驱蚊方法。这个气雾剂的作用原理是把药剂附着在墙面上，让蚊子落脚后触毒死亡，安全性比较好，也方便，没啥特殊气味。预防胜于治疗，不要嫌麻烦，因为得了这个病，挺辛苦的，处理不好的话，关节痛会持续很久。尤其是孕妇，尽量不要被感染，可能影响胎儿。之前我匆忙总结了一些中医用药经验，抛砖引玉，这次再深入一点说说一些个人认为比较关键的地方，附上3则治疗医案，供大家参考。【中医讲究因人成方，具体使用请咨询专业中医师】之前的文章如下：新的蚊媒传染病来势汹汹，浅议基孔肯雅热的中医经方治疗方法
- 肌肉关节痛前驱期
证见：肌肉酸痛不利（肩背痛、大腿痛明显），手指关节痛，手腕脚踝附近关节疼痛，发热无汗（如不处理可能1天内到39度，尤其是小孩容易高热），可能兼见头痛、微微怕风、食欲不振甚至呕吐，舌苔白腻，舌体偏红，脉浮数。处理关键：发汗透表，忌用苦寒，避免疹毒难透、关节肿痛不消。治疗我堂哥的时候，初期发汗不彻底，导致脚踝关节残留疼痛比较明显，直到第6天才能缓解脚部疼痛，引以为戒。推荐方剂麻杏薏甘汤加减：麻黄9克，苦杏仁（碎）9克，甘草6克，薏米30克，葛根30克。（成人用量，仅供参考）。加减变化：体格壮实者，麻黄可用至12克，苦杏仁与麻黄等量；体虚脉弱者，加党参9克扶中气，减少麻黄用量；口渴加芦根15克；脉极弱，重按若有若无者，换用柴胡桂枝汤加减（见下文）；注意事项：药后要尽量出畅汗（全身都有汗，但不是大汗淋漓），比如吃热的稀小米粥助汗，并且温覆取汗（穿轻薄长袖衣裤，穿袜子，室内空调温度不宜低于28度）。如果不注意这些细节，很可能吃了药还是出不了畅汗，导致关节肌肉痛残留比较久，甚至可能形成慢性关节痛。就比如我哥，虽然也吃了麻黄剂发汗，但是最开始3-4天都是短衣短裤在家，而且开空调比较冷，一直没有明显畅汗，导致治疗效果一般，后面注意细节之后，出汗顺畅了，退热退疹消痛就快起来。畅汗的标准是啥呢？不是头上出汗就可以了，要腰背部出汗，大腿、小腿摸上去皮肤潮、都有微汗出，才算出透了（所以穿长裤子，甚至加穿袜子，吃药后喝热小米粥，都是重要的辅助手段）。如果上午一剂无法出透，下午可以继续加一剂，分2-3次喝，晚上7点前喝完，达到上述畅汗的标准最佳。选方理由：病属湿邪，引起关节痹痛，以薏米除湿解痹，葛根透疹通络，麻黄、杏仁、甘草为三拗汤，宣肺气，除表湿，发汗排邪。注意，麻黄的用量因人而异，有些人体虚，用6-9克就可能汗出遍身，有些人体格壮实，9克无汗，加到12-18克才可能出汗都有，要灵活处理。一般大人9克都不会有什么问题。至于传统说夏月不用麻黄，这个也不是绝对的。因为现在很多人是室内办公并且整天吹空调的，夏天很容易出现内热外寒的情况，用麻黄开表闭，反而很合适。加上这个病比较急，麻黄解表的力量是中药里面最强的，同时麻黄有良好的治疗风湿痹痛的效果，用在这里比较合适，注意脉搏强弱、年龄大小来调整剂量即可。有心悸心慌问题的，用麻黄汤剂前，先咨询医生意见。如果病初期，脉象特别虚（重按无力甚至摸不到脉），怕风怕冷明显，肢节烦痛，柴胡桂枝汤加葛根薏米会更加稳妥。柴胡15克，黄芩10克，清半夏10克，人参10克，生姜15克，红枣15克，桂枝10克，芍药10克，葛根30克，薏米30克，生甘草10克【成人剂量，仅供参考】
- 出疹初期到出疹峰期
一般发病到第2-3天，就开始出疹了。第三、四天通常是出疹高峰期，此时人容易二次发热、皮肤瘙痒、重新出现肌肉关节疼痛的情况。第一天，如果发汗及时，肌肉酸痛和关节疼痛会快速消失，然后出红疹，脉象仍偏浮数的，病邪没完全消退。如果感觉关节酸痛明显，出汗不透，仍然可以继续用上述麻杏薏甘汤1-2剂，继续发汗。如果头1-2天已经汗出顺畅，要注意换成平和的透疹退热汤药（薏米三根汤合用和中解表汤），让疹子出透（如果后期发热不明显，是可以吃这个药方2-3剂直到疹子开始消退，尤其是轻症的儿童）：薏米30克，葛根30克，芦根20克，茅根15克，党参10克，桔梗5克，甘草5克，淡竹叶5克，薄荷10克（后下）。【剂量仅供参考】这个方剂，吃上1-2天，疹子就差不多出完了。在出疹高峰期当天（通常是发病后第三、四天），全身皮肤会比较痒，可能会重新发热到38-39度，这个时候，建议用麻杏石甘汤合麻黄连翘赤小豆汤加减：
麻黄6-9克，苦杏仁（碎）6-9克，生甘草6克，连翘（碎）9克，赤小豆30克，石膏18-24克，生姜9克，大枣9克，薏米30克
关节肿痛明显者，加防己、白术各12克（合防己黄芪汤、越婢加术汤之义，表不虚去黄芪避免加重内热）；注意温覆全身，取微汗解表。
病程在3-4天的时候，内热会加重，体温会升高，同时出疹很多，出疹的地方发痒发胀；哪怕最开始已经发汗解表，肌肉关节好一些了，会重新出现轻微肌肉关节酸痛的情况，甚至关节或全身轻微水肿、偏紧（尤其是出疹多的地方），所以仍适合发汗解表止痒（用麻黄、连翘、生姜），但是要兼顾内热（务必加石膏），同时祛湿（薏米、杏仁、赤小豆）。
- 退疹退热期
出疹高峰期过去之后，一般疹子开始消退，脉象趋平和，如果脉搏还是略快、肢体有轻微浮肿、关节疼痛者，可加服1剂上述配方，麻黄、杏仁降低到6克，其余不变。如果口苦口臭、大便黏腻、湿热症状明显、残留关节痛，可以用宣痹汤+三仁汤加减1-2剂，清理残留湿热：防己12 苦杏仁6 薏米30 滑石18 甘草3 茵陈9 黄芩9 赤小豆30 绿豆30 茅根15 麦冬9 淡竹叶6薏米、赤小豆、绿豆，都属于谷物粮食类，本身就有健脾养胃扶正功效，同时可以清热消暑、利尿消肿，是平和的祛湿热药材；滑石、淡竹叶、茅根，利尿、生津、除烦，这三味药共同增强利小便以除湿热的功效，使邪有出路；茵陈、黄芩，清理肝胆脾胃湿热；防己功擅祛湿止痛、利水消肿，尤其善于治疗下肢关节肿痛、湿热痹痛；杏仁宣畅上焦气机，麦冬养阴生津，防止利湿伤阴；甘草调和药性，同时合滑石组成六一散，可治疗暑湿发热、小便黄少、身倦口渴。如果开始退疹后，湿热、关节痛不严重，直接用下方药食同源的食疗方，2-3升煮水1升，代替白开水，喝上2-3天。食疗方：薏米30，葛根15，芦根15，茅根15，绿豆30，赤小豆30，党参或者太子参10（儿童用太子参更好），玉竹10，冬瓜皮10，玉米须10党参或太子参健脾，玉竹养阴，两者皆可扶正，适合热病后恢复。葛根、芦根、茅根，继续清理体内余热，生津、利尿、通络。薏米、绿豆、赤小豆，渗湿、利尿、消肿、健脾。冬瓜皮、玉米须，利尿消肿、清热解暑。在整个基孔肯雅热的发病期间，一定要注意多休息，而且避免剧烈运动；因为此时人体的关节是比较脆弱的，过度运动走动，可能会加剧关节损伤。而且千万不要熬夜或者过度劳累伤正（头1-2天退烧后，部分人可能会觉得自己快好了，不注意静养，后期容易加重病情）上述建议的药方中，并没有用很多大苦大寒的药物，也没有用很多寻常意义上的抗病毒药物，因为中医治病，是顺应人体的状态来因势利导。当外感发热、体表疼痛、怕冷怕风，病位在体表、太阳的时候，人体的气血集中在体表四肢攻坚杀敌，就要用发汗解表药推一把，帮人体解表发汗，同时因为气血集中体表，脾胃虚空，此时肯定会有胃口差的问题，饮食上一定要注意清淡、好消化，不给脾胃增加负担。这种情况下，优先以容易消化的碳水化合物为主的粥汤为好，比如纯小米粥。而不是单纯按西医营养学，强调蛋白质是抗体的组成物质，要补充优质蛋白等等（人体本身就存有大量蛋白质，形成抗体不必额外增加饮食摄入）。等退烧解表，人体气血回归正常，脾胃动力重新好起来的时候，再逐日慢慢增加饮食的丰富度，增加肉蛋的比例，慢慢补充疾病时人体丢失的营养，这才是一切外感病出现时，符合人体抗病规律的饮食原则。如果在人体外感发热的时候，脾胃虚弱工作能力不足平时一半，你这个时候给一堆营养丰盛、蛋白丰富的肉类食物给他加工消化，脾胃肯定会超负荷运转，出现消化不良、积食发热、大便不畅等问题，不仅不利于人体解表发汗排除病邪，反而容易诱导病邪内陷少阳、阳明，让疾病难以好转。有时候外感症状兼呕吐，胃肠道病毒感染致发热呕吐清水的时候，西医一般说要补充口服补液盐，实际这种咸甜口味的液体，小孩子入口则吐，胃肠难以吸收，还不如喝纯小米粥的清稀米汤，反而能喝下去。当病毒与人体僵持，哪怕初期发了汗，初步胜利后，对于很多顽固的病邪，或者人体本来就虚弱亚健康，或者人体还需要进一步加工抗体对抗病邪，这时候病位容易在半表半里，也就是病传少阳。此时单纯发汗动员气血去体表，已经不符合人体的现状，所以中医一般用和解法，保胃气、扶正气、清里热。但这个基孔肯雅热有个特点，就是容易在出疹第三、四天重新明显发热、体表瘙痒，病位重新出太阳。参考传统中医治疗麻疹的思路，用辛凉透表法，辅助人体把疹毒发出来（既然人体会瘙痒出疹，那么就帮人体透疹，让疹子通畅到达体表），同时通阳利湿，就能取得较好的逆转疾病的效果。这一切，都是以把握人体自身的抗感染规律来进行的治疗。中医不是去越俎代庖干预人体自身的痊愈流程，而是根据人体自身的规律变化（身体强弱，病位表里，气血状态，阴阳虚实）灵活运用中药组方搭配，最大化加强人体的自愈过程。不管中药还是西药，一切药物能起效，归根到底都是人体可以自愈。如何效率最高地辅助人体去自愈，这个是传统中医和现代医学都需要认真研究的问题。
附医案3则1、40岁中年男性感染基孔肯雅热伴关节疼痛
7月14日周一，我堂哥说有发烧，肩背肌肉酸痛，关节酸痛（手指节，手腕，脚踝痛感明显），无汗，不怕冷，无上呼吸道症状（无流涕，无咽痛），胃口一般，就是肌肉关节酸痛很明显（其实13号周日晚上就有这个情况了，当时以为是运动的问题，搽活络油无效），发热38度以上。
下午3-4点，喝1剂麻杏薏甘汤：麻黄9克，苦杏仁9克，甘草6克，薏米30克。
药后喝小米粥，药渣复煎一次喝，到晚上7点左右，开始有一点点汗出，关节酸痛减轻。
7月15日，脉浮略数，略有口苦，舌苔白腻，发热不明显，精神尚可，开始出红疹，全身疼痛消失大半，只剩下脚踝关节疼痛明显。小柴胡汤合用薏米三根汤加减如下：
北柴胡20 黄芩10 党参10 清半夏10 甘草5 大枣9 生姜3片 葛根15 芦根15 茅根15 薏米50 薄荷10后下；1剂药，煮一次，复煎一次。
7月16日，疹子有明显痒感，体温略微抬升（37.5-38之间），口苦消失，脚踝关节还是疼痛（无加重也无减轻），无汗，不恶寒， 先停用小柴胡汤加减，改用麻杏石甘汤加减，透疹清湿热：
麻黄9克 苦杏仁9克碎，生甘草6克，薏米50克，生石膏20克，茅根20克，葛根20克。1剂药4碗水煮1碗半水，分2-3次喝。
7月17日，晨起脚踝关节痛明显减轻，疹开始消退，无明显发热，人更精神了，状态更好，但是脉象微微略快，体内有余热未清，继续用小柴胡汤合用薄荷薏米三根汤：和解少阳，清利湿热，生津健脾。【实际这个时候，继续用小剂麻杏石甘汤发汗透疹会更好，而且病人最开始没有出畅汗，埋下隐患。】
北柴胡20 黄芩10 党参10 清半夏10 甘草5 大枣9 生姜3片 葛根15 芦根15 茅根15 薏米50 薄荷10后下；1剂药煮一次，复煎一次。
7月18日，病人昨晚熬夜到2点，早上6点多又醒了，劳累伤身，病情转重，全身出疹较多，瘙痒胀痛发热，脚踝关节痛加重（微肿），头有微汗，身上干，晨起无发热，口微苦，舌苔白腻，脉浮数。太阳少阳合并，半剂小柴胡加麻杏石甘汤加减：
薏米30，葛根30，赤小豆30，茅根15，麻黄9克， 苦杏仁9克， 甘草6克，生石膏18克，柴胡15克，黄芩9克，党参15克
中午体温升到38度，持续到傍晚，还是没明显出汗【跟病人一直短裤短袖，室内开空调有关，这个细节一直没重视，后面才发现】。
晚上继续服一剂，仍然没出汗：
薏米30，葛根30，茅根15， 麻黄9克， 苦杏仁6克， 甘草6克，生石膏30克，党参10克，连翘10
7月19日，全身发红疹，红疹稍退，还有明显痒感，脚踝关节痛依旧，膝盖有点绷紧发胀轻微疼痛的感觉（这时候实际全身轻微水肿，以下肢明显），晨起口略苦，喝了2包小柴胡颗粒；早上按我要求，穿上长袖长裤后，终于出畅汗了，背部也开始有汗（昨天2剂的药力还在，调整穿衣后就顺利出汗）。体温36.8左右。用麻黄连翘赤小豆汤加减：
麻黄9，桑白皮15，苦杏仁6，甘草6，生姜3片，大枣15，葛根30，怀牛膝9，薏米50，连翘9，赤小豆30，芦根15，茅根15。煎煮一次发汗，后面复煎2次代茶喝，利尿清郁热。
7月20日，上半身红疹消退很多，不发热了，手部关节无异常，晨起口微苦略干；下肢红疹还是比较明显，膝盖和脚踝关节有点微肿，比较胀紧，膝盖疼痛加重，脉象仍然浮、略快。麻黄连翘赤小豆、越婢加术汤、麻杏苡甘汤加减，继续发汗：
麻黄10，苦杏仁（碎）10，生甘草5，薏米30，防己10，白术15，连翘10，赤小豆20，石膏20，生姜10，大枣15
加防己，利尿消肿，仿防己黄芪汤之意，脉不虚不恶风，有内热，故不用黄芪。
另外，开药食同源的代茶方子2剂，每天一剂代替白开水饮用，清热养阴利尿。
食疗方：薏米30，葛根15，芦根15，茅根15，绿豆30，赤小豆30，党参10，玉竹10，冬瓜皮10，玉米须10。煮水1升，频繁代茶，可复煎数次。
当晚反馈，关节肿痛消退很多，放屁增多。
7月21日，上半身红疹继续消退，略有红疹，脉略快，关节痛继续缓解。效不更方。
麻黄6，苦杏仁（碎）6，生甘草5，薏米30，防己15，白术15，连翘10，赤小豆20，石膏20，生姜10，大枣15。继续一剂。上面的食疗方，也继续煎煮代茶。
7月22日，上半身红疹基本消失，大腿红疹消失，膝盖肿痛基本消失。剩余小腿有红疹，脚踝关节继续好转，但仍有轻微压痛和痛感。晨起口略苦，有轻微口臭，大便黏臭不成型，体温正常，脉象略快。体内湿热明显，剩余小腿部位略肿有红疹，以清热利湿、利尿消肿为主：
防己12 苦杏仁6 薏米30 滑石18 甘草3 茵陈9 黄芩9 赤小豆30 绿豆30 茅根15 麦冬9 淡竹叶6；一剂。
至此，基本收尾，病人除第一天很疲倦，其余时间都比较精神，不影响居家隔离办公。病人前期出汗不畅、遗留关节痛明显，中途用药好转一些，但工作熬夜后出疹转重、关节痛转重。所以这个疾病，发病后10天内不得劳累熬夜伤正气，不得过度运动劳损关节，初期尽量出畅汗，能有效减轻后期症状。
2、9岁男孩感染基孔肯雅热伴呕吐清水我堂哥儿子，发病比他早一天。7月11号当天有关节肌肉酸痛，运动了好久没喝水，运动完吃了碎碎冰；7月12日上午发高烧，呕吐，口干，不想进食，手脚有少量皮疹，喝水喝宝矿力会呕吐；体温39度以上，上午吃了布洛芬退热，下午睡了3-4个小时，起来精神好了一些。因为已经初步退烧了，但是胃肠症状还有一部分。用五苓散善后：桂枝9克，白术9克，茯苓12克，泽泻12克，猪苓9克；一剂，分2次喝。当天下午睡醒之后，喝了半剂中药，说很饿，吃了很多面条。饭后还微微热了起来，38度左右。继续喝完剩余中药。7月13日不发烧了。面部有一些红疹出现。运动正常，能跑能跳出汗顺畅。吃多了，容易胃胀，脾胃功能并没完全恢复。7月15日，看红疹还在缓慢透出，舌红，白苔满布，有明显气郁点，开小方善后（和中解表汤加减）：葛根15 芦根20 党参10 薏米30 甘草5 桔梗5 薄荷5后下；1剂，煮一次，复煎一次。7月15日晚，红疹还在出，瘙痒感明显，无明显发热，但影响到睡眠，略有口苦（退烧后没注意忌口，吃了不少面条和辣的东西），胃口不佳。深夜无用药。7月16日中午脉静身和，无大碍了，上面的和中解表汤加绿豆一把继续喝一次善后。葛根15 绿豆30 芦根20 党参10 薏米30 甘草5 桔梗5 薄荷5后下；1剂，煮一次，复煎一次。并叮嘱务必戒辣忌口。3、36岁中年男性感染基孔肯雅热伴严重皮疹本人案例，6月20日开始发病的，也记得给白色花纹的蚊子咬过，但是当时全顺德的医生估计没几个人知道这个传染病的存在，导致我后面去医院检测了几百块，把登革热、水痘、麻疹、风疹都检测过（怕传染怀孕的老婆），没找到确切的病原，直到7月15日顺德公布这一疫情的存在，一瞬间铺天盖地都在说这个病，才知道自己大概率是这个传染病感染了我，因为是蚊传病毒，所以家人都没染上。由于老婆得了带状疱疹（后面有空整理一下医案），当时我开始肌肉酸痛的时候，都怀疑是水痘感染（记不清楚自己小时候是否得过水痘了，也不确定有没有打过疫苗）。所以初期用药，还加了瓜蒌这味水痘-带状疱疹专药。6.20日，证见：指节屈伸痛、脚踝附近关节肌肉轻微痹痛压痛，不舒爽；大腿肌肉酸痛（右边明显），低热；微微怕风怕冷；脉浮弱（重按几无，前几天熬夜，伤了正气，脉很弱），胸胁满，疲劳乏力，无食欲。柴胡桂枝汤加减：人参10，白术15，茯苓15，生姜15，红枣15，全瓜蒌30，桂枝10，芍药10，黄芩10，清半夏10，柴葛根20，柴胡10，防风10，连翘10，生甘草10依据伤寒论条文：发热，微恶寒，肢节痛烦，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。因为用了瓜蒌，所以加了白术茯苓葛根抑制它的副作用。【实际上中医治病，不应该先入为主，诚实记录在此，以为后来人戒】20号夜间喝完药之后，配合喝热粥，夜间发热，心跳较快，但不算难受，出绵绵细汗，恶风；晨起测体温37.7度，喝水活动后继续出汗；然后冲服2包小柴胡，1包桂枝颗粒，吃早餐。头痛减轻，疲倦减轻，肌肉酸痛减轻，关节痛不明显。6.21号中午继续煎一剂药。6.22号晨起，胸腹部、四肢，开始有密集的小红点透出来，几乎不痒，人没那么怕风了。容易出汗，舌苔厚腻，没啥胃口，还是有点疲倦。六君子汤合用和胃解表茶、五苓瓜蒌散，薏米代替粳米，重用健脾渗湿；健脾，祛湿，利尿，解表透疹：
薏米50克，太子参10克，人参5克，茯苓15克，苍术10克，白术10克，桔梗10克，葛根15克，芦根15克，生甘草5克，瓜蒌20克，泽泻15克，猪苓10克，半夏10克，陈皮10克，神曲10克，桂枝5克。
喝了药之后，胃口变好，但是皮疹出疹密集。晚上继续服用：10克太子参，5克人参，10克茯苓，10克苍术，5克黄柏，20克瓜蒌，5克甘草，10克丹参（左胸略有痛感，不严重），最后复煎一次睡觉。
6.23日，晨起舌苔厚腻，微黄，发烧38.5度，无汗。疹子凸起，痒感明显（尤其是手部位置）。此时开始怀疑根本不是水痘引起的，看症状很像麻疹或者风疹，出疹出了3天，今天开始大量出疹伴随高热无汗，不管如何，中医看来都是类似麻疹那类的疾病，解表清热透疹是核心。以麻杏石甘汤为主加减变化，开表闭，清肺热。【摆脱一开始错误的先入为主印象，真正开始辩证施治】先用薏米30茯苓10太子参10茅根15煮水，送服4包小儿麻甘颗粒（还没来得及买药，先用家里现成的中成药和常备中药），头微微出汗，退烧到38度。继续用麻杏薏甘汤加减：
薏米50克，生石膏24克（另包，先煎），麻黄9克，杏仁9克，生甘草6克，人参3克，太子参6克，茯苓12克，连翘5克。1剂；分2次喝；加人参太子参的原因是，我的脉象很弱，正气虚。
喝完之后，继续全身出汗，一天温度在37.5-38.5之间波动，虽然发烧，但是人比较精神。下午去了医院想检测是什么病毒引起的皮疹，但是没卵用，查不出来。医生开了激素、抗生素、抗组胺药，还有外洗的中药。激素没吃（这玩意就是掩耳盗铃的），抗生素吃了1天半就停了，抗组胺药吃了2天。
已经出汗透彻，就不用麻黄剂了。23号晚上用下面的方子，清内湿，解内热，养脾胃（用的都是家里常备的药食同源药材）：太子参15，茯苓10，薏米30，绿豆20，麦芽15，芦根15，甘草10，葛根15，茅根15
6.24日晨起，红疹消退一些，没那么热痒，凸起少了。出头汗，体温37.1度，小便短赤（湿热盛，兼汗多伤阴）。拟方：淡竹叶7，芦根25，冬瓜皮10，麦冬10，玉竹10，太子参15，甘草10，山药15，绿豆30，薏米50，茯苓10
医院开的消炎药吃了一些（裸花紫珠加头孢，当时舌部有溃疡），吃完感觉舌色变淡，胃口变差，明显伤及脾阳；遂停药不吃。夜间喝了一瓶生脉饮，2包参苓白术散，第二天舌色转红恢复正常。
6.25日晨起，红疹继续消退，手足肢端有点微微浮肿，出汗以头汗较多，小腿肌肉痛；舌淡红，舌苔白厚，水湿未去；体温37左右，基本不发烧了；以消肿、健脾、利尿、祛湿、解毒开方：薏米50克，赤小豆30克，土茯苓50克，玉竹15克，太子参15克，西洋参5克，绿豆30克。配合吃2支生脉饮（健脾养阴，出汗较多）；配合做八段锦恢复身体。
6.26日：薏米30克，赤小豆30克，绿豆30克，茅根15克，太子参15克，冬瓜皮10克，山药15克，茯苓10克。继续养阴，清热，健脾，利尿。
6.27日、6.28日：薏米50，赤小豆30，绿豆30，茅根20，玉竹15，西洋参10，陈皮5。继续养阴，清热，健脾补气，利尿。红疹基本全部消退。不发烧了，舌苔干净。
这个过程，除了一开始关节痛比较明显，出畅汗之后就基本没出现了。然后哪怕最开始发了汗退了烧，后期红疹大量透出来的时候，还是可能二次发热，要重新解表。
尾声上面就是3个不同年龄不同状态的病人用药经过，不算顺利，属于摸着石头过河，见一步走一步。因为这种类似湿温、出疹、容易关节痛并二次发热的传染病我也是第一次接触，水平有限，胜在真实，仅供大家参考。毕竟这个病越来越多，哪怕治疗方案不够成熟，也能起到一个抛砖引玉的作用吧。
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