在研究背痛时,身体的后侧偏偏是最容易被忽略的部位。后侧是指臀部,尤其是臀肌——臀部的主要组成部分。由于当代社会的特性,我们常常处于坐着的状态。因此,我们的臀肌已经萎缩了。臀部完全成为身体的坐垫,在人类的演化历程中出现很晚,但是有害。这的确很方便,但并不符合人体最初的“设计理念”。人类为之付出了可怕的代价,主要体现在背痛上。
让臀部继续懒散地扮演坐垫的角色(研究背痛的著名学者斯图尔特·麦吉尔称之为“臀肌失忆症”),逐渐走向衰亡,是件非常可怕的事情。没办法,我们的生活和工作模式决定了我们还是会继续以臀部为坐垫,但我们不能坐以待毙。记住,臀肌是人体最大的肌肉,我们必须让它发挥其主要功能——承重。如果我们不让臀肌发挥承重功能,脊柱及其周围的小肌肉就不得不承载这些负荷,而它们根本不具备这样的功能。它们会“提出抗议”,引起疼痛。臀肌是由3块肌肉构成的肌肉群。身体后侧还有几块小肌肉,包括梨状肌。
对一个健康人来说,臀肌有很多重要的功能。比如:
·帮助人站立并保持直立姿势
·防止人走路或跑步时向前摔倒
·单脚站立时或走路单脚接触地面时骨盆不会塌陷
·帮助人从坐姿站起来帮助人从地上捡起东西
·帮助人爬楼梯、滑雪、跑步、划船,以及做爱
·也就是说,臀肌会参与到生活的方方面面。显然,臀肌是人体最重要的肌肉。
如果臀肌“休眠”,身体就会出现问题。它们会“忘记”自己的关键功能,而接替臀肌功能的肌肉无法胜任这项工作。我们压迫肌肉时(通过坐在上面),臀肌的神经和血管不能很好地工作,大脑与臀肌的联系中断。肌肉及神经通路萎缩(或“失去偏好”),大脑会“忘记”它们。这就是“臀肌失忆症”的由来。根据我的经验,背痛与臀肌“休眠”之间关联性相当高。
原因如下:这些强壮的肌肉没有发挥自身功能时,脊柱就会替代其功能。脊柱首当其冲地承受了原本应由臀肌承受的主要压力,它不堪重负,受到损坏。比如,你去抱孩子时,本该使用大肌肉,却用了脊柱周围的小肌肉,这些小肌肉无法承受孩子的重量。它们会劳损(这本身就会引起疼痛),最终会受伤。情况就会越来越糟。这些小肌肉受伤之后,本该臀肌承受的重量又直接传递到椎间盘、关节、韧带和肌腱上。这些部位不该承担这样的负荷,于是严重的问题出现了。腰大肌会反射性地收紧,给脊柱造成更大压力。想想看:每次你从椅子上起身、从地上捡起东西、系鞋带、爬楼梯,都在给脊柱施加巨大压力,而这些压力脊柱本不应该承受。你可以这样做一段时间,在这段时间里,你几乎能正常生活。但是日积月累,这些微小的刺激累积起来就会对人体造成相当大的损害。还记得克里斯对“地质时间”的解释吗?经过地质时间,山脉被拆成了碎石。如果臀肌仍然不发挥功能,脊柱就会在人体的地质时间中被碾得粉碎。总结:让臀部“休眠”这个主意真的糟糕透顶。要治愈背痛,就必须唤醒臀部,让臀肌重新开始发挥自己的功能。一旦激活臀肌,在关节上做反向运动的肌肉(腰肌),就会反射性地放松。如果你过去对此一无所知,也不要难过。很多物理治疗师和医生也没有这方面的知识。本书的关键任务之一,就是教会你如何有效地处理这一问题。
我们需要分三步进行:唤醒臀肌、增强臀肌力量、学会在适当的时间发挥臀肌本来的功能。
1、拉伸2、蚌壳式3、跪撑伸髋4、深蹲
5、分腿蹲
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