人到老年,眼睛就像家里的老电视机,时间一久,画面模糊、颜色发黄,怎么调都调不清楚。白内障就是这么个麻烦事儿,不吵不闹地一点点把视线变得灰蒙蒙的,像是窗户上蒙了层油纸。
好在现在医疗条件不错,白内障手术也不复杂,很多老人做完后看东西一下子清楚了,生活也方便了不少。
可不少人也就到这一步就不管了,以为做了手术就万事大吉,结果后来出了一些问题。医生们在门诊上看多了,发现有些事儿,老年人做过白内障手术之后,真的不能再做了,哪怕觉得自己身体硬朗,也要多留个心眼。
有位眼科主任这么说:白内障手术是把混浊的晶状体拿掉,换上一个人工的“镜片”。这个镜片虽然看得清楚,但毕竟不是自己原装的,抗压抗冲击的能力差了不少。就好比原来是玻璃瓶,现在换成了塑料杯,能用,但禁不住摔。
很多人手术后没几天就提重物干农活,说眼睛不疼就没事。其实这个时候眼睛还在恢复,眼压也不稳定,一用力就容易出问题。
有老人做完手术不到一周就去赶集,结果被人群挤了一下,回来眼睛红得像兔子,检查发现是前房出血,差点把手术成果全赔进去。
还有人以为装了“新镜片”能看得更清楚,就不戴墨镜了,天天在太阳底下晒。其实手术后眼睛对光特别敏感,强光容易刺激眼底,黄斑这一块特别娇气,一旦受损,看东西就像被蚊子咬了一样,黑点满天飞。
医生建议,哪怕是阴天出门,也要戴上墨镜,尤其是那种能遮住侧光的,不是图时髦,是为了保护眼睛。做手术的医生不是神仙,他们把手术做好了,后面的事情就得靠自己小心。
有些老人喜欢揉眼睛,尤其是早上起来,眼屎多,一边打哈欠一边手就往眼睛上蹭。原来可能没事,但做了白内障手术之后,眼球表面的防护能力下降了,一不小心就进了细菌。
门诊上有个老人就是这样,感染了眼内炎,眼睛肿得像核桃,最后手术救不回来,只能摘掉眼球。
医生说得直接一点:做过白内障手术的眼睛,就像装了人工关节的膝盖,能用,但不能造。揉眼、吹风、进灰尘这些事儿都得躲着点。
还有件事儿,很多人没注意,就是手术后别乱吃补药。中老年人一到冬天就喜欢炖点什么鹿茸、人参,说是补气养眼。
可这些补品很多都有升高血压和眼压的作用,尤其是人参,吃多了容易让眼睛发胀、干涩,晚上睡不好。医生建议最好吃点清淡的,多吃绿叶菜、胡萝卜、蓝莓这些东西,真要补,补点深海鱼油还靠谱些。
还有就是,手术后的眼睛不能老盯着手机、电视。有的老人说:“我这新眼睛多清楚啊,电视剧一集接一集地看,一点不模糊。”
但问题是,清楚不代表耐操。这种人工晶体不像天然的,调节焦距的能力比较差,看近的时间一长就容易眼睛干、疲劳,时间久了还可能诱发干眼症。
医生建议看电视最好每半小时闭眼休息一会儿,手机就别盯太久了,尤其是晚上关灯后玩手机,这时候瞳孔放大,光线直射眼底,原本敏感的视网膜受不了。
说到视网膜,还有个要命的事儿。有些老人做完白内障手术后觉得视力不错,结果一年后看东西又开始模糊了,以为是白内障又来了。
其实不是,是后囊混浊,也叫“二次白内障”,跟第一次的不一样。这种情况靠吃药是没用的,要用激光打一下,把眼后面那层膜“打通”,手术倒不疼,可如果拖太久,就容易并发眼底病变。
所以医生说,别图省事,手术后也得坚持每半年到一年检查一次眼底,尤其是有糖尿病、高血压这些基础病的,血管一出问题,眼底是最先遭殃的。
还有件糟心的事儿,就是有些老人术后听信偏方,说滴蜂蜜水、绿茶水能养眼,结果搞得眼睛发炎、水肿。
眼科医生听了都直摇头,这些东西要是好使,医院早就用上了。眼睛是个精细器官,不能随便往里滴东西,尤其是做过手术的,更加不能乱来。
医生们做了个调查,发现不少做过白内障手术的老人因为这些小细节没注意,反而让原本成功的手术成果大打折扣。像不戴墨镜、揉眼睛、吃补药、长时间用眼、乱点偏方这些,都是常见问题。
还有一个很容易被忽略的,就是睡觉姿势。手术后一段时间尽量不要趴着睡,也别侧躺压着做过手术那只眼睛。因为压迫会让眼压升高,甚至导致人工晶体移位,到时候眼睛又模糊了,还得重新动手术。
医生也不是要大家手术后就当个“玻璃人”,啥也不敢做。只是说,有些事儿真的是不能再做了,做了就容易出事。哪怕现在没感觉,等半年一年后,问题慢慢浮出来,那个时候再补救就晚了。
国外也有研究发现,白内障手术后的老年人,如果能好好保护眼睛,五年内的视力稳定率超过90%。但如果不注意,尤其是感染、眼压问题反复发作的,三年内就得重新手术的比例也不低。
所以说,做了白内障手术并不是终点,而是新的开始。这眼睛就跟刚换完零件的老机器一样,能用,但需要仔细伺候。一不小心,就可能前功尽弃。
医生有句话说得好:“把眼睛当宝贝,它就陪你看清楚世界;当它是铁皮玩具,它就很快生锈。”
白内障手术不是万能的,它能帮你恢复视力,但不能阻挡时间。老花还是会来,眼底还是会老化,视网膜还是会薄如蝉翼。你能做的,就是在这条老去的路上,给眼睛一点耐心,一点细心。
别等到眼前又模糊了,才想起医生当初的叮嘱。
参考文献:
[1]王宁利,周跃华.白内障手术后视功能恢复与相关因素分析[J].中华眼科杂志,2023,59(4):315-320.[2]刘莉,张小红.白内障术后并发症的预防与处理[J].中国实用眼科杂志,2024,42(2):89-93.[3]张宏伟,李志刚.老年人白内障术后视觉质量的影响因素研究[J].国际眼科杂志,2022,22(7):1123-1127.
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