一、经方治疗思路选择
● 儿童尿床，葛根汤连服10剂效佳。麻黄是治疗尿床主药。麻黄碱对膀胱括约肌有明显的兴奋作用，故治疗尿床。
● 儿童遗尿，用提升收涩药均无效时，用麻黄附子甘草汤。水煎服。7剂即愈。肺通调水道，下输膀胱，肾主二阴，司二便。肺肾虚寒，气化失司，膀胱开合失常而遗尿。麻黄附子甘草汤启肺温肾，恢复膀胱气化之功，故，遗尿愈。
● 麻杏石甘汤对青少年尿床，有效果。临床表现：遗尿兼有咳喘，口喝，苔黄脉数的肺热遗尿。肺热壅盛，宣降失常，水液运行紊乱，儿童肾气不足，固摄不足，膀胱开合失司，致遗尿，治疗清泻肺热为法则。应用时再选加益智仁30克，芡实15克，乌药10克，鸡内金15克，桑螵蛸15克，金樱子肉2克，煅龙牡各15克。补肾固涩药，能使肺热清，气宣降，水道固，其原理是当膀胱充盈的时侯有感觉了，能够醒过来，遗尿自愈。其中益智仁不能少于30克，麻黄兴奋神经。故治疗遗尿效佳。一般连服10天。
张景岳说：“小儿虽利于肾，而肾上连于肺，若肺气无权，则肾水不能摄，故，治水必先治气，治肾必先治肺。”
● 甘姜苓术汤治疗儿童遗尿尤善，干姜是治疗遗尿的主药，加仙灵脾30克，仙茅10克，益智仁30克，麻黄5克。量不能少。其中益智仁不能少于30克，麻黄兴奋神经。对身体强壮者，益智仁从小量开始。《本草从新》曰：“益智仁血燥有热者，不可误入。”量大暖肾固精虽好，但青少年血燥有热者，以防诱发鼻出血。
● 小儿儿童遗尿，桂枝龙骨牡蛎汤加益智仁，鸡内金，枸杞子。坚持10剂治愈。
● 甘草干姜汤加益智仁，鸡内金，枸杞子。坚持2周治愈。
● 五苓散加远志10克，石菖蒲6克。治疗儿童尿床。 对儿童形体瘦弱的顽固性遗尿者，五苓散加杏仁12克，桔梗15克，治疗效果好。遵“肺乃水上之源”之理。
● 五苓散加车前子，荔枝核，小茴香，治疗小儿阴囊肿大的鞘膜积液效果好
● 肾气丸（六味地黄丸加桂枝，附子）
● 小儿哭啼不止，动于阴器，结聚不散，则阴核肿大而成疝，用桂枝汤加细辛、当归、木香、蝎尾治疗。（张璐）。
临床治疗加减应用：
1．“七窍以脾为本。”缩泉丸加健脾补肾药，治多涕，清涕效佳。
2．乌药6克，山药9克，益智仁10克，加炙麻黄9克，桑螵蛸9克，肉桂6克，通草3克。水煎服，临床100％治愈小儿遗尿症。麻黄加入是治疗小儿遗尿的理想药。
二、时方治疗思路选择
● 缩泉丸临床100％治愈小儿遗尿症。加治遗尿要药的桑螵蛸。
● 小儿遗尿，补肾药无效，为膀胱气化未发育成熟，用利眠温胆汤加车前草利水治之效佳。
三、经验方治疗思路选择
● 小儿遗尿验方：
1．生黄芪12克，桑螵蛸12克，炙升麻8克，水煎加冰糖或红糖饮用。
2．补骨脂100克，炒后研末。每晚温开水送服，视年龄大小分3～5克不等。对小儿尿床症，神经性尿频，小儿流涎，腹泻均效果好。
3．枸杞子10克，每日开水泡服后并食枸杞子。连服14天。
4．桂枝一味，研细末，温开水调成饼状，外敷小儿与儿童肚脐，治疗遗尿。每晚用前先用热水溻肚脐皮肤5～10分钟左右。
5．鸡内金200克研末，每次2～6克温开水冲服。每日两次。对小儿遗尿，隐性脊椎裂所致的遗尿，尿频，小儿厌食症，消化不良，及老年性多尿均有效果。《万病回春》云：鸡内金焙干研末，温开水送服，治小儿遗尿。
6．治疗小儿遗尿，补骨脂炒后研末，睡前用红酒送服。《张氏医通》。
7．桑螵蛸（炒透），煅龙骨等份，共研末，每2～3次，每次6～9克淡盐水冲服。
8．小儿遗尿，全蟋蟀1枚，焙干为末，温开水下，照岁数服，如11岁者，每次服一个，服至11个为止。《虫类本草·慈航活人书》。
9．小儿遗尿，小儿撮口，小儿羸瘦。甘草一味水煎常服。《温热经纬》。
10．小儿胎中受冷遗尿，补骨脂炒研，临睡前红酒送服即愈。《张氏医通》。
● 单方灸法治疝气：
1．小茴香50～100克左右，水煮鸭蛋5枚食用，1日1～2枚鸭蛋食用。坚持治愈。此方
适用小孩疝气病。
2．蜘蛛散：田野找大蜘蛛几只，瓦上焙干研末冲服。效果理想。笔者老家陕西省扶风县民间常用方。其实，《金匮要略》内就载有此方云：“阴狐疝气，偏有大小，时时上下，蜘蛛散 主之。“
3．胡芦巴治冷气疝，益右肾，暖丹田，元阳不足，冷气潜伏……。《本草纲目》。
4．小儿小便不通者，膀胱火盛也，儿茶3克，用萹蓄水煎服，即可。《寿世保元》。
5．小儿夜尿，为肾阳虚弱下焦不固，大脑易倦怠所致。取肚脐正下方三寸处的关元穴，艾悬灸，每晚睡前灸1次，每次大约半小时左右。坚持1个月治愈。
6．“桂枝，得雄鸡肝治小儿遗尿。”《得宜本草》。
以上摘录《一病多方快速诊疗法》一书第29章内容于西安含光路南段益群中医门诊部
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