睡眠呼吸暂停综合征以打鼾为主要表现,在中医属于“鼾眠”、“鼾症”的范畴,《诸病源候论》认为肥胖是引起鼾症的原因。鼾症患者通常素体痰湿,饮食不当,多食少动,或久病失治误治,肺脾肾功能失调,痰浊内郁,气又不和,阻塞经脉,痰瘀互结,日久成虚,虚实夹杂,
方组:黄芪,丹参,石菖蒲,郁金,赤芍,枳实,清半夏,陈皮,茯苓。 (声明:在以上基本方的基础上,根据患者出现的临床症状,需要灵活加减)
加减运用:
若患者形体肥胖、嗜睡、胸脘痞闷、纳呆呕恶,舌质淡,苔白腻,脉弦滑,以痰湿内阻为主要表现者,方中宜加苍术、白术、白芥子、苏子、苏梗,以健脾燥湿,顺气化痰。
若患者双侧扁桃体经常发炎,咽中如有异物梗塞,夜间失眠,晨起头痛,心烦懊恼,咳痰黄稠,大便偏干,舌质红,舌苔黄,脉滑等痰热内蕴症状较突出,宜减少基本方中黄芪的用量,并加瓜蒌、黄连、胆南星、射干,酒大黄,以化痰利气,清除热邪;
若胸部憋闷,时有疼痛,面色晦暗,口唇青紫,舌质色暗等瘀血症状明显者,可在方中加入桃仁、红花、当归、川芎,以活血祛瘀;
若形体虚胖,思睡懒言,面色苍白,疲惫乏力,纳呆便溏,面色苍白,舌淡脉细等气虚症状明显者,宜在基本方中加大黄芪的用量,并加党参、白术、炒苡仁等以健脾、益气、除湿;
若病程日久,伴有腰膝酸软,畏寒肢冷,阳痿、智能减退,或者下肢浮肿等肾阳虚亏证候时,可在基本方中加入制附片,熟地,菟丝子,仙灵脾各,以温肾助阳,益气化浊。
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