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2025
06-05

【经方医案】—小建中汤治疗顽固性便秘

H女士,43岁,2011,10,24.初诊

体貌:形体中等,肤色黄暗而滋润,浓眉、双眼皮,眼裂窄

病史:近2年,患子宫肌瘤合并贫血后出现大便干结难解,呈颗粒状,4天一次,常常有饥饿感,饥饿时胃脘不适,胃纳可,无反酸及胃痛,眠差,劳累后头晕;舌淡,苔白,脉弱,有胃溃疡病史。

处方:小建中汤

桂枝10,肉桂5,白芍30,炙甘草5,干姜10,大枣20,饴糖2汤匙,生麦芽30.15剂,一日一剂。

2011.12.12二诊:大便3日一次,条状比较顺畅。头晕未作,饥饿感和胃脘不适好转,舌淡,脉缓和有力,原方续服15剂

按语:

  • 1. 连年久病,体质减弱,功能减退,故治疗宜强壮体质,缓养固本,不易强攻通便。

  • 2. 小建中汤方证:皮肤细腻,体型消瘦,或体质量下降,饥饿时胃痛腹痛,喜甜食,大便干结,舌质暗淡柔嫩、脉弱。

  •   其中“常有饥饿感,饥饿时往往不适”是使用小建中汤的重要指证。

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    作者:y930712
    这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。