文/杏林扫地生
感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方
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祛湿用药经验
湿气重是通俗的说法，专业术语应该是湿邪，湿邪为患形成多种湿病。如今因为饮食不节等因素所致湿邪为病十分常见。针对湿邪的各种治疗方法层出不穷，各种祛湿茶，祛湿药方，然而现实是很多去湿方法都得不到满意的疗效。经常有患者反应，吃了一吨祛湿茶祛湿方也没见湿气消失。这背后的原因一个是因为湿邪本身比较黏滞，病情缠绵难愈。另一个是用药太轻，或者治疗方法不对。正如赵岩医生所比喻的拉弓射箭，弓力不够或者瞄不准，都难以射中标靶。对于治疗湿邪为病的经验，名医治湿恒用苍术、麻黄，确有妙义。苍术燥湿健脾，麻黄开水之上源，水精四布，五经并行，饮归正化，自无湿邪之患。我结合临床实践，对前贤的经验进一步发展补充，在麻黄、苍术的基础上加上两味祛风湿药。这两味即威灵仙和徐长卿。所以我治湿邪恒用四味:麻黄、苍术、威灵仙和徐长卿。在治疗湿邪疾病的辨证方中，加入这4味药，疗效可以见到显著提升。为什么会如此？因为“风能胜湿”，古人云，治湿不利小便，非其治也。我觉得可以再加一句:治湿不疏风，效难显也。那有人会问，为什么不用防风荆芥羌活之类的祛风药配伍祛湿药？径用去风湿药有何优势？祛风药配祛湿药当然也可以。但如果一个药兼具祛风和祛湿两方面的功效，岂不更优？我们处方的时候，药味精炼是很重要的一个考量。其实对于祛风湿药的应用，现代中医根本没有发挥出它们的真正功效。古人用祛风湿药治疗筋骨顽痹、大风偏瘫、诸风掉眩等重大疾病，多有良效，这是我们应该学习的。若将祛风湿药仅应用于风湿病，岂非使良药埋没、宝藏蒙尘？我用祛风湿药治疗中风偏瘫、脂肪瘤、脏腑恶性肿瘤、顽固性皮肤病、筋骨关节病、风湿免疫病等，常能获得满意疗效。
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