近期腰腿颈肩关节疾病较多,临床上可以六经八纲辩证及金匮要略病脉症治!辨病位及病性,方症对应。(通过四诊合参辨清楚病位及病性,阴阳表里半表半里,寒热虚实,气血津液,痰饮,食水瘀血等)。对应处方用药!
1.风寒湿痹麻桂剂加苓术附(桂枝汤麻黄汤加加减)
2.寒热错杂葛根芩连汤加肾着汤
3.桂枝芍药知母汤及乌头汤方症对应
4.芍药甘草附子汤方
5.固定点疼痛伴有瘀血活络效灵丹加味
5.血痹病黄芪桂枝五物汤加减(虚胖伴气虚者)
6.久病虚瘀的独活寄生汤方加减
7.桂枝加葛根,及葛根汤方症(颈肩及腰部不适,若下肢酸痛加木瓜牛膝)
8.柴胡桂枝汤方加减(太少合病伴周身不适,不安腿综合征)
9.大柴胡加桂枝茯苓丸方加减(少阳阳明合病兼瘀血)
10.柴胡桂枝干姜加当归芍药散加减等等(厥阴病兼血虚水盛)
11.龙胆泻肝合方四妙散加减(湿热明显)
12.黄芪赤风汤合方千金三黄汤
需要注意:羌活防风秦艽独活作为特色角药,气血阴阳虚实需要兼顾。
经方不传之密在于量,比如芍药甘草汤:芍药为生白芍,用量60-120,甘草为生甘草用量30-60,为防止甘草产生局部水肿,根据用药天数酌情加苓术以综合其副反应!
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