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2025
04-26

​[养肝:滋肝、补肝、柔肝、疏肝]

1. 滋肝滋肝主要是指滋养肝阴,润泽肝脏。《本草纲目》中提到,枸杞能“补肾益精,润泽肝肾,明目安神”。枸杞中的枸杞多糖具有滋阴补肾、润泽肝肾的作用,能有效缓解肝阴不足的症状。每天食用10 – 15克枸杞,泡水喝或直接食用均可。2. 补肝补肝主要是指补充肝血,增强肝脏的营养。《本草纲目》中提到,红枣能“补中益气,养血安神”。红枣富含维生素C和多种微量元素,能有效补充肝血,增强肝脏的解毒功能。每天食用10 – 15颗红枣,泡水喝或直接食用均可。3. 柔肝柔肝主要是指缓解肝气郁结,使肝脏保持柔软。《本草纲目》中提到,白芍能“柔肝止痛,平抑肝阳”。白芍具有柔肝止痛、平抑肝阳的作用,能有效缓解肝气郁结导致的疼痛和不适。每天使用10 – 15克白芍,泡水喝或煮汤均可。4. 疏肝疏肝主要是指疏通肝气,使肝脏的疏泄功能正常。《本草纲目》中提到,柴胡能“疏肝解郁,升阳举陷”。柴胡具有疏肝解郁、升阳举陷的作用,能有效缓解肝气郁结导致的情绪低落和身体不适。每天使用10 – 15克柴胡,泡水喝或煮汤均可。养肝方子:四物汤四物汤(当归、川芎、白芍、熟地黄)具有滋肝、补肝、柔肝、疏肝多重功效,适合大多数人群。组成:当归10克 川芎10克 白芍10 克熟地黄15克。制法:将上述药材放入锅中,加入适量的清水,浸泡30分钟。大火煮开后转小火煮30 – 40分钟,取汁饮用。每天饮用1~2次。解析:当归具有补血活血、调经止痛的作用,能有效补充肝血,缓解肝血不足的症状;川芎具有活血行气、祛风止痛的作用,能有效疏通肝气,缓解肝气郁结的症状;白芍具有柔肝止痛、平抑肝阳的作用,能有效缓解肝气郁结导致的疼痛和不适;熟地黄具有滋阴补血、益精填髓的作用,能有效滋养肝阴,缓解肝阴不足的症状。从4个方面疏肝、清肝、养肝1、从阶段上肝郁由轻到重,分为肝气郁结、肝郁脾虚、肝郁化火、肝血亏虚、肝肾阴虚等阶段,肝郁生百病、肝郁的结局是结节等观念流传较广。2、从治法上补肝用酸,可化阴;缓肝用甘,可生津;疏肝用辛,可化阳;清肝用苦,可泻火等,而且通过按摩、针灸、药物配合,能疏肝气、熄肝风、化肝火。3、从用药上“通用方”是逍遥丸,“常用版”是柴胡疏肝散,“高级版”是越鞠丸等,有柴胡+黄芩——疏肝药对;川楝+生地——柔肝药对;丹皮+栀子——清肝药对;牡蛎+鳖甲——软肝药对等组合。4、从目的上标本兼治,治标是助肝行气,散气使气滞得通,可选香附、玫瑰、川楝、郁金等药材加减配伍;治本是扶助肝气,振奋肝阳,肝气渐盛,可选柴胡、麦芽、茵陈等药材加减配伍。5、从年龄段上老中青三个不同年龄段疏肝解郁:20—30岁用四逆散,40—50岁用香棱丸,50岁—60岁用一贯煎。1)四逆散该方是著名和解剂,出自《伤寒论》,全方仅4味药。君药1味:柴胡,疏肝透邪。臣药1味:芍药,敛阴泻热。佐药1味:枳实,降逆行气。使药1味:炙甘草,调和开郁。4味药各司其职,疏肝、升阳、畅情志,一气呵成,对于20—30岁人群,易因工作产生焦虑,易因生活产生烦郁,熬夜、烟酒和饮食辛凉产生手足不温,以及对多见的心慌心悸、失眠多梦等有良好功效。2)香棱丸该方在现代没什么名气,其实在过去是常用的疏肝、除积、消聚、散气的良方,集清热剂、理气剂于一体,出自《严氏济生方》,全方8味药组成。木香+丁香+小茴香,理气温经;青皮,疏肝除滞;川楝子+枳壳,行气消积;三棱+莪术,散结行气破血。香棱丸对于40—50岁人群,这个阶段正是“烦心事一大堆、不如意事情十有八九”的阶段,肝气郁结、肝郁脾虚、肝血亏虚都比较重,而且身体存在结节、积聚等隐患,用香棱丸,可疏肝、升阳、化火,还能除增生、结节。3)一贯煎著名补益剂,出自《续名医类案》,全方6味药:北沙参、麦冬、当归身各9g,生地黄18-30g,枸杞子9-18g,川楝子4.5g。功能是滋阴疏肝,主治肝肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。君药1味:生地,补益肝肾。臣药4味:枸杞、当归、北沙参、麦冬,柔肝、滋阴、益肺肾。佐药1味:川楝子,疏肝泄热,止痛理气。6味药有补药,有泻药,涵盖肝、肾、肺、胃、脾、心等多个脏器,补重于泻,其中有生地+川楝的闻名药对,滋阴柔肝,一边养阳,一边滋阴,肝气得舒。其中,一贯煎和逍遥丸的疏肝作用很突出,一贯煎更适合于中老年人补益,寓疏于补,实为量身定制的疏肝方。附:一贯煎的最佳搭配与对应证型1、肝肾阴虚兼气带症见:胁肋隐痛、口干咽燥、舌红少苔,伴情绪抑郁。用药:一贯煎+四逆散(柴胡、枳壳、白芍、甘草)。2、阴虚火旺明显症见:五心烦热、盗汗、失眠多梦、舌绛少津。用药:一贯煎+知柏地黄丸。3、脾胃虚弱兼肝郁症见:食欲不振、腹胀便溏,伴胁胀。用药:一贯煎+香砂六君子丸。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。

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