大家好，我是何医生。改善肾功能，确切方法扩张肾脏血管。为什么这么说？因为肾脏本身就是一团毛细血管，是很多团从入球小动脉到出球小动脉为止。在中间血管团的过程当中血液流过来，产生过滤全是在这个过程当中进行的。
毛细血管壁上有很多个孔径，在血液流经肾脏的时候，这些各种的毒素，大分子、小分子、中分子这种毒素通过不同的孔径过滤出来，从尿液里排泄下去，这就是人的肾脏正常排毒功能排毒的过程路径。
想一下，如果这些滤过孔径被堵塞，再加上肾脏的毛细血管硬化，血管硬了就像家里的水管一样，正常有很多个眼能往外呲水，而且血管有一定的弹性。当血管呲水的，人眼被堵住了，而且血管水管也硬化了时候，血流量就会下降，水流量也会下降。
肾脏也是一个道理，当各种原因导致肾脏的滤过孔径变小，比如炎症发生，炎症反应发生的时候细胞会增生，会让肾小球里的毛细血管产生挤压变形，管腔就会狭窄。狭窄之后滤过孔径就会变得很小，滤不出来甚至硬化完全甚至完全堵塞。
这个时候肾脏的血流量肯定会下降，因为过不去。在之前是有一定的孔径尺寸存在，现在越来越窄，甚至完全堵死了，这时候血流量就会下降。很多患者也做过多普勒彩超，擅长的彩超或者做e、c、t更明确，会报告肾脏的血流信号减少或者稀疏，就是这个意思，也就是正常的血流量流经肾脏的血流量在下降。
下降的原因是肾脏里的毛细血管发生了病变，硬化和堵塞和狭窄有这么几个问题。有的人穿出来肾小球之后直接就是全球是硬化的，硬化是什么意思？就是小球里边的七到八根的毛细血管全部堵塞，全部硬化了，所以是没有血液通过的。
基于这个原理，要想改善肾功能，想保住肾功能怎么办？扩张肾脏里的各级血管是非常必要的。血管一旦扩张开，血流就能过来。当然是在心脏有正常的提供供血的能力的时候，血液随着血管流到肾脏里边来，这样肾脏就能产生过滤作用。过滤什么？毒素才能出来，所以这一步是比较基础的。
单纯在这个阶段应用西医西药很难能达到这个层次，所以为什么西药比较难？或者用了很多时间的对症处理的西药怎么都不管用？是问题的，是病根位置扩血管的位置，血管狭窄的位置没有解决。现在可以就是因为现在一直临床上就是联合中医中药改善肾脏缺血缺氧，扩张肾脏血管占到百分之八十的治疗成分，这样滤过功能就容易提升一些。当然这只是整个治疗当中的一部分，其他的比如病因的治疗，还有一些并发症的治疗也是很关键的。
今天重点说的是扩血管这一块还是很必要的，这样说不知道大家能不能听得清楚，如果对肾病有什么不明白的问题也可以问我。
下期视频再见。
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