板书：柴胡30-50，黄芩20-30，桂枝30，白芍30，甘草13，生姜15，大枣12 个擘，不大便加知母30，烦躁不能眠加栀子30，渴加花粉40，小便不利加茯苓40、泽泻30，呕加半夏20，长期发热加地骨皮50，黄芪40。身体很虚弱的加鳖甲50克
郭生白：
1、无名发热，问题不在有名没名，是你知道不知道这个热是从哪儿来。我们说过，所有的外源性疾病都是有发热的，那么这个外源性疾病发热是从哪来呢？不知道！别人不知道可以，你一定要知道，你别不知道，凡是他说无名发热的，也就说凡是他不知道的，你要看他发热是什么发热，今天我给你讲的这个，不是包罗万象的，是百分之九十几以上的，他们对于无名发热而且久治不愈，特别是久治不愈，那这个百分率就更高了，你就要用一张方子，实际上它也是一张解肌的方子。
我看啊，我看他是因为为什么发不出汗来，你看它这个过程是这样，开始先发冷，颤抖，体温不高，颤抖一会儿，一会儿逐渐不颤抖了，体温逐渐升上来了，等体温升上来了到38 度、39 度、40 度，不冷了，没有恶寒了，发烧，不出汗。你看，跟麻黄汤这个发汗的趋势不一样吧？那一个是发烧，同时颤抖，这一个发烧，不颤抖，不发冷，这个不发冷，发烧不发冷，发热恶热，这是用下法的一个热型，可是它没有别的可下的根据，肚子没事儿，天天有大便，你还能去给他去下去吗？他没有下的趋势，不能用下药。你还不能用发汗药，还不用发汗药，这怎么办呢？
你就看，他为什么是这个热型，他最后的，甭管烧到什么时候，身汗出来了，退热了。哎，他怎么又出来了，又退热了呢？我们从这个病势上看，他是有排异的趋势，向外排异的趋势，但是他出不来汗。
桂枝汤是增加津液，生姜、大枣、热稀粥增加津液，因为他是有汗，这一个是在过程里头没汗，一出汗就好，我们看到也是缺少津液支持，和桂枝汤缺少的津液相似而不相同，那一个就是直接给他津液，他就生出津液来了，支持了这个发汗，这一个呀不行，你喝粥，喝多少粥也不行，他缺少的津液和桂枝汤缺少的津液不一样。所以这一个就是桂枝，桂枝汤，加什么？加柴胡、地骨皮。
如果说这个人要发烧发的时间很长了，因为我治过，烧得很长，海军医院的一个大夫的儿子，烧了一年多，这烧就不退，我给他治了也就是有十几天吧，这体温正常了就算完了。这个是加了地骨皮，还可以加鳖甲，这是增加的是另一种津液，柴胡也是增加津液的，你到了时候你用这个药也非常平安，我给你开个方子：
桂枝30 克、白芍30 克、甘草13 克、生姜15 克、大枣12 个、柴胡30 克、地骨皮40 克、鳖甲50 克
你看这是个什么方子，这是桂枝汤不是，加柴胡、地骨皮，吃了就好。如果说这个人，你看着他身体很虚弱，你给他加，再加鳖甲50克，最好的是一两副药好病，最不好是这个体温逐日发作，延时，体温下降。延时是什么？比如说。每天下午两点开始发冷，接着发烧，吃上一副药，得四点才开始，又吃一天两天，六点开始，又吃一天两天，七八点开始，往后延，烧的时间缩短，体温降低，说五副六副十副都可以，十五副也可以，是逐日下降，这么个过程好病，有的是一两天就好病，新病一两天就好病，有的一副药好病。
（学生）我想问一下地骨皮和鳖甲在这张方子中的具体作用？
地骨皮呀，是什么？是我们吃到的那个见到的枸杞根，根那个皮，这里头有极高的营养物质，我不再多说，多说走题，咱就说这点，是极高的营养物质，而且它是天然的，吸收利用非常容易，所以他吃了药很快几个小时就能利用上它，别的不行。这鳖甲和地骨皮也并不是它有排异的能力，它有生津液的能力。
（学生）这人先冷然后颤抖，然后最后又不颤抖了体温高，然后到了最后一出汗就好，就是医生是根据什么样的根据？
就根据这个病势，开始先颤抖，制造热，体温提高了，不制造热了，他要排汗了，他排不出来，等最后出了汗退热了。这不是病势吗？你看见了，为什么出不来汗啊？怎么一出汗就好了？我们一看，我说给你的那个七个现象你看看，其中有干燥，皮肤干燥，口腔也干燥，眼也干燥，明白了吧？我们就知道他缺津液。那桂枝汤，眼也不干，嘴也不干，就是血液里头津液少。这一个干燥，所以跟桂枝汤不一样了，明白了吧？
2、(学员)郭老，临床上常见的无名低热，无名低热，就是体温每天下午三十七度二，三七度五，经常一烧烧好几个月的情况，这也属于外源性疾病吧，有的患者是没有恶寒的症状。
问完了吗，这个无名热啊，这是一句糊涂话，是一句傻话，本来这东西都没名，生下来孩子起个名，他才有了名，对不对？有棵草这草什么啊，不知道没名，给他起个名大家公认，这个草就叫何首乌吧，大家都知道这个草什么草，何首乌。这热没名，大家都在无名上就满足了，既然没有名也不会治，会治也是胡治乱治，你没有根据对不对啊，是不是啊，大家考虑考虑是不是这样啊。你说是不？
(学员)我们就是判断这个势，在临床上弄不清楚，判断这个势啊，这个病势判断的不清楚，不会判断这个势，不知道这个病是向外走，还是向里走。
(郭老)是你不知道是别人不知道。
(学员)是我不知道。
(郭老)光你不知道啊？
(学员)我只代表我自己。
(郭老)不代表你自己，你代表世界，你代表整个一个现代医学，都叫无名热，心安理得，无名好几十年了还在无名，不会治。不会治就用激素呗，一用激素就不烧了，明儿后天不用了又烧了，十天半月一年。我治过一年多的，恰恰是海军医院，一个主任医师的孩子。
(学员)这样的问题在下面很多，确实是很多。
(郭老)你来找方法来了吧，对不对？
(学员)对。
(郭老)怎么我们这就没有呢，将来你那儿也没有了。我们要知道病势，我们要看他的病势。一般的说，就是体温调节发生障碍，出现的这种热他就叫无名热。他忽视了一个问题，热以前恶寒，你记住。你着重的问他你发冷了不，我不冷。不要放过他，你开始发烧以前你觉得冷了吗，一点也没冷吗，你不觉得有点凉吗？他说有。你就了解了，这是体温调节机能发生障碍了。我给你开一个方子吃了就好。今天开这方子吧？
(学员)开，开吧。
（板书：柴胡30-50，黄芩20-30，桂枝30，白芍30，甘草13，生姜15，大枣12 个擘，不大便加知母30，烦躁不能眠加栀子30，渴加花粉40，小便不利加茯苓40、泽泻30，呕加半夏20，长期发热加地骨皮50，黄芪40）
3、方法系统论第13-14-4集28分处
昼热夜凉。这个多是和潮热一致，到了时间就撤，就是体温调节机制恢复了，它就撤了。这个怎样治？用黄芪，地骨皮，还是用调节、滋补的方子，不是用退热的方子。
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