十二经脉、阴阳跷脉、阴阳维脉各有一郄穴，总为十六郄穴。
晋·皇甫谧《针灸甲乙经》卷三
郄穴首见于《甲乙经》，字面义为孔隙。王居易老师曾作过比喻：想象蜡烛发光，光线本来向四周发射，如果用木板挡住它，再切一个小缝，就只有一部分光线可从此缝隙透射出来…“郄”就相当于此，意思是各经脉循行中肌肉、筋脉聚结的狭小孔缝处、各经经气深聚的部位…
王红民在《中国中医药报4版》指出，由于郄穴位于肌肉缝隙较狭窄的部位，故对于控制及调节经络气血运行起重要作用。
如果针灸刺激使郄穴部位的肌肉变宽，等于松弛了经络缝隙，气血流动的速度和流量都会增加。
例如，胃痉挛剧烈疼痛，针刺梁丘后稍微捻转，有感传后胃痉挛立刻松弛。
除胃经的梁丘之外，十六郄穴都分布在四肢肘膝关节以下。
– 有些位于较丰厚的肌肉缝隙处，如梁丘、地机等；
– 有些位于肌腱与肌腹移行交接处，如孔最、郄门、温溜、中都、筑宾等；
– 有些位于骨缝处，如阴郄、水泉、养老、金门等；
– 有些位于肌腱与骨所形成的缝隙处，如会宗、阳交、外丘、交信、跗阳等。
郄穴定位
临床应用与功能主治：
阳经郄穴多用于治疗急性疼痛
如胃脘痉挛性疼痛取胃经的梁丘；胆绞痛取胆经的外丘；尿道及膀胱结石造成的痉挛性疼痛取膀胱经的金门等。
阴经郄穴多用于治疗血证
如肺经孔最治疗咳血效果非常好；心包经郄门治疗牙龈出血、鼻衄；心经阴郄治疗吐血、血衄、盗汗、自汗等。
手三阴经郄穴有止血作用，
足三阴经郄穴有疏理作用，
手三阳经郄穴有降逆作用，
足三阳经郄穴有止痛作用。
- 手三阴经郄穴有止血作用，可治疗血逆上溢所致出血症，包括衄血、咳血、吐血，也可用于气机拘急引起的痛症。
- 足三阴经郄穴有疏理作用，可治疗阴分水液、血液运行不畅而出现的病症，诸如小便不利、淋痛、痛经等。
如临证治疗痛经常用地机、中都；治疗淋证尿血用水泉；女子崩漏用交信…均因其有疏理作用。
- 手三阳经郄穴有降逆作用，可治疗气逆、喘、呃逆，还可治疗经筋拘急紧张疼痛病症。（如太阳经筋拘急引起的腰痛、颈椎痛取手太阳小肠经养老等。）
《针灸甲乙经》记载：“热病肠澼，臑肘臂痛，虚则气膈满，手不举，温溜主之。肠鸣而痛，温溜主之。”
- 足三阳经郄穴有止痛作用，可治疗胸满、胀痛、挛急作痛等。
- 阴跷郄穴（交信）和阳跷郄穴（跗阳）可治疗-四肢关节疼痛不举-等症；
- 阴维郄穴（筑宾）治疗-阴血滞涩、呕吐涎沬-等症；
- 阳维郄穴（阳交）治疗-面肿、胸满-等症。
对本经所属络之脏腑及循行部位病证，可以切、循、扪、按郄穴，察其“应动”，以协助诊断。
– 如心绞痛、胸膜炎患者，往往在患侧手厥阴经郄门穴出现结节、结块、压痛；
– 支气管扩张导致的咳血或痔疮出血患者，可以在手太阴经孔最穴处出现缝隙变窄、硬结或压痛反应；
– 肝气郁结、肝炎患者，在足厥阴经中都穴常可触及硬块或张力异常增高；
– 痛经患者常常在足太阴经地机穴或足少阴经水泉穴有明显结块、压痛。
十六郄穴歌
郄是孔隙义，气血深藏聚；
病证反应点，临床能救急。
阳经郄止痛，阴经郄止血；
四肢肘膝下，一共十六穴。
肺郄孔最密，大肠温溜地；
心郄阴郄取，小肠养老居。
肝郄中都守，胆郄外丘走；
脾郄地机关，胃郄梁丘山。
肾郄水泉沥，三焦会宗迹；
心包庇郄门，膀胱拜金门。
阴跷交信郄，阳跷跗阳气；
阴维筑宾郄，阳维阳交替。
- 本文固定链接: https://zydq.1006ss.com/?p=48952
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
