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2025
03-14

叶天士嘱咐弟子:脾胃虚寒是顽疾,温热非要,一味古方健脾暖胃安康

在中医世界里,有一句流传甚广的话:”不治脾胃,纵补十次也枉然。”

脾胃作为后天之本,气血生化之源,一旦虚寒,百病随之而生。

清代名医叶天士,号桐君,为医学集大成者,世人尊称为”叶天士”。

他平生救人无数,医术精湛,尤其擅长脾胃疾病的调理。

在其晚年,常有门人请教脾胃虚寒之症的治疗之道。

一日,叶天士对入室弟子徐春甫说:”脾胃虚寒乃万病之源,然世人治之,多入歧途。”

徐春甫问:”师父,难道热补温阳之法不对吗?”

叶天士摇头一笑:”治脾胃虚寒,不在温热,而在一味古方,简单至极,却胜过千金。”

这一味古方究竟是什么?

为何能解决困扰无数人的脾胃虚寒顽疾?

那是乾隆四十二年冬日的一个清晨,杭州城外白雪皑皑,一座朴素的院落里,炊烟袅袅。院中老梅傲雪怒放,屋内暖炉红光闪烁。

叶天士坐在书案前,灯火通明,正在翻阅一本古籍。年近八旬的他,鹤发童颜,双目炯炯有神,手指翻动书页的动作依然矫健有力。

“砰砰砰”,门外传来急促的敲门声。

“师父,弟子徐春甫求见。”门外传来一个焦急的声音。

叶天士放下书籍,轻声说道:”进来吧。”

徐春甫推门而入,浑身裹着厚重的棉衣,脸被寒风吹得通红。他快步走到叶天士面前,恭敬地行了一礼。

“师父,不好了,杜大人的病情加重了!”徐春甫焦急地说道。

叶天士微微皱眉:”杜大人?可是前日诊治的那位盐政?”

“正是。”徐春甫点头道,”弟子按照师父的方子给他调理,前两日还见好转,可昨夜突然腹痛难忍,面色苍白,手脚冰凉,出了一身冷汗。我用了附子、干姜等温热之品,可症状不但没有缓解,反而更重了!”

叶天士听罢,轻轻抚须,眼中闪过一丝思索的光芒:”去请我的药箱来。”

徐春甫连忙取来药箱,叶天士从中取出几个小包,装入一个锦囊,交给徐春甫:”速去杜府,按我所教煎药之法,煎好后立即服下,一剂见效。”

徐春甫接过锦囊,却有些疑惑:”师父,这里面是什么药材?看起来很简单,真的能治杜大人的重症吗?”

叶天士微微一笑:”你且去试试,回来再说。”

徐春甫虽然心中疑惑,但对师父的医术深信不疑,连忙告辞离去。

次日清晨,徐春甫又来到叶天士的院子,这次他面带喜色:

“师父,太神奇了!杜大人服药后不到一个时辰,腹痛便止,手脚也渐渐温暖起来。今早起来,面色红润,精神焕发,说多年未曾如此舒适!”

叶天士点点头,示意徐春甫坐下:”现在你可知道我昨日给的是什么药方?”

徐春甫摇摇头:”弟子不敢私拆师父的锦囊,只按指示煎药给杜大人服用。”

叶天士赞许地点点头:”你做得很好。今日我就告诉你,这是治疗脾胃虚寒的一味古方,简单却极为有效。”

徐春甫眼睛一亮:”请师父指教。”

叶天士站起身,走到书架前,取出一本古籍,翻到某一页,指给徐春甫看:”你看这里。”

徐春甫凑近一看,只见书上记载着一个简单至极的方子,不禁惊讶地睁大了眼睛:”就这么简单?”

“不错。”叶天士抚须微笑,”脾胃虚寒,看似需要温热补阳,实则不然。

世人多用附子、干姜、肉桂等热性药物,虽能暂时温阳,却难以根治,反而容易伤阴。这一味古方,平平无奇,却能直达病源。”

徐春甫若有所思:”师父是说,治脾胃虚寒,不在温热,而在……”

正当此时,院外又传来急促的脚步声。一个年轻的学童跑进院子:”叶老先生,我家老爷病重,请您速去救治!”

叶天士看了徐春甫一眼:”你随我去看看,正好学习实践。”

两人随着学童来到一座富贵人家。病人是一位五旬左右的男子,面色灰暗,双目无神,腹部胀满,四肢冰凉。

“老爷已经三天没吃东西了,吃什么吐什么,昨晚开始腹痛难忍,请了好几位大夫都没见好。”病人的夫人焦急地说道。

叶天士为病人把脉,又详细询问了症状,转头对徐春甫说:”你来诊断一下。”

徐春甫上前为病人把脉,仔细观察后说道:”此乃脾胃虚寒之症,气血不足,寒凝胃脘。常人多用温热之品治疗,却往往事倍功半。”

叶天士点点头,从药箱中取出昨日那种药材,吩咐家人按法煎煮。

病人服药后不久,面色渐渐红润,腹痛也明显减轻。叶天士留下几剂药,嘱咐继续服用,便与徐春甫离开了。

回程路上,徐春甫按捺不住心中的好奇:”师父,这位病人与杜大人的症状有所不同,为何用同样的药方?”

叶天士看了他一眼:”你还未领悟啊。脾胃虚寒的本质是什么?”

徐春甫思索片刻:”脾主运化,胃主受纳,虚寒则运化无力,受纳失常。”

“不错。”叶天士点头道,”那么治疗的关键是什么?”

徐春甫正要回答,叶天士却突然停下脚步,看向远处的湖面,若有所思地说:

“百年来,医者治脾胃虚寒,多追求温热峻补,实则舍近求远。

我穷尽一生心血,翻遍古籍,才悟出这个道理:脾胃虚寒的根本,不在寒,而在虚;治疗的关键,不在温热,而在一味古方。”

徐春甫屏住呼吸:”师父,您是说这一味古方……”

叶天士看着徐春甫期待的眼神,微微一笑:

“此方看似平凡无奇,实则蕴含天地至理。它不是什么名贵药材,而是……”

“而是粳米。”叶天士语出惊人。

“粳米?”徐春甫一脸不可思议,”就是普通的白米?”

叶天士点头微笑:”正是。《黄帝内经》云:’五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。’粳米,五谷之首,最养脾胃。”

徐春甫仍然难以置信:”师父,脾胃虚寒症状严重,难道仅靠粳米就能治愈?世间医者多用人参、附子等贵重药材,您却用如此平常之物……”

叶天士意味深长地说:”医道至简,返璞归真。你且想想,人之所以生存,靠的是什么?”

徐春甫思索片刻:”饮食。”

“正是。”叶天士抚须点头,”饮食入胃,脾胃运化,化生气血,滋养全身。脾胃为后天之本,气血生化之源。

粳米性平味甘,最能养脾胃。虚则补之,脾胃得养,自然阳气生发,寒邪退散。”

叶天士继续解释:”我给杜大人和今日那位病人用的,都是粳米煮成的米汤,只是根据各自情况,在煮制过程中加入少量辅助药材。

杜大人脾胃虚寒较重,我在粳米中加入少量白术增强健脾作用;今日那位病人兼有胃阴不足,我则加入少量沙参滋养胃阴。”

徐春甫恍然大悟:”师父是说,粳米是主药,其他药材只是辅助?”

“正是如此。”叶天士点头,”古方中最常见的粥剂,如’参苓白术散’加粳米煮粥,不正是此理吗?只是后人常常注重参苓白术等贵重药材,却忽视了粳米本身的药用价值。”

徐春甫思索道:”那煮制方法有何讲究?”

叶天士解释道:”煮粳米有三种方法:浓煮则取其滋腻以养胃,稀煮则取其清淡以渗湿,久煮则取其黏滞以固脱。脾胃虚寒者,宜浓煮,使其滋腻,以养脾胃。”

叶天士拿出一个小布包,打开给徐春甫看:”这是上好的粳米,粒粒饱满,色白如玉。选料要精,煮制要细。

先将粳米淘洗干净,用温水浸泡半个时辰,然后用文火慢煮,直至米烂汤浓。若加药材,可在粳米半熟时加入。”

“何时服用最佳?”徐春甫问道。

“空腹时服最佳,一日三次。”叶天士回答,”清晨一碗温热的粳米汤,可温养阳气;午时一碗,可助脾运化;睡前一碗,可养胃生津。长期坚持,脾胃渐强,寒气自除。”

叶天士看着远处的湖面,语重心长地说:”记住,治疗脾胃虚寒,不在温热,而在培养脾胃的本源。

粳米看似平凡,实则是天地间最滋养脾胃的食物。许多人舍近求远,追求名贵药材,殊不知平凡中往往蕴含真理。”

徐春甫恭敬地行礼:”弟子铭记师父教诲。”

叶天士微微一笑:”医者仁心,治病救人。我今日将此法传你,望你广施于世,造福苍生。”

从此,徐春甫将这一古方广施于世,拯救了无数脾胃虚寒的患者。

后世医家翻阅叶天士的医案,往往被他复杂精妙的辨证所吸引,却很少注意到他那些看似简单的粳米方。

正如叶天士所说,人们总是容易忽视平凡事物中蕴含的伟大真理。而真正的医道,恰恰存在于这看似平凡的日常之中。

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。