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作者/北京蒋大夫
偏头痛——止痛神效方
中医
止痛神效方
一、组成：
川芎24克 白芷9克 细辛3克 蔓荆子9克 白芥子6克 柴胡9克 香附9克 郁李仁6克 白芍15克 生甘草6克。
二、功效：
祛风散寒，疏肝解郁，化痰通络，祛瘀止痛。
三、主治：
偏头痛（左侧或右侧头痛，甚至两侧皆痛），属于气郁不畅、痰瘀阻络，或者风寒导致的偏头痛效果皆佳。
四、用法：
每日一剂，头煎加水约500毫升，水煮沸后再煮30分钟约得300毫升，二煎再加水约400毫升，煎法如前，余约300毫升。两煎药汁混在一起，分早中晚各温服一次。
五、处方解析：
本方由散偏汤加减而成，临床治疗头痛效果进一步提高。
1.川芎：味辛性温，祛风散寒止痛，且又辛香走窜，可上通于巅顶，下达于气海，祛瘀通络，用为主药；
2.白芷、细辛、蔓荆子：辛散上行，祛风散寒，加强川芎疏散之力，兼有调气之妙，用为辅药；3.柴胡、香附：疏肝利胆，引药入于少阳；
4.白芥子：引药深入，直达病所，兼有化痰通络之功；
5.郁李仁：药性主降，可防川芎辛温升散之太过，且与川芎有升降相因之妙；
6.白芍：敛阴而防辛散太过，又有缓急止痛之长；
7.甘草：缓解急迫，调和诸药。
各药相合，疏散风寒之中兼有通络祛瘀之长，疏达气血之内又寓祛痰通络之力。且发中有收，通中有敛。相互为用，各展其长。又方中柴胡、白芍、香附兼可疏肝解郁，白芍、甘草又善缓急止痛。诸药相伍，临床治疗头痛效果极佳。
六、药物加减：
1.阴血亏虚：可加生地15g、当归15g；
2.疼痛剧烈：加延胡索10g；
3.拘挛掣痛：加全蝎5g、僵蚕10g；
4.有高血压：加怀牛膝30g、桑寄生15g、天麻18g；
5.有内热：加知母10g、丹皮10g。
七、按语：
本方不但对气郁不畅、痰瘀阻络所致头痛效佳。且对感冒风寒而发之头痛亦效，即使是久治不愈、邪入络脉之头痛顽疾，同样有痛止病愈之奇功。
本方若运用恰当，一般7剂药即效，若服用14药寸毫无效，则属于运用不恰当。
方中川芎祛风散寒化瘀，集三任于一身，恰中病机，用量在20-30g之间为宜，为君药，直达病所，止痛迅速。若取常量(9-15克）则效差矣。
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