讲师：了真
一、概述
学中药，刚开始不要讲量，讲量会被量给禁锢住，不能一开始就被量给套死了，等讲了方剂后再讲量，比如说柴胡，书上说，解疟疾用30克，解表用10-20克，舒肝理气用9-10克，那么气郁的很厉害的，是不是量可以用大点？疟疾为什么要用到30克？这是大家需要考虑的问题，如果直接讲量了，大家就不会思考这个问题，疟疾需要把柴胡量用大些，才能截住疟疾，气郁的非常厉害，也只有用量大些才有效果，用这么大的量，要明白其中的原因和后果，柴胡用量大的后果，可能会拉肚子，还可能把气血给伤了，这个药是耗气血的。
中药的基础是四气五味。淡味是甘味的变化。四气指药物的寒、热、温、凉四种特性，又称四性。五味是指酸甘辛苦咸，五味对应五行，五行对应五脏，酸苦甘辛咸。酸对应木，苦对应火，甘对应土，辛对应金，咸对应水。
二、五味对身体的影响
1.酸味 不是所有肝的问题都能用酸味的， 酸可以让运行比较快的气转化为津液。酸可以生津液，酸降气收敛，酸也可以收津液，也能让气收缩，酸能收能降，能养阴柔肝。尤其春天感觉自己火旺，有点暴躁的，可以吃酸的，比如：酸梅汤有养阴生津的作用。
酸对应肝木，酸入肝，酸收，吃酸不能过度，酸有收敛作用，能把气收缩起来，尤其肝阴亏虚的，熬夜熬多了，气消耗掉了，这时候用酸是不行的，一吃人立马不舒服。酸虽然能把其它地方运行的气收敛降下来，但是也会把肝自身的水液和气消耗掉，用来生成肝这个脏器的精。这种情况下，人吃酸的会不舒服，味道生成对应脏腑的精，是有要求的，是要消耗脏腑本身一部分的精气的。五脏之精不是无缘无故来的，是转化脏本身的气来生成的。气转化为津液，气本来就不足，一吃酸的，肝的水液和气会更虚、更少。喜欢吃酸的，说明这个人气比较旺，津液想要收缩，一收缩，人就比较舒服。熬夜后或者长期失眠的人，肝阴不足，就不喜欢吃酸的。你的身体是知道答案的。
2.苦味 苦降，苦味入心，苦寒苦温，都有一定的降火作用。降心火，降肺火，能降一切火。不光是降火，大便不通，水液不通，痰淤凝滞，瘀血郁滞，都可以用苦来降。所有降火的，都是苦味的。苦降火、降液、降病理产物、降痰、直接降出体外，比如：降功能的亢进，降病理产物的停留。很多人用苦来降糖，是降糖高的虚热，是降功能的亢进。糖高是阴液亏损，功能亢进。苦还会消耗阴液，用苦瓜来降糖。单独用苦味的，这个方法不好。苦味伤气、伤津液。
3.甘味 能缓急。拘急，打呃，抽筋，肌肉紧张，都需要来缓急，疲劳会拘急，累了却睡不着，身体放松不下来也是急的状态，甘味能让人身体平静下来。煮点甘草，喝点糖水就好多了。补精、补气、补血的药，里面都有甘味在支持它。熟地，黄精，甘草，人参，枸杞，红枣，这些都有补益作用。五谷，粮食都是甘味的，以五谷为养。无味也是甘，甘能补脏的精华，炒山药，炒面健脾，煮、蒸的效果不如炒的，炒过的甘味，焦味健脾效果好。没有那一点火气，效果就差好多。花生，瓜子炒的微黄，烤过的馒头，都有健脾效果。茯苓有渗湿作用，炒一下，更健脾。糖能养身，在营养缺失的时候，可能用来养我们的身体，但不能健脾。比如我们身体不舒服时，在医院不吃饭，光打葡萄糖也行，糖对各个脏器有补益养的作用，如果想健脾，恐怕要把糖炒成焦糖才有用。
4.辛味 辛味和苦味是有区别的，苦味是把气、病理产物往下降，排出去。辛味能把气发散，以向上发散的形式把气散开。有人喜欢吃辛辣的，辛辣可以把胃里的寒气散掉一些，因为寒气影响了胃口，辛辣的味道能把寒气发散出去，吃辛辣的会出汗，辛辣有发表作用，麻黄、桂枝、花椒、辣椒、柴胡、薄荷，这些都有辛辣味，能散一定的湿，但是辛辣也能生湿热，辛辣太多耗伤阴液。有人吃完火锅，拉肚子，说明脾胃有湿热，向下排了，体内湿热重的，正气散完后，如果湿热排不出来，待在体内就是毒素，必须把湿热排出去，所以拉肚子了。像湖南、四川地区的人吃辣多，水湿很重，都有吃辣的习惯。湿气重的地方，不吃吃辣的话，水湿散不掉，身体会有保护机制，比如：感冒了，吃点胡辣汤，发汗就好。辛排体表的湿和寒，是最容易排出的。如果这个人脾胃强，湿热重，可以通过汗的形式来排湿，脾胃虚弱的人，吃这个就不行，这时湿热就排在脾胃虚弱后面了，要先调脾胃虚弱，让正气和湿热先维护着，如果辛味用过了，发汗太多，会造成正气虚弱，原来脾胃虚弱，正气就挡不住湿热，正气消耗了，会产生更多的湿热，所以它就得立马排出来。
要看我们的脾胃来决定是生湿还是去湿，一般的湿寒，外表的湿寒，用辛味是能去除掉的。但是脾胃虚弱的湿，是无法去的，要先养脾、健脾。吃的过于辛辣，会导致气和阴液的丢失，苦会导致津液的丢失，辛味会丢失向上走的气，苦会丢失向下走的水液。发散太过，会导致心慌、心悸，影响到心气，心入肺，因为心肺相依，辛辣太过会导致金的肃降失司、功能受损，水液收不进去了，会流眼泪，流鼻涕、会有汗水、心跳加快、心慌，面红耳赤，辣的吐舌头。
受寒或者受热的人感冒了，需要用辛凉或者辛热的解表药。辛温解表药：麻黄、桂枝、紫苏、、荆芥、防风、白芷、细辛、辛夷、生姜、葱、胡椒，都可以辛温解表。麻黄发汗很强，只要能正常出汗，就不要用它。只针对受风寒后无汗、浑身疼痛的才用麻黄。感受外寒导致的水肿或者不出汗的浑身疼痛可以用麻黄，因为遇寒则痛。不出汗的用麻黄，出汗的就用桂枝解表。汗为心之液，麻黄过量，汗出的多，会让心液丢失，会出现心悸、心慌，过量会导致心脏跳动加快，这种情况喝点炙甘草就解决了。用炙甘草30-50克，喝几天就能缓解心慌、心悸的问题。麻黄也分生麻黄和蜜麻黄，生麻黄发汗解表效果强些，蜜麻黄比较润一些。平时不出汗，是心液亏虚，生不了津液，说明心液不足，血液不足，这种情况如果用麻黄会加重心慌、心悸，不能再强行发汗，会对心的损伤很大，可喝生脉饮、玉屏风。津液不足，心液不足，可用枸杞、黄精、麦冬、人参来补阴补气，唯独不能用麻黄。发汗太多，要止汗才行，这时要用麻黄根来敛汗。或者吃六味地黄丸来敛阴液。
小故事：有个老中医对学徒说，麻黄不叫麻黄，叫麻烦，地上的和地下的不一样，搞不好有毒，地上发汗，地下敛汗。用麻黄要去节，不然阻碍发汗。药典的限量是9克以下，量用多了，容易出问题。现代医学认为，麻黄里是有兴奋剂的，吃多了会让人冲动行事。“仲景在《伤寒论》中用麻黄发汗都标有去节，为什么？因为麻黄茎中空，质轻，升浮而长于宣散，而节的部分有节制、滞碍之义，不利于升浮发表，宣肺平喘，所以用的时候需要拆除。麻黄节的节制特性与麻黄根的收束的本性，十分相近，都不利于升浮，不能发汗反而能止汗。”（张立平《中药思辨录》）李时珍说：“麻黄发汗之气驶不能御，而根节止汗效如影响，物理之妙，不可测度如此。”
二、辛温解表类药，受凉后用。
桂枝，无汗时用桂枝，桂枝可以通经络，很多时候关节疼痛，桂枝可以作为引经药。对经络的疼痛，通窜效果很好。刚受凉，发热，很难受，干燥，一摸皮肤冰凉的，风寒蔽表，用桂枝汤。治感冒常用的就是麻黄，桂枝，干姜、葱、紫苏。干姜有一定的温中作用，生姜有一定的散寒、发汗的作用。葱也有一定的发汗作用。紫苏能发汗解表，也能解鱼虾的毒。
三、辛凉解表类药，受热后用。
薄荷，柴胡，荆芥，藿香，牛蒡子，升麻，葛根。薄荷，辛凉解表，养肝气，入肝经，也入肺。藿香，化湿健脾。
柴胡也有发表作用，能和解少阳，低热用柴胡解热，也是解表药。柴胡，疏肝和胃，低热可用，病从表，到半表半里时可以用，能解气郁，也能解表。
牛蒡子，清咽利嗓。也能透疹，把热毒往外散。
升麻能透疹，把热毒往外散。升麻经常用在补中益气汤里面，补中益气汤里有柴胡和升麻类的，这两个药发散和上升的作用，能让气冲上去，把下陷的气提上来。
蝉蜕，也有一定清利，明目，清咽的作用薄荷，柴胡，荆芥，清凉解表，从表入里用。
辛温解表的药不透疹，只有辛凉解表的药才透疹。（热则生疹，红色的、米粒大小的疹子。把热症从里到外发出来，这种功能叫透疹。）
葛根解太阳症，入太阳经。三高人群，脖子后疼，是高血压，高血脂的症状，用柴葛解肌汤，解项背的强痛。葛根不会增加湿气，但是要和健脾的药一起用，不要单独使用，虽然有透疹、解肌的作用，但是它对气血补充不是那么强，葛根能让热毒往外散，才能出疹。桑叶，菊花有一定的平肝、疏风的作用，桑菊饮对刚开始受热的风热感冒效果好，寒性不是那么大。
一般辛凉解表的，不要受热，不要炒，不要过度受热，在熬药时要后下，过热会破坏药性，药性会挥发掉。如：薄荷，肉桂，木香，青蒿，茵陈。这些药，全是要后下的。
叶类的，稚嫩的药，苏叶，枇杷叶，茵陈，青蒿，要萃取、冷取、浸泡提取。没有受热，药性成分就不会被破坏。要解表可生吃。如：桑叶要解表的话，可以生吃，蜜制的话，能润肺止咳，解决痰的问题。
小野菊，寒性大，更苦些，平肝效果好，解热，能平定肝火。贡菊，能平定肝气，镇肝，平肝。金丝黄菊，泡出来好看，味平淡，特点不强。杭白菊，明目。胎菊，养肝。对肝气的发散作用好。雪菊，对眼底病好些。敷眼，要用新鲜的菊花直接擦眼，干菊花可用雨水、露水调，捣烂。秋天的菊花最好。
金银花，牛蒡子，辛夷，苍耳，菊花，荞麦皮可以做枕头。金银花去火清毒，决明子也能清热解毒，做枕头，可以放几粒花椒在里面，可防虫。
5.咸味 咸能软坚散结，咸入肾。芒硝是咸的，能把体内大便给软了，可以软化硬的物体，清热毒的肿痛。感染了脓，肿，火疖子，疮，可以用芒硝。肺结节是痰凝滞的，子宫肌瘤是气凝滞的，这些芒硝化不了。大承气汤中有芒硝，承气汤是治阳明实症，除了热，大汗淋漓，脉宏，大便秘结，很硬，像羊屎蛋一样。需要芒硝来软化。芒硝里有寒。肿瘤是热症，芒硝是水中精，硫磺是火中精。老年人便秘不能用芒硝，可以用当归，麦冬，沙参，唯独不能用芒硝。不能用大承气，芒硝软坚散结，是把水液体夺走的那种软坚散结，咸入肾，软坚的代价，是夺走水液，人吃盐有后有劲，把血液中的水液夺走后变成肾精，肾是做强之官。做强之官没有精，没有气，人就没有劲。油重、盐重，都是干活的人，自身身体需要的。不吃盐人没劲。干活的人汗出的多，盐分也丢失的多，身体也需要补充盐分。但是咸吃的多，血液会粘稠，咸多伤心，津液丢失，心气就会受到影响。盐是夺取水液最好的东西，也能把肌瘤，结节中的水液夺走。所以能软坚，散结。黄精，枸杞，沙参，麦冬，熟地也能补充精气。芒硝外用：消肿，一种是消热毒的肿痛，感染了脓肿，热痛，红肿痛的那种，第二种是长了火疖子，皮肤病的疮，是可以用的。嘴唇上就不要用了，红肿热毒类的可以用。
课后答疑
朱砂有安神镇定作用，不要煮，高温会产生毒素。喝候，研细直接冲服就行了。心火大，神不安，失眠严重，心火旺，才用朱砂。心血虚，肝火旺的，不适合用朱砂。药店里卖的是“水飞朱砂”，没有杂质和粘合剂，（水飞，是一种加工工艺。）写符用朱砂，力量取的是写符人的气，朱砂需要纯阳之气，金光咒加持它。朱砂手串里的朱砂不能药用，里面加树脂了。
找个山南的朱砂原矿，在吉日，没有时辰要求，让阳光汇集在它身上，水飞后，阳性的能量最大。
三月三，东南方向的桃木枝，取枝。涂朱砂，开光、念金光咒，有辟邪效果。明年乙巳年，蛇，猪，猴，虎，四个生肖犯太岁。立春那天，穿红衣物，躲春。
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