腰腿冷痛、沉重，多半是寒湿入肾！用仲景名方排出深藏的老寒湿

东汉末年，医圣张仲景游历全国，行医救人。有一年冬天，他遇到一位患腰腿病的樵夫，经询问得知，半年前樵夫上山砍柴，出了一身汗，还不慎闪了腰，下山时又遇到风雨交加的坏天气，浑身被大雨淋透。自此落下病根，腰部冷痛沉重，每至寒夜、阴雨天，更是疼得直不起身。因家中贫寒无钱医治，只能苦捱。

张仲景闻言顿生怜悯之心，沉思片刻后，开出了一个简便效廉的药方。樵夫依方抓药按时煎服，不过十数日，腰痛大减，不出一月便已痊愈。周围人纷纷感叹：“张神医仁心仁术，真乃苍生大幸！”

“腰为肾之府”，腰是肾的住所，樵夫腰部受伤，又被风吹雨淋，寒湿入肾后未及时排出，因此导致腰部冷痛沉重。

中医管这个病症叫“肾着病”，治疗的药方叫“肾着汤”，是医圣专为肾着病所创，后被收录在《金匮要略》之中。

壹四味药妙祛寒湿《金匮要略》中这样描述：“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”甘姜苓术汤，也就是肾着汤，由干姜、茯苓、白术、甘草四味药组成。别看组方简单，却效力出众，能把深藏于肾的寒湿排得干干净净，其他部位的寒湿更是不在话下。

我们看这四味是如何发挥作用的：

干姜：味辛，性热，温中散寒之力很强，主要负责祛寒。

辛能行散，可以把邪气散发出去，热能温中祛寒除湿。《神农本草经》言它能够“逐风湿痹”，干姜如同强烈的阳光，寒气水湿一遇便自动蒸化，从而起到驱逐寒湿痹阻的效果。茯苓：味甘、淡，为“人体水利部部长”，主要负责祛湿。茯苓能通利三焦与膀胱，一旦体内有水湿，它便“挖沟修渠”，把多余水湿引入沟渠，从小便排走，利水而不伤津。湿去则脾健，开始正常运化。白术：味甘、苦，性温，能“利腰脐间湿气死血”。白术能通过健脾而祛湿，特别适合缓解腰部因湿气阻滞而引发的冷痛沉重症状，同时还能改善肌肉、关节的水湿问题。《医学贯录》云：“白术能利腰肌之死血，腰痛它药无效，白术用之，效果如神”；清代王旭高《医学刍言》腰痛门记载：“陈修园治腰痛久不愈，用白术一两为主……据云神效。”由此可见，白术对久治不愈的腰痛也能发挥奇效。最后一味甘草，素有“国老”之称，能调和诸药，使其珠联璧合，让全方发挥最大药效。前面“三位大将”能齐心协力，将寒湿打得落荒而逃，离不开“国老”甘草的调和。同时，甘草还能为脾胃补充能量。

肾着汤一方，构思巧妙，四味药相互配合，散寒除湿、温阳健脾，让体内寒湿有出路，身体也能得到温养，腰腿的冷痛、沉重会逐渐消失。还能使脾胃强壮，正气得生，是真正的医术仁心。

贰寒湿入肾的“报警信号”为什么要给大家讲这个故事呢？

因为生活中也有很多朋友，和故事里的樵夫一样，肾脏被寒湿所侵，腰腿存在不同程度的冷痛沉重。

寒湿入侵有多种原因，最常见的是下面这3种：

1.常年累月在多水、潮湿、寒冷、雨雪多的环境工作或居住，如冷库、水产品加工厂、滑雪场、地下室等，寒湿入体不可避免。2.夏天经常对着空调直吹的，出一身汗还没干就去洗澡的，喜欢吃生冷凉食如冰淇淋、冰美式、瓜果等，寒湿会轻而易举进入身体。3.最后一点很容易被大家忽略——输液。

这几年流行病比较多，只要一进医院，八成逃不开输液的安排。岂不知输的液大多都是寒凉药物，药液随血液流注身体各处，势必加重体内寒湿势，损伤阳气。如果本就阳虚体寒，输完液会感觉身体更怕冷了，体质也变得更弱。以上这3点原因，都容易导致寒湿入体。寒湿浊重，就会往下走，走到哪里，哪里难受。走到腰乃至腰以下，便会影响到腰部以及里面的肾，导致寒湿入肾。

寒湿入肾的信号有哪些？

腰腹普遍有下坠、酸痛之感，就像《金匮要略》描述的“腹中如带五千钱”，腰腹部还经常感觉冰凉凉的，“如坐水中”，女性月经期感觉会更明显。

走路的时候，双腿像是负着千斤石一般沉重，行走相当吃力。严重的还会下肢浮肿，也是寒湿停留的缘故。

若肾中寒湿泛滥，则肾阳亏虚，全身其他部位尤其是关节处，也可能有冷痛、麻木之感。

女子白带会明显增多，宫寒、痛经；男子阴囊潮湿。不论男女，会普遍尿多尿频，易腹泻，且大便软烂。

所以，一旦发现肾中有寒湿，最好及时清除。

若拖延日久，则可能会出现风湿、类风湿、关节炎、骨质增生、腰间盘突出、坐骨神经痛等慢性疾病，这都是由于寒湿入肾，肾阳不足温煦无力引起的。

尤其是本就肾气亏虚、阳气不足的中老年人，更应及早防范、调理。

叁家庭自制肾着汤，清除肾中寒湿从小雪到大寒（2024年11月22日-2025年1月20日），甲辰年的龙尾巴，我们来到了一年的“终之气”。《黄帝内经》记载：“终之气，地气正，湿令行……”，正处于寒湿叠加的气候，尤其是北方地区，更容易受寒湿侵袭。

体内有寒湿的朋友，可以用医圣的这张千古名方——肾着汤，给劳累了一年的身体排排寒湿，让它’身晴气爽”。

不过，肾着汤原方白术用量很大，有些燥烈，容易耗阴伤津，不适合日常长期食疗之用。我们可以用药食同源的食材，熬制家庭版的“肾着汤”，可以更温和地祛除深藏于肾的老寒湿。

家庭版“肾着汤”

【材料】生姜、茯苓各20克，甘草、芡实、莲子、山药各10g，黄精8克，花椒3克。

【做法】

将所有食材洗净，生姜切片备用（不需要去皮）；

把食材放入砂锅或养生壶，加800毫升，浸泡半个小时；

开大火，煮沸后转小火，慢煎40分钟左右，煎至汤汁剩约300毫升；

沥出汤汁，晾凉温服。

【用法】晨起后煎服一次，下午5-7点肾经当令时再煎服一次。

花椒辛温、气厚、纯阳，辛能助阳以散寒，温能补火以助阳，“气厚则发热”(《药性论》)，《日华子》说花椒能“暖腰膝，缩小便”，正好用来温暖腰腹下肢。

为了让脾胃更好吸收，我们在肾着汤原方驱寒湿的基础上，更注重补脾健脾。一方面是因为今年气候寒湿会引发脾虚；另一方面，脾胃好才能更好地吸收药力。

哪些食材能健补脾胃呢？一是四神汤，二是黄精。

我们添加了山药、莲子、芡实，与原方中的茯苓正好构成祛湿健脾的四神汤。黄精味甘，入脾肺肾三经，很适合冬天养护脾胃和肺肾。脾胃运化得力，补益才能真正奏效。这道家庭版“肾着汤”，尤其适合寒湿、阳虚体质，经常手脚冰凉，畏寒怕冷，腰腹冷酸、坠胀、疼痛，下肢冰凉，腿脚沉重，尿多尿频，痛经、白带多的女性，阴囊潮湿的男性等，都能用来日常食养，调理身体。服用期忌生冷油腻食品，如瓜果冷饮、油炸食品、肥肉，以免妨碍药效、加重脾胃负担。如果感觉每天煎药太麻烦，也可以选择现成浓缩的家庭版“肾着汤”。广告

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这个膏方，选用道地食材，用小锅传统熬制去汁，3煎3滤，再破壁研磨，熬足3天3夜制成，不勾兑一滴水，倒放都不会洒出，非常纯净。用法也很简单，挖出一勺，热水冲泡后温服即可。

有朋友问：我不喜欢姜，这个膏方辣不辣？

大家可以放心，膏方里添加了多种有益食材，整体味道被调和得很温和，只有淡淡的姜味，口感自带香甜，吃过的朋友普遍反应不错，很好坚持。

注意：阴虚火旺、发热、干结便秘人群禁用，孕妇及3岁以下儿童禁用。小结顺时而养，事半功倍中医讲究要“冬藏”，所以除了坚持使用祛寒湿的膏方，还需做好保暖防寒，保护身体的阳气。避免过度运动，大量出汗，会过多消耗阳气，得不偿失。在龙年的年尾，祝大家都能身体晴爽、健步如飞地迎接新年！