尹某 女 51岁 身高160Cm 体重85kg 2024年4月21日初诊
患者胃脘痞满胀,不欲饮食2周,无口干口渴口苦,怕冷又怕热,爱出汗,手心脚心出汗,饮一溲一,血脂血糖不高,高血压2年,每天服西药,BP155/90mmHg,闭经半年,患者就诊时说早晨、中午到现在两顿未进食,也不知饥,患者前额有大片黑色水斑,小便黄,大便1次/2一3天,舌质淡,薄白苔,左寸脉细数关弱尺无,右脉缓。
辩六经阳明太阴合病夹饮
辨方证小承气汤合茯苓饮
党参12g茯苓12g白术10g枳壳10g
橘皮25g生姜10g厚朴10g大黄6g
7剂
二诊 胃不胀,能食,出汗少,手心脚心出汗少,小便不频,大便2次/日,舌质淡,薄白苔,脉缓。上方7剂
三诊胃痞满胀症状愈,能食,胃口好,大便1一2次/日,舌淡暗,左脉细弱,右脉滑数。测Bp135/85mmHg,服药后血压也下降。患者想减肥调理体质。
辨六经阳明太阴合病夹饮
辨方证当归芍药散合白虎汤加减
川芎10g当归10g白芍15g白术12g
茯苓12g泽泻18g生石膏30g知母10g
7剂
【按语】
一诊胃痞满胀,不欲饮食,归太阴,爱出汗,手心脚心出汗,大便2一3天一次归阳明,面部水斑,饮一溲一属水饮,符合小承气汤与茯苓饮方证。 二诊患者体型肥胖,面部黑斑,舌淡暗,脉滑数属于血虚水盛,符合当归芍药散方证。
温馨提示 本公众号仅供中医专业人士学习交流及参考,文中处方切勿擅自应用,请在中医师指导下用药。
- 本文固定链接: https://zydq.1006ss.com/?p=43961
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表