历代中医之所以得到国民的认可，就是因为其神奇的疗效。当然，中医水平也是参差不齐的，这就需要一种优胜劣汰的机制，把临床水平高的中医优选出来，把临床水平差的中医淘汰出局，这样才能够让中医良性发展。怕就怕在我们人为制定了一个劣胜优汰的机制，造成庸医当道，良医让道，那么中医就完了。
那么中医优胜劣汰的标准真正是什么呢？答案是毫无疑问的，那就是疗效！而这只能靠病人来评价。因此，在中国古代，中医从来不问出身，只问疗效，你疗效好，就会得到越来越多人的认可，你疗效差，就会遭到越来越多人的抛弃。通过这种自动的优胜劣汰机制，大量优秀的中医脱颖而出，促进了中医的良性发展。
西医是一种战争医学，面对大量机械性创伤，西医大发神威，中医被冷落。以致于到了解放后，西医开始在中国占据了绝对主导地位，他们以占优势的地位不断挤压中医的生存空间，甚至要将中医驱逐出医疗体系，如果不是毛主席力挽狂澜，恐怕今天的中医处境就更惨了。不过，在西医主导医疗的情况下，中医处境一直举步维艰。最典型的就是解放后的几十年，医学界一直把中医当成是西医的一个专科，试图用西医来改造中医，甚至把管理西医的制度套在中医的头上，这直接造成了中医的劣胜优汰，使中医的发展遭到了灭顶之灾。
看看中医现在优胜劣汰的标准是什么就知道了，它开始不问疗效问出身了。如果你没有中医类学历，没有通过执业医师考试就不是合格的中医，于是大量师承和自学成才的中医一昔之间都成了非法行医者。哪怕根本不会临床治病，只要有中医类学历，通过了执业医师考试就是合法中医，甚至拿着执业医师证的西医也可以用中医手段治病了，反倒是民间中医却不行。我们真的不解，难道学了几天中医的西医有可能比临床数十年的民间中医临床水平更高吗？
看看我们今天的国医大师的选拔，竟然都是评出来的，而不是靠病人对他们临床水平的认可，一些国师大医临床水平奇差，却能够通过利益互换获得了国医大师的称号。有了这个称号，他们就可以堂而皇之地收徒弟收费，而学生不用学习就可以通过成为国医大师的弟子而名利双收。更震惊的是他们的医疗收费，不仅门诊费高昂，而且给病人经常一开就是一个月的药，收费数千。这还是那个被称为仁心仁术的中医吗？
看看我们今天中医专家的选拔，竟然靠的是学历和迎合西方科学的论文，这和疗效没有一点关系。这样选拔的结果就是根本不会临床治病，却能够成为中医专家，代表着中医的形象，让他们成为中医学教授，只会教出不会治病的学生；让他们成为中医研究人员，只会让中医灵魂尽失；让他们代表中医来治病，只会让国民认为中医不科学，根本治不好病，更快地抛弃中医。
中医的发展史一直在不断告诉我们，中医的标准只有一个，那就是疗效。按照这个标准对中医优胜劣汰，中医发展才有希望。如果人为地制定标准对中医优胜劣汰，中医就只有灭亡。解放后的中医发展不仅没有任何起色，相反却不断走向灭亡，本身就说明了我们的中医政策有问题，如果不能够正面面对，继续延用这些政策，中医只会进一步走向灭亡。
可怜的是，我们天天在喊振兴中医，也制定出了一系列政策来支持中医，可是，当整个中医界庸医当道，良医让道，中医有可能发展起来吗？过去几十年不行，未来仍然不行。如果认识不到这一点，中医的前景危险。
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