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2024
05-15

湿气重是可以引起尿频、尿急的。湿性重浊粘滞而且亦趋亦下,湿气重的人影响膀胱的蒸腾气化功能,而出现尿频的症状。湿热下注要用清热利湿、利尿通淋的方法来治疗。寒湿下注造成的,要以温阳利水为主。

​寒热错杂症的临床表现包括上寒下热、上热下寒;治疗方法包括服用中药汤。

上热下寒表现为肚子冷痛、尿频、尿急、尿痛;上热下寒表现为口干、咽干、烦躁、下肢冰凉、大便不成形等。

针对不同部位的寒热错杂,给予不同的中药汤剂。中焦给予乌梅丸、上焦给予半夏泻心汤、下焦给予暖肝煎加减治疗。上述药物需在医生的指导下使用。

治疗上热下寒的方剂一般常见的有乌梅丸和交泰丸。

乌梅丸由乌梅、附子、细辛、干姜、黄连、当归、蜀椒、桂枝、人参、黄柏等药物组成,可以治疗上热下寒(上部有热,下部有寒),寒热错杂(同一病人身上同时出现寒证和热证)的阵发性腹痛,手足发冷,胃脘部烦闷,呕吐等。

交泰丸由黄连和肉桂两味药组成的,治疗心火旺盛,肾阳不足(肾脏的阳气缺乏)引起的心肾不交(心火旺、肾阴虚,心和肾的生理功能失调)病证,主要的临床表现有心悸怔忡(心跳剧烈,惊恐不安)、失眠、脉细数。

肾阴亏虚或者肾阳不足(肾脏的阳气缺乏)后引起的心悸、失眠不可以使用交泰丸。

上热下寒所导致的疾病病情比较复杂,并且方剂属于专业知识,所以服用这些药物需要医生的指导帮助。切勿自行用药。

尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。小便时伴有尿痛就可能是尿路感染。引起尿频的原因较多,西医包括神经精神因素,寄生虫病等。中医所讲与西医稍有不同,从尿的次数增多辨证论治。辨证分寒热,小便次数多,量也多为虚寒,若属热证,则小便淋漓不尽,不能通畅,而且会有尿道涩痛感。或者因为病后体虚。

前列腺增生与中医中所称的“癃闭”极为相似。癃者,小便滴沥不畅;闭者,小便点滴不通。如合并尿潴留,中医亦称“小便不通”。本病有寒热虚实之别,临证当详加辨析。虚者多为肾阴虚或肾阳虚或脾肾两虚,实者多为湿热、瘀血、痰浊,临床多表现为虚实夹杂证。一般而言,前列腺增生合并感染者,多为湿热下注;平素怕冷,前列腺大而软者,属肾阳虚证;体质较瘦,前列腺增生明显,小便排出困难出现较迟者,属气阴两虚的虚热证;素体气虚,排尿困难,前列腺增生不明显者,为脾肾气虚证。治疗上宜清利湿热,活血通络,散结利水消瘀散结,补中益气,升清降浊为主。

那么,中医在临床中是如何辨证治疗前列腺疾病的呢?我通过一个案例跟大家分享一下。患者,男,67岁,因反复出现无痛性血尿8个月。在某医院膀胱镜检,诊断为“前列腺中叶肥大”。之后出现尿路刺激征,尿血、尿道灼痛、排尿不畅、口干、午后低热、大便秘结等症。脉细带数,舌红苔薄白,经人介绍找我看诊。B超显示前列腺增大,约5.8cm×4.5cm×4.2cm,内部光点分布不均匀,可见一圆形暗区约0.6cm×0.6cm,印象为前列腺肥大、炎症,伴出血可能。前列腺液常规:卵磷脂小体(+),脓细胞3~7,红细胞0~3。辨证为高年肾阴不足,湿热下注,血络损伤。治疗上应以清利湿热为主,滋阴止血为辅,标本兼顾治之。

方用冬葵子,车前子,瞿麦,萹蓄,石韦g,葫芦茶,蒲公英,碧玉散,女贞子,旱莲草,小蓟,苎麻。服药一段时间后复诊,患者临床症状全部消失。B超复查前列腺4.5cm×3.0cm×2.9cm,内部回声大小不均,有光斑。转以治本为主。方用女贞子,墨早莲,生地,白芍,丹皮,土茯苓,苎麻根,茅根,黄柏,土牛膝,碧玉散(,海藻,昆布。三针患者病情稳定,无所不适,B超复查正常前列腺。后随访至今患者一切正常。

湿气重是可以引起尿频、尿急的。中医认为湿性重浊粘滞而且亦趋亦下,所以湿气重的人容易影响膀胱的蒸腾气化功能,从而出现尿频的症状。如果湿热下注造成的,同时也会伴有尿频、尿急、尿痛,要用清热利湿、利尿通淋的方法来治疗。如果是寒湿下注造成的,除了有尿频的症状以外还会伴有恶寒、怕冷、手脚不温、四肢沉重、浑身酸痛、全身乏力等症状,在治疗上是要以温阳利水为主。

在临床上引起湿气重的原因主要有两方面,第一个就是外因所导致的,比如环境湿气比较重,湿气就会通过身体进入到体内;第二个方面就是内生湿气,主要是因为脾主运化,脾通水,脾胃运化失调以后就会导致湿气在体内滋生。

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。