杜主任 杜宝荣讲呼吸 2024-05-18 11:32 河南
关于肺结节如何消散的话题，似乎总是说不完。
有一些患者，查出肺结节想着切除就好了，以为一劳永逸，却没想到过几年又复发了，还有一些患者听到散结偏方就去尝试，钱花了不少，结节依然顽固的在哪里，丝毫没有缩小，很是让人头疼。
从中医的角度来看，之所以出现这些情况，是因为肺结节本质上是痰湿和瘀血的混合体，是阴邪无形化有形的产物。
手术切除只是把这个混合体切掉了，但如果不及时调理体质，让人不再产生痰湿和瘀血，就算是切除了，也会新长出来。就像长在树上的蘑菇，即使摘掉了，潮湿的环境不改变，没过多久又长出来了。
今天就给大家介绍一个中成药，不仅软坚散结功效强，祛痰湿的同时还能把全身的瘀血盘活、体质调好，结节自然不容易复发，这个中成药就是鳖甲煎丸。
鳖甲煎丸出自医圣张仲景的《金匮要略》，原文中是这样记载的：“病疟，以月一日发，当以十五日愈；设不差，当月尽解；如其不差，当云何？师曰：此结为癥瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。”可见鳖甲煎丸对结节疾病有很好的治疗效果。
全方由鳖甲胶、阿胶、鼠妇虫、蜣螂、柴胡、黄芩、党参、干姜、桂枝、射干、桃仁、牡丹皮、大黄、凌霄花、葶苈子、石韦、瞿麦等中药材组成，是张仲景制方药味最多的方剂，制方之法亦用意颇深，具有活血化瘀、软坚散结的作用，适合因痰淤互结引起的肺结节。
年前，我有一位患者，章先生，56岁，查出肺结节一年有余，刚开始没有什么症状也没有进行治疗，后因肺部感染，咳嗽、咳痰一个月仍不见好，后经亲戚介绍，来到了我的门诊寻求中药调理并消散结节。
刻诊：患者经常咳嗽、咳白痰、痰量较多，伴有胸闷、大便偏溏、食欲不振，观其舌苔，舌体胖大、苔白腻。
经过辩证，诊断该患者为痰湿蕴肺证，于是在鳖甲煎丸的基础上进行加减治疗。
两周后，患者前来复诊，反馈咳嗽、咳痰症状有所缓解，继续服药三个月后复查，肺部结节明显缩小，其余症状皆以好转。
这是怎么回事呢？
鳖甲煎丸是中医治疗肺结节的经典方剂，虽然药物种类繁多，但组方严谨。
其中，鳖甲胶作为君药，具有软坚散结之功；蜂房、土鳖虫、鼠妇虫等虫类药物善于活血化瘀；凌霄花、红花等具有通络止痛的作用；同时，方中还配伍了半夏、厚朴等具有化痰散结功效的药物。
全方扶正祛邪，攻补兼施，寒热并用，配伍合理，共奏软坚散结、化痰通络之效。
但现在中成药由于其药效较弱，对治疗肺结节有一定的效果，但其作用有限，只能起到辅助治疗的作用。若想要改善肺结节，还需让专业医生根据其原因进行辨证分析，以中药材配伍为主，药效更加集中，散结效果更好。
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