作者简介
王庆其，上海中医药大学终身教授、教学名师、博士生导师、博士后合作导师、上海市名中医、国家中医药管理局名老中医药专家学术经验传承导师,国医大师裘沛然学术传承人,上海中医药大学《黄帝内经》国际研究院院长。主要研究方向：《黄帝内经》文化及临床应用研究;中医药治疗脾胃病临床研究。
李东垣经典方——清燥汤
【原文】
六七月之间，湿令大行，子能令母实[1]而热旺，湿热相合而刑庚大肠，故寒凉以救之，燥金受湿热之邪，绝寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病大作，腰以下痿软瘫痪不能动，行走不正，两足欹[2]侧，以清燥汤主之。
清燥汤
黄连（去须） 酒黄柏 柴胡已上各一分 麦门冬 当归身 生地黄 炙甘草 猪苓 曲已上各二分 人参 白茯苓 升麻已上各三分 橘皮 白术 泽泻已上各五分 苍术一钱 黄芪一钱五分 五味子九枚
上件㕮咀。如麻豆大，每服半两，水二盏半，煎至一盏，去渣，稍热，空心服。
【注解】
[1]子能令母实：按五行生克规律，土为子，火为母；湿属土，热为火。此处指湿郁为热。
[2]欹：不正。
【评议】
《素问·生气通天论》云：“湿热不攘，甚则大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿。”《素问·痿论》言：“肺热叶焦，则生痿躄。”指出痿证的形成与湿热和肺脏关系密切。
李东垣依此而立“湿热成痿肺金受邪论”，认为湿热内侵是成痿的直接因素，肺金受邪、肾水乏源是成痿的间接因素，并创清燥汤以治之。
方中黄连、黄柏清热燥湿，茯苓、泽泻、猪苓淡渗利湿，苍术、白术健脾化湿，黄芪、炙甘草补中益气，人参、麦冬、五味子滋肺生津，当归、生地养阴益血，升麻、柴胡升发清阳，橘皮、神曲消食和胃。全方清热燥湿以除湿热，清金润肺以滋化源，两者兼顾，故可收功。
【医案选录】
刘某，女，19岁，农民。农村夏收割麦，会战于田野，挥镰上阵，你追我赶，劳动较重。下工后又用凉水洗脚。翌日晨起发现右腿筋纵肉弛，痿软无力，不能站立。西医诊治无效，特邀刘老会诊。切其脉沉细而滑，视其舌苔则白。
刘老曰：夏令天热，肺金先伤；劳动过力，而肝肾内弱；又加时令湿热所伤，故成下痿也。唯清燥汤治此病最为合拍。
处方：麦冬15g，五味子6g，党参12g，生地10g，当归12g，黄柏6g，黄连3g，苍术10g，白术10g，茯苓12g，猪苓12g，泽泻12g，陈皮6g，升麻3g，柴胡3g。
服至3剂，腿力见增，然立久犹有颤动不稳。上方又加石斛30g，木瓜10g，又服7剂痊愈。
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