潘毅讲堂
2024年10月15日 12:01
广东
本 期 导 读
很多女性朋友都有长斑的烦恼，尤其是35岁以后，“阳明脉衰，面始焦”，晦暗的脸色叠加上斑斑点点，整个人显得更加憔悴苍老。
俗话说“十个女人九个寒”，女性的问题，很多都逃不过一个“寒”字，长斑也不例外。传统医学认为，“女人以血为本”，而“血为阴”，女性的体质属阴，天生阳气较弱。另外，从月经初潮开始，女性每个月都会行经，容易耗损气血。一旦气血不足，身体就会被寒乘虚而入，进一步损耗人体内的阳气，加剧体寒。
所谓“血气得温则行，得寒则凝”，体寒则气血运行迟缓，阻滞于经脉形成就会产生瘀堵。“有诸内者，必形诸外”，堵在脸上，斑斑点点就出现了。
●你是寒凝血瘀型色斑吗？
此外，阴血需要流动才能起到滋养、濡润的作用，一旦停滞，就如同地上积的脏水坑、冻成的冰块，精微物质无法被输送到身体的脏腑组织，同时代谢产生的废物也无法被及时带走。不通则少，不通则闭，不通则痛，各种身体不适也随之而来。经前明显的乳房胀痛、痛经、月经不调，以及各种结节、包块、肿物，都是寒凝血瘀的典型表现。
因此，不管你是想祛斑、淡斑，还是想缓解痛经宫寒、预防结节、肿瘤等问题，就得散寒补阳，让身体内的“小太阳”升起来，温煦化开体内的寒和淤。气血涌动起来了，很多问题都会自然而然得到改善。
生姜配大枣，
不虚不寒气色好
现代人生活通常比较忙碌，尤其是女性朋友，白天忙于工作，晚上还要照顾家庭，很难抽出时间坚持做艾灸、推拿或是挂号做长期疗程，以食为养显然是更方便、更易于坚持的法子。
姜枣茶就是一个治“寒”的黄金食疗方，源自医圣张仲景经典《伤寒杂病论》，书中共有113个组方，其中33个组方中，都用到了生姜和大枣，达到近三分之一的比例。
姜枣茶有何妙处？清代医家、本草学家周岩就曾有过精辟论述：“（大枣）由于甘中有辛，惟甘守之用多，得生姜乃不至过守。生姜辛通之用多，得大枣乃不至过通。”
意思是说，散寒解表的生姜[1]，得大枣相合，就不至过散而耗气；而养血安神、养血安神的大枣[1]，得生姜辛散，就不至过守黏腻而碍脾。
二者相互配合，散中守，守中散，尽得“辛甘化阳”之功，可健脾和胃、调和气血、阴阳[2]。身体内的脾阳升起来了，秋天贴的“秋膘”也会更容易被人体吸收，不至于变成肚子上的“肥膘”。
值得注意的是，姜枣茶要用生姜不用干姜。市面上有很多成品茶包，为了易于保存，多数用的都是干姜。但生姜制成干姜后，就失去了最可贵的“发散”之功，不能像生姜那样化开大枣的黏性，且性质大热，所以很多人喝了容易上火。
因此，大家不管是自己熬煮还是买成品茶包，都要注意原料得是生姜才好。同时姜枣要久煮30分钟以上，因为大枣补血的功效，来源于枣皮，只有久煮，枣皮的成分才能出来。久煮后的生姜，暖脾胃的功效也更好。
如果没有时间熬煮，也可以选择成品茶饮【原方姜枣茶】，选用云南罗平小黄姜和新疆若羌灰枣，遵循《伤寒论》原方，用生姜不用干姜，熬煮30分钟以上，最大限度保证有效成分析出。
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上热下寒，
一补就上火怎么办？
在体寒的人群里，有一类人补起来比较麻烦，这就是“上热下寒”的人。这类人除了典型的寒象，还会出现易长溃疡、易长痘、牙龈肿痛等热象，想喝点姜枣茶之类的驱驱寒，但一喝就上火。
究其原因，就是因为阳气太少太少了。一个人如果阳气是够的，它就可以聚拢向下沉降；但如果阳气不足，浓度过于稀薄，无法凝聚下沉，就会向上向外浮，出现各种热象；而下部没有阳气，只有阴在，就会出现各种寒象。
●虚阳冲到头面上，就会出现：反复发作的口疮、嘴里长泡泡，脸上长痘，头胀痛；咽喉、牙龈肿痛；心烦易生气，晚上睡眠不好等等。
●虚阳冲到体表，是更严重的外越，会全身燥热、手脚心热、面红、出汗等。
对于这种体质的人来说，如果用单纯用人参、黄芪等大补之物温阳，燥热感会特别明显，往往会加剧上半身的“上火”，那上热下寒的人要怎么补呢？
首先得把上浮的虚火拉下来，其次就是在给阳气增量的同时，更要把补进去的阳气引入肾脏，温阳+潜阳同时进行。
肉桂、干姜、肉苁蓉、山药、山楂、桃仁、红糖、牡蛎壳就是不错的这个组合，温补不上火，帮你找回身体的温暖与活力。
第一梯队：引火归元
温阳的草本/食材有很多，但能同时把阳气往下拉的，首选肉桂，《本草正》记载，“若下焦虚寒，法当引火归原者，则此为要药”。可见肉桂自带“引火归元”的作用，能引导已经上浮的阳气回到本位。
第二梯队：温补阳气
干姜、红糖也是常用的温阳好物；肉苁蓉则可温肾阳，益精血[1]。
干姜：《药性切用》称之“为暖中散冷专药”，可温中散寒，回阳通脉，温肺化饮[1]。
红糖：陶弘景在《名医别录》中记载：“（红糖）能润肺气、助五脏、生津、解毒、助脾气、缓肝气。”既可驱寒补虚、御寒暖胃、和血行瘀[3]，又能引药入子宫与丹田。
肉苁蓉：《本草汇言》“养命门，益肾气，补精血之药也。”肉苁蓉甘温质润，温而不燥，补而不腻，滑而不泻，可补足肾阳，益精血，润肠通便[1]。
第三梯队：潜阳
阳气主动、主升浮，易上而难下，因而想要养阳，不仅要“补”阳气，还要“收”阳气。
牡蛎可以“平肝潜阳，重镇安神”[1]，把刚补进来的阳气引入肾脏，化精化气，让我们体内的阳气储备真正地多起来，厚起来。
第四梯队：疏通中焦脾胃
进补之时，不能落下“气血生化之源”的脾胃，用山药与山楂，一补一消，山楂得山药垫底护脾胃，久服自也无虞，是调理脾胃的好搭档。
当脾胃好了，气机正常升降时，胃气帮助心火下降，温暖肾水，让肾水不过于寒；脾气带动肾阴上升，凉润心火，让心火不至于过亢，帮助人体小宇宙恢复阴阳平衡、寒热相宜的一派和谐。
第五梯队：活血化瘀
山楂：山楂不仅可消“肉食之积”，还可祛除血瘀——山楂“善入血分，为化血瘀之要药”，自然而然也能用于子宫里肌肉的非常态。
桃仁：《本经逢原》记载，桃仁“为血瘀、血闭之专药”。能祛除血瘀，润肠通便等[1]，适用于血瘀引起的经闭、痛经，产后瘀滞腹痛等多种情况。
为了方便上热下寒体质人群日常调养，儿济联合潘毅教授团队推出【八宝温颜茶】，以食为养，好喝又安心。
无论在家、在办公室，还是旅游、出差，都很方便，开袋即饮。口感酸甜可口，带一点微微辣，趁温热时喝下去，整个人都暖暖的。
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参考文献：
1. 周祯祥,唐德才.《中药学》新世纪第二版[M].中国医药科技出版社,2019.
2. 李道华.《金匮要略》生姜、大枣应用浅析[J].光明中医，2019.
3. 何清湖,潘远根. 中医药膳学[M]. 第2版. 北京：中国中医药出版社,2015.
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