这一条也是一个降两字格的条文。
下边解读一下：
这个条文论述的是什么？就是女性病人患了太阳中风之后，数日不愈，又恰恰赶上了月经来潮，这个时候出现什么状态呢？表证消失了，却发生了少阳病和阳明病合病的情况和相应的治疗方法。
“妇人中风、发热恶寒”，这就是典型的太阳表证了。“经水适来”，太阳病还没有愈的时候，月经就来了。“得之七八日”，这儿的“得之七八日”指的是什么？指的应该是月经来潮之前，太阳病已经有七八天的时间了。要不然的话这个地方就讲不通了，你不能说是月经来了七八天，这个事就不太合理。这儿说明什么呀？说明这个病程比较长，人体的抵抗力不足，在这个特殊时期疾病常常会出现进一步的发展。
那么出现什么情况呢？“热除而脉迟、身凉”，也就是说月经来潮之后，像表证的发热恶寒这些症状都消失了，“热除”嘛，脉也变得迟了，也没有发热的那种情况了。但是，还有新的症状就是“胸胁下满、如结胸状”，实际上就是类似于少阳病的症状反应。“谵语者”，应该是典型的阳明里热的症状。
你看这儿说的，就是由于患太阳表证多日不解，又加上月经适来，这人体的抵抗力就明显的降低了。这论述的就是说人体当行经的时候，抵抗力降低，没有能力再在表与疾病做斗争了，然后表证的症状就消失了，进而就发展为少阳和阳明合病。
“此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之”。因为上边的情况的发生与行经有着比较密切的关联，所以古人就称作是“热入血室”。这个“血室”指的是女性的生殖系统。并且认为这是一种实证，所以说“随其实而取之”，具体的治疗方法也是刺期门。
我们通过读这个条文能有这样的感觉，这个条文应该是这个作者来自于他自己的临床经验，或者说当时医学界的临床经验的一个总结。从经方病理角度来分析的话，这个条文论述的实际上就是少阳阳明合病并且又有瘀血证的因素存在，比较近似于大柴胡汤合桃核承气汤证或者小柴胡汤合桃核承气汤证。
但是仔细看的话，它跟真正那个方证有区别，区别在哪？他这说的很清楚“脉迟身凉”，“脉迟身凉”是说像这类的情况是“热入血室”了，是热证的表现不错，像谵语，这是典型的热证的表现。但是身也不发热，然后脉还表现的比较迟，恐怕这个“迟”也有另外的因素，就是跟以前患太阳病发热的时候比相对迟了，恐怕也有这方面的因素存在。如果说病人真正到这种情况下，脉会不会明显的迟？因为他不是阴证，他到不了阴证的那种程度，会不会明显的变得很迟也难说。另外还有一个因素，这个时候，这个病人正值行经期间，所以说再加上“脉迟身凉”，像这些因素综合到一块，再用苦寒的药，用一些攻法或许不太合适。这呢就用了针法，也就是说这条里面明显能够看出来，所以最后给了一个用针法的治疗方案，那么这里有不宜用方剂的这些因素存在。
下边做个小结：
女性患者患太阳中风证，发热恶寒已七八天的时间，恰值月经来潮，其症状变化为脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语的，这是热入血室，需祛其实热，当刺期门。
- 本文固定链接: https://zydq.1006ss.com/?p=40555
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
