【健康科普】九窍通则无疾
央广健康课
九窍通则无疾
在中医的浩瀚宇宙中，九窍不仅是身体与外界交流的门户，更是连接内在脏腑与外在环境的桥梁。很多人对七窍耳熟能详，但提到九窍，便心生好奇。其实，除了我们熟知的眼、耳、鼻、口、舌这五感之窍，以及前后二阴的排泄之窍外，还有另外两个重要的窍穴，它们同样在身体的健康与平衡中扮演着不可或缺的角色。
本期节目众我们特别邀请到了吴门医派传承人，同时也是雷允上中医药文化传承人——大家的老朋友陈刚老师。陈刚老师将带领我们一起探索九窍的奥秘，学习如何通过保健按摩这些窍穴，利用它们与内脏之间微妙的联系与沟通，进行窍穴保健，从而达到防病强身的目的。
什么是九窍
据《黄帝内经》所述，“九窍”是指人体的两眼、两耳、两鼻孔、口、前阴尿道和后阴肛门。这九处窍穴，不仅是身体感知外界信息的窗口，更是脏腑功能的外在表现。
舌：心之苗，五味之官
舌，作为味觉的主要器官，参与咀嚼、吞咽和发音等多种功能。在中医理论中，舌为心之苗，心的经络上系于舌。因此，舌头的灵活度、味觉的灵敏性以及发音的清晰度，均能在一定程度上反映心的生理功能是否正常。此外，舌与其他脏腑也有密切联系，通过观察舌体和舌苔的色、质，我们可以判断脏腑的寒热虚实，尤其是脾胃的功能状态。
鼻：肺之门户，嗅觉之官
鼻，与喉、气管共同组成呼吸道，是气体出入的门户。鼻的主要功能包括呼吸、嗅觉和协助发音。在中医看来，肺开窍于鼻，鼻的生理功能与肺气的通利与否密切相关。肺气不利时，往往会导致鼻塞、流涕、嗅觉失灵等症状。此外，鼻与脾、胆等脏腑也有较为密切的联系，它们共同影响着鼻部的健康。
口：脾之华，五味之府
口，作为消化道的最上端，包括了口唇、齿、舌、腭、咽等结构。口的功能多样，既参与消化过程，又协助呼吸和发声。在中医理论中，脾开窍于口，其华在唇。口唇的色泽变化能直接反映脾的生理状态。例如，口唇红润有光泽说明脾气健旺、气血充足；而口唇发白或暗紫则可能预示着脾气虚衰或气血淤堵。此外，口与心、肝、肾等脏腑也有密切联系，共同维护着人体的健康与平衡。
喉与咽：呼吸发声，脾胃之镜
喉与咽，作为呼吸与发声的关键，同时也是消化与呼吸的交汇之地。喉部通畅，声音洪亮，是肺气充沛的表现；反之，若肺有病变，则不仅影响呼吸，更会导致声音嘶哑或失音，这便是“金实不鸣”与“金破不鸣”的生动诠释。而咽部，作为胃系之门户，其健康状态往往反映了脾胃的盛衰。咽喉肿痛，多是脾胃有热，火热上炎所致。
目：心灵之窗，肝之晴雨表
目，即眼睛，不仅是视觉的门户，更是心神与外界交流的窗口。中医望诊中，通过观察目的神态与活动，可以窥见人体神志之盛衰。目为肝之窍，肝之精气上通于目，滋养双眼。因此，肝胆不舒之人，常感眼睛干涩、无光。而“五轮学说”则进一步揭示了目与五脏的对应关系，每一部位都映射着相应脏腑的健康状况。
耳：听声辨位，肾与心之共鸣
耳，作为听觉与平衡的感知器官，其灵敏程度直接反映了肾与心的功能状态。肾开窍于耳，肾气充盈则听力敏锐；反之，肾气不足，则易生耳鸣、耳聋之症。同时，心亦寄窍于耳，心火过旺或心血不足，都可能影响耳的听觉功能。此外，肝胆与脾胃的健康状况，同样会在耳部有所体现，如肝胆失调，易致耳鸣；脾失健运，则耳失所养。
二阴：排泄之门户，肾与肝之镜像
二阴，包括前阴与后阴，是人体排泄废物的重要通道。前阴不仅关乎排尿与生殖，其健康状态还与肾的藏精与气化功能密切相关。性功能障碍与排尿障碍，往往是肾阳不足或肾气不固的反映。同时，肝主筋，前阴为宗筋之所聚，因此前阴疾病亦常与肝之疏泄失常有关。后阴，即肛门，负责排泄粪便，其功能的正常与否，同样受到肾的调控及各脏腑功能的影响。中医有云：“魄门（后阴）变为五脏使”，意在强调大便的排泄状况是反映五脏六腑功能状态的一面镜子。
九窍可以反映出身体哪些问题
针对老年群体，我们可以从“九窍”的使用情况来观察身体的健康状况，并理解如何避免过度使用带来的问题。
眼睛：久视伤神
老人们常说“眼睛是心灵的窗户”，但长时间看电视、看手机，就像窗户一直开着没关，风吹雨打都会进来，眼睛就会累，眼神也会变得呆滞。这不仅伤了肝血，更重要的是伤了心神。所以，咱们看电视、手机要适量，多出去走走，看看远处的风景，让眼睛休息一下。
耳朵：久听伤脑
耳朵虽然小，但它也需要“呼吸”。咱们不能把耳朵堵得严严实实的，还让它一直工作。噪音大、耳机声音开太大，都会让耳朵受伤，还会影响脑袋里的神经，让人头晕、烦躁。所以，听音乐、听广播要控制好音量和时间，让耳朵也能喘口气。
嘴巴：过食伤身
现在好吃的太多了，但咱们不能贪嘴。吃得太多、太杂，胃肠消化不了，就会变成痰湿、垃圾留在身体里，引发各种疾病。咱们要讲究“三分饥”，每餐七八分饱，多吃蔬菜水果，少吃油腻重口味的食物，让身体保持清爽。
呼吸：息不足伤气
呼吸是咱们生命的根本。但现代人因为各种原因，呼吸变得浅短急促，特别是晚上睡觉时，如果鼻子不通气，用嘴巴呼吸，就会导致脑缺氧、精神不集中。咱们要学习深呼吸，让气息长、深、匀、足，这样身体才会更健康。
身体保暖：过捂伤阴
咱们老年朋友要注意保暖，但也不能捂得太严实。特别是下半身，如果捂得太紧，会影响阴阳平衡，导致阳气过盛而阴气不足。所以，穿衣要适度，根据天气变化和个人体质来调整，让身体保持舒适的状态。
如何开九窍
一、目窍保健
1. 目宜常运
动作要领：按摩眉棱骨，内外圆圈按摩各18次。随后闭目，双手拇指轻抚上下眼皮各36次。睁开眼后，眼球顺时针、逆时针各转动18圈，最后远眺片刻。
作用：防治近视、远视，缓解目疾、眉棱骨痛，保持视力清晰。
2. 按摩熨目
动作要领：两掌摩擦生热后，覆盖于双眼之上，重复3次。再以食、中、无名指轻压眼球，稍作停留后再次按压，共3次。
作用：养目明目，消除眼肌疲劳，让双眼更加明亮有神。
3. 穴位按摩
睛明穴：双眼闭拢，以拇指、食指指端按压睛明穴，边按边振动，每次5-10分钟。
承泣穴：两食指指尖切按承泣穴，用力均匀，边切边振，每次5分钟。
攒竹穴：曲肘置桌，拇指指端按压攒竹穴，采用切法、揉法，待眼区有酸胀感后，再按压1分钟，重复4-6次。
4. 运目弹睛
动作要领：头部不动，眼球向四周环绕一周，正反各3次。随后用力闭眼呼气，气尽时迅速睁眼吸气，共3次。
作用：增强眼球灵活性，缓解眼部疲劳。
二、耳窍保健
1. 振耳保健
动作要领：两手食指指面按压耳道，快速振动，使耳道内产生共鸣，传至大脑，每次5-10分钟。
作用：促进耳部血液循环，增强听力。
2. 扣耳保健
动作要领：掌心紧按耳道，食指指尖在脑后部弹叩，每分钟80次，两耳同时进行。
作用：疏通耳部经络，缓解耳鸣。
3. 扯耳保健
动作要领：拇、食指捏紧耳垂或耳尖，上下拉扯，每分钟60次，每次5分钟。
作用：增强耳部肌肉弹性，预防耳疾。
4. 揉耳保健
动作要领：两手食指分别按揉耳门、听宫、听会等穴，配合切法、振法、叩法，每次10分钟。
作用：调和气血，提神醒脑。
5. 叩翳风穴
动作要领：两手食指指尖同时叩击两侧翳风穴，每分钟100次，至穴位处有胀痛热感，每次5分钟。
作用：缓解头痛、耳鸣，增强听力。
6. 耳宜常弹
动作要领：双手掌掩耳，食指、中指、无名指轻叩风府穴附近36次。再用食指塞耳窍，压耳门，骤放各3次。
作用：防治头晕、耳鸣，醒脑通窍。
三、鼻窍保健
1. 揉鼻根
动作要领：两手食指置于鼻根，用力挤压穴位后，沿鼻根向鼻翼两侧的迎香穴滑动按揉。
频率：由上而下连续10-20次，每次操作约10分钟，动作需缓慢且用力均匀。
2. 捏鼻孔：
动作要领：拇指与食指捏住鼻孔，进行一捏一放的动作。
频率：每分钟约60次，直至鼻部有酸胀感，每次持续5分钟。
3. 揉鼻梁：
动作要领：右手食指指面置于鼻尖部，以顺时针和逆时针方向交替揉动，覆盖鼻尖至鼻根区域。
频率：每次30个来回，促进鼻梁血液循环。
4. 穴位按摩：
按迎香穴：两手指指尖紧按迎香穴，边按边振动，每次10分钟。
揉素髎穴：拇指或食指指腹压住鼻尖正中的素髎穴，施力揉按，每次5分钟，每日2-3次。
5. 洗鼻腔：早晚用凉水和温水交替洗鼻，增强鼻腔适应能力，预防感冒。
6. 捏鼻翼：用拇指、食指捏按鼻翼及鼻中隔，每次10-20下，每日数次，宣通鼻窍。
四、口腔保健
1. 叩齿：
动作要领：口唇微闭，上下牙齿有节奏地叩击，门齿与臼齿交替进行。
频率：每分钟约100次，力度自控，每次5-10分钟。
作用：固齿防龋，促进唾液分泌，缓解口干、唇燥、口臭等问题。
2. 吞津：
动作要领：口唇微闭，舌顶上腭运动，待津液满口后徐徐咽下。
时间：每次5-10分钟。
作用：唾液中的成分具有免疫、杀菌、助消化和保护胃黏膜等多重作用，适用于多种身体不适症状的改善。
五、通二阴
1. 保持大便通畅：适量食用利湿食物或药物，如薏苡仁、赤小豆等，预防便秘。
2. 利湿（利尿）：薏苡仁、冬瓜等有助于男性前列腺健康，女性则可预防泌尿系统感染。
3. 化湿：藿香、佩兰等有助于调节体内湿气。
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