异常出汗（三）
先讲一下余王老师感冒经历：
余老师：发烧，咳嗽，脉数，呼吸急促，麻杏石甘汤
余师夫人：发烧，怕冷，生理期，小柴胡汤（倪海厦讲妇人生理期所有感冒皆用小柴胡汤）
王师夫人：发烧，怕冷，脉沉细，怠欲寐，麻黄附子细心汤一剂，咳嗽减轻，一天拉稀10次，第二天拉7次，水样便，但人感觉舒服，因总怕冷，第二天四逆汤仍出水样便，但人感觉舒服（此为寒湿化开）因夏天吃了很多冰凉东西，体内寒湿瘀积严重。
王师：寒性咳嗽，自感咳嗽寒气外排，甘草干姜汤
1.桂枝加龙骨牡蛎汤：晚上自汗盗汗，因收摄不足阳不入阴，此不是阴实（癌症）的阳不入阴，为营卫不合，半身出汗或定时出汗都是，龙骨潜阳收敛固摄，牡蛎性微寒，止渴（胡希怒以天花粉＋牡蛎治消渴）
男子梦遗，女子梦交，漏汗，漏尿，失眠，多梦皆为此方证。
2.白虎汤，白虎加人参汤
阳明经热，燥热汗出，口渴，纳强，白虎汤证，大烦渴白虎加人参汤
生石膏知母泻热除烦，人参甘草粳米补水止渴。此为阴虚内热或阴虚阳亢，津液（阴虚）丢失而烦渴治法。
吃饭一身汗，属阳明内热，
①阳明经热：不怕冷，怕热，脉数，口渴欲饮，白虎汤证
② 阳明腑热：便秘，阳明腑实，三承气汤证（大，小，调胃承气汤）
大承气汤登高而歌弃衣而行，便秘，沼气上冲大脑而精神异常。
小承气汤，堵在小肠（倪海厦讲有屁堵在小肠）
一吃饭就出汗，王老师的经验用大黄1炙甘草汤2。炙甘草可以是大黄2-3倍。煮沸后文火30-40分钟。如果大便还行，大黄可以再少，比如3g：10g。
喝口水都出汗，脾阳虚，一运动就出汗，玉屏风散，有两种用法①炙黄芪10炒白术10防风5
②炙黄芪10炒白术15-20防风5
实际运用时，气色无华出汗，表气虚，重用炙黄芪，小便不利短少滴沥，白术加量，常防风换炙甘草，补益守中，日常怕冷甘草干姜汤，容易感冒乏力玉屏风散预防。
案：日本经方医案，男子外阴溃烂一半，桂枝汤＋白术附子（术附汤又名排脓汤），截断病情，开始长新肉。白术振奋脾阳生肌，附子震寒，去除阴寒。
手脚出汗分凉热：
手有凉汗，脾虚寒，胃中虚冷，理中汤。
出热汗，而且下午出汗，便秘，调胃承气汤。
但头汗出（只有头出汗），齐颈而还，为中焦有湿，桂枝汤＋茯苓或白术茯苓。
慢性心衰，心梗发作时，也会出汗，胸口痛，出冷汗，胸口，后背出汗，唇口苍白，讲话无力，上气不接下气，怕冷畏风，心率慢往下掉，四逆汤证，或加桂枝。手脚转温，汗出止。
当出现心慌，胸闷，出不了气，频死感，胸拒按，栝楼薤白半夏汤，清除心包粘痰，只用两三剂，再以四逆汤善后。
喜按，虚证，脾胃虚寒，子盗母气，（心为脾之母）脾土虚牵累心脏，人参汤主之（理中汤），斟加炮附或桂枝。
肾阳虚，眼皮水肿，异常出汗，漏尿，手脚冰凉，四逆汤证，不能长服，最多7天，炮附子常规用量20-30g振奋沉衰。之后肾四味（填肾精温肾阳）＋黄芪（因漏汗），可以长时服用。出汗多黄芪50-60都可以。
小孩子纯阳之体，感冒时不出汗出鼻血，汗血同源，是正常现象（倪海厦讲）
再生障碍性盆血，健运脾胃，在太阴经上，用太阴病几个方。
厥阴经异常出汗，油汗，非常凶险，用张锡纯的来复汤《医学衷中参西录》，李可老中医在来复汤四逆汤基础上创立的破格救心汤巜急危重症疑难病-经验专辑》。针对急危重症，救逆的方剂。
酸入肝，大剂使用山萸肉，敛正不念邪。
1.柴胡加龙骨牡蛎汤：
更年期失眠，情绪爆燥
2.甘麦大枣汤：
更年期总喜欢哭，情绪低落，心神失养，甘麦大枣汤，甘草15g浮小麦30g大红枣7-10颗，一般小枣20颗，小儿夜啼也是此方
案：女，40余，总流眼泪，斑秃，甘麦大枣汤，三剂
3.小柴胡汤
脾气暴躁，以柴胡剂疏解肝气，最常用小柴胡汤，柴胡24-40g疏解肝胆郁热，黄芩清胆热（晨起口干口苦）15g小孩3-6g半夏20g祛痰止呕，去胃外之水，生姜15g去胃内之水，炙甘草15g大枣12枚劈破。
补充：肝血不足可加当归川芎白芍，便秘当归白芍加量，口渴去半夏
4.桂枝茯苓丸
子宫肌瘤，卵巢囊肿，异常增生。瘀血不去结节增生囊肿肌瘤丛生，久病必瘀。瘀血不去新血不生。
案：女，子宫肌瘤，桂枝茯苓丸，桂枝导药到腹腔，身体其它地方结节肌瘤去桃仁，桃仁活血化瘀，白芍去血毒，茯苓去湿，丹皮活血化瘀养血。加了大黄川芎（日本经方应钟散）
判断：足三里到三阴交肌肤甲错（鱼鳞皮，皮屑多）胡子明显。
5.骨关节，骨质疏松
肾主骨生髓，产后百脉俱虚，要坐足40天，忌风，空调，冷饮，冷水否则伤肾留下后遗症。
骨关节巳经开始疼痛，经常泡脚，糖友水温不宜高，直泡血栓病人容易脱落，宜用小茴香15艾叶15肉桂干姜15泡，45度以内，肉桂3打粉不煎。有的喜欢用花椒，但用吴茱萸更好。
经常慢跑，快走。
骨质疏松，肾主骨生髓造血功能下降，首先补肾，肾四味加龙骨牡蛎。枸杞子，龙眼肉，如果上火，加苦味的黄连等，或者多吃青菜。
骨质疏松常会伴随晚上潮热盗汗，自汗，营卫不和的桂枝加龙骨牡蛎汤证。
每日定时出汗，出汗前半小时到一小时服桂枝汤调和营卫。
多吃青色食物，可以疏肝心情愉悦。
肾气衰减的表现，掉发，疲累，晚上总起夜，潮热盗汗，挺不直腰，总喜欢躺，肾精不足了。
老年人外感易直中少阴（心肾）故宜保养心肾。
保养心脏，龙眼肉，远智，晚上失眠的，加炒枣仁捣碎，煮茶喝。
男人64岁左右更年期，方法差不多，宜强心肾，男人肾脏问题更易出现，要注意养心血管，养血管最好的药是川芎，预防心力衰竭，肾脏功能下降，滤血功能减退，会造成血液质量不好。
老年人王师常用肾四味＋川芎当归白芍＋杜仲15-20g（腿软的），养心肾。可以加点鹿茸。
💁关于前列腺专题课上重点药方参考（仅供大家学习使用，应用请遵医嘱）：
🔥【猪苓汤】
主治：小便不利，尿刺痛，血尿
组成：猪苓（去皮）15g、茯苓（捣碎）15g、滑石（磨粉）20g、泽泻15g、阿胶（冲服）15g
根据药性加减化裁：加车前子15g（入肾，利尿），加金钱草60g，加白芍 （利尿排石）
🔥【桃核承气汤】
主治：血瘀、尿滞留（已经出现）
组成：炒桃仁50个、酒大黄、桂枝、甘草炙、芒硝
🔥【桂枝汤+龙骨牡蛎】
主治：晚上起夜，梦遗
🔥【桂枝汤+炮附子】
主治：盗汗，漏尿
🔥【肾四味】
作用：善补肾之阴阳，对肾虚和肾虚导致的不适有很好要的效果
组成：补骨脂，菟丝子，枸杞子，淫羊藿9-15g
@所有人
冬季养肾（1）
1.冬季养生泡脚养心肾，艾叶黄连5：1黄连苦味入心入血分，把艾叶辛温之性带入心肾，有湿加白术，若打粉煮5-10分钟，片煮30分钟，泡完按摩脚心，涌泉穴。
2.肾脏功能减退，会出现脱发，无力，怕冷，腰膝酸软，劳宫穴处暗黑，说明肾过滤功能减低会出现尿液混浊、蛋白尿、潜血…，宜用肾四味鼓舞肾阳➕黄芪、知母。
案：尿毒症，巳经透析，肾功能已经很差，肾四味结合活血化瘀的四物汤，没用生地（性凉）只用了川芎当归桃仁，身肿消掉很多，尿出很多沉淀物，絮状物，手脚温度，胃口，状态都有减轻。 后面在肾四味的基础上加黄芪知母， 肺金生肾水，要补益肺气。
经常咳嗽，会伤及到肺，子盗母气。
润肺：石斛，蜂蜜，水梨，梨膏。
备注：倪海厦治尿毒症会强心用黄连（解毒）生附（强心）等。
3.腰肌劳损：肾着汤
久站伤骨，久坐伤肉，如坐水中的腰膝酸软，腰肌劳损，大腹便便，宜肾着汤：甘草10 干姜15 茯苓20-30生白术20
4.腰椎间盘突出
①葛根，疏通血管，舒解椎管狭窄
②杜仲15-30，补养肝肾，壮筋骨腰膝，腰椎滑脱的重用。主要针对腰腿。
③化铁丸（槠实子＋威灵仙）化解骨刺。舒解压迫神经，槠实子用量比威灵仙大2-3倍。
④黄芪，补气
骨有损伤，常用补骨脂，菟丝子，骨碎补等而不用化铁丸。
案：女，武汉人，女強人，爱人腰椎不舒服，用黄芪杜仲葛根➕化铁丸。七八剂愈
5.甘草干姜汤
全身冷痛，怕风吹，咳嗽，肺有寒，甘草干姜汤，有鼻涕加苍术。
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肾四味：枸杞子、菟丝子、补骨脂和仙灵脾，
1. 枸杞子：味甘、性平，有滋补肝肾、养精明目的作用，适用于肝肾阴精亏虚引起的症状。
2. 菟丝子：性温，通常用酒泡，有养精补肾、利肝明目的作用，用于肾虚腰痛、肝肾不足等。
3. 补骨脂：有补肾壮阳、巩固尿液和精液、温暖脾脏以缓解腹泻的作用，可用盐水浸泡后服用。
4. 仙灵脾：也称淫羊藿，具有补肾壮阳、祛风除湿止痹痛的功效。四味药物都具有补益肾之阴阳的作用，适用于脾肾亏虚者。
四物汤：当归、川芎、白芍、生地。
四药合用，阴柔辛甘相伍，补中寓行，补血不滞血，行血不伤血，共成补血调血之功。
当归补血活血、润肠通便。川芎活血行血、祛风止痛。白芍行血化瘀、养血敛阴。生地（熟地）补血滋阴、益精添髓。
根据不同症状可在某种药上加量重用，配伍合理提高治疗效果，具体尊医嘱。
央广幸福健康课：冬主闭藏，必先养肾！主讲老师王文龙 余彤老师。2023年12月1日
今天要讲一下冬季如何养肾，一年四季每年的当季你就要把相应脏器养好，养不好的话，下一个季节身体就容易出问题。
“冬不藏精，春病必温”，冬天主收藏，收藏什么？收藏肾经！要把精气全部藏到肾里，藏了足够的肾精，你肾里的水才会够用，到了春天、夏天温度开始热起来了的时候，你身体里的水是够的，就不容易上火，就不容易产生温病，冬天没有藏好的话，你肾里空空如也，春天夏天天气热起来你身体就干了，干了以后就会出现上火啊，很多温病的状态。冬季藏精是非常重要的，但到底该怎么藏？吃些什么？生活中养成一个什么习惯才能冬季把肾养得好好的。
以下就讲讲这些问题。
在这个阶段之所以要养肾，春发夏长秋收冬藏和阳气的生发收敛的一个规律有关系。春天长嫩芽，这是生发之气，对应就是保护肝脏，夏天郁郁葱葱，一片繁荣昌盛之相，这时候属于心主当令，心属火，好好养护好这一团心火，提醒大家不要吃寒凉的东西，就怕伤及到这一团火，在夏天出出汗，跑跑步，溜达溜达，这是保养我们的心脏，如果一天到晚不出汗，汗为心之液，也会出现代谢紊乱，秋天一片潇潇肃杀之气，大气开始沉降，往下沉降，肺主沉降，秋高气爽的时候肺也很舒服，如果不去保养肺也会出问题，到了冬天封藏之季，北方树叶基本掉光了，南方比较热还不掉，落叶归根，回归尘土，这时候要滋养树根，这个时候热力都在地底下，所以看到夏天地下室凉爽而湿，冬天地下相对地表就暖和，暖和很多。动物在地下冬眠，大树上部露出地面的一片萧条，但是树根在秋冬节气长得最快，根深叶茂的原理就是这样，冬天需要韬光养晦，养我们的树根，人体的树根就是肾脏，对应我们的脚底下。冬天多泡泡脚，泡脚方：艾叶煮水泡脚，但用艾叶会觉得口干舌燥嗓子冒烟，用一点点黄连反佐，艾叶、黄连5:1或者7:1，艾叶属于纯阳至刚的一个东西，可以除五毒，各种各样的毒素，蛇虫，鼠蚂蚁。属于阴性的东西一旦碰到艾叶就会消散，五月节挂艾草。艾叶提振我们的阳气，艾叶泡脚对于手脚冰凉，尤其脚底血液循环不好的，不需要用到太重的活血化淤的药（川芎、当归、红花、桃仁），用的量少活血化瘀，用的量重就破血了，开始耗气。所以桃仁、丹皮在用的时候就纠结到底是10，12，还是6。除非遇到重症，桃仁用到30，没办法的事，但凡过了急性期发作期，我们都给往下降低用量，就怕耗损正气，但又需要血液流动速度加快，脚底下循环不好就容易出现坏疽，开始冰凉就会有深度静脉血栓，这个小血粒在返回的时候可能就会突然心绞痛一下。有的人心绞痛就那一分钟几秒钟，就觉得心脏“咂”那么一下，去医院也检查不出什么，这就是身体有那些小的血栓，属于一种冰凉的状态，心属火，热能靠心脏输出，人体末梢的那些血液里小颗粒，要给它化开，也增加了心脏的负担，撕扯的过程中心脏会绞痛一下，会闷个几分钟，实际证明该泡泡脚泡泡手了，末梢得到更多的温度，这个温度不仅仅来自热水，热水也可以，热水有个很大障碍、太热容易烫伤；温度低，粘连血管内壁上的血块脱落但不溶解，这个时候反倒容易形成危险。这个时候需要艾叶，艾叶这个热能煮出来透穴透皮给药，脚是第二心脏，走到脚底的就给化掉了，名不虚传，冰块到脚这里，艾叶煮水就会给它化掉，脚是第二心脏，泡脚可以缓解心脏的压力，心脏最大的压力是你的四肢末梢，离心脏远，如果脚热起来，和心脏有同样的温度，你心脏的压力就会小。在冬天的任何情况下保证脚是暖的，不暖心脏就容易出问题，或者是衰弱的，这就给你提醒心脏力量不够了，泡脚就是一个好办法！常泡脚也不容易感冒，免疫力强，心脏不容易急性心衰，对肾脏也起到一个很好的保护。肾脏功能下降首先表现腰膝酸软，感觉腿没有劲，脚不听使唤，膝盖是软的，甚至小腿水肿，穿袜子勒出印子。想保养肾最简单最便宜的方式就是经常泡脚！为什么加黄连？黄连味苦入心，把艾叶这些发散的热能，艾叶的热能进入人体无孔不入，但是我们希望它进入血分，冬天活动量也小，气温低，希望血液流动速度保持住，把艾叶的热能导入血管的话一定是用苦味的，苦才能入心，入血分。黄连放一点点就足够了。泡完脚用清水冲一下，因为有点药味。如果有脚气就➕一下白术，如果流脓➕白芷，不断流脓不断汗脚很严重用点白术，把湿拔掉。最好是把艾草黄连打粉。这样煮的时候容易煮沸后十分钟就好！如果没打粉就沸腾后三十分钟才可以！
冬天讲封藏，肾属水，水利万物而不争，肾管着我们的命门真火，肾脏过滤我们全身的血液，后面肝脏精加工，但是没有肾脏第一关拦截，肝脏是受不了的。过滤后把不好的变成小便尿液代谢出体外，好的继续存留。当这个功能一旦下降，尿蛋白就出现了，尿里为什么有蛋白？是你的分拣器官出现了问题。蛋白应该继续留在血液当中的，血小板红细胞全当成“坏蛋”分拣出去，代谢出去了。尿里有蛋白就有潜血，尿液混浊，泡沫多，尿血全来了。好的代谢走了，坏的却没有分拣走，这个人就很怕冷，浑身无力，容易脱发掉牙，手掌是黑色，劳宫这个部位非常阴，劳宫穴应该红扑扑的白里透着粉色的，劳宫穴对应的是我们的心包，对应我们的肺，心肺结合在一起呈现是多多的白，少少的红，調出来是粉嫩色，这才是正常颜色。当我们的手掌出现发暗发阴发黑，水色呈现的时候，这个时候代表的是慢性肾衰了，要么就是一个肾脏不中用了，要么就是两个肾脏同时出现功能下滑，只要这样的厉害程度，手掌才会出现这么剧烈的变化，但凡到了这个阶段第一件事就是鼓舞肾气，用肾四味（补骨脂，菟丝子，枸杞子，淫羊藿，等量，各15到30克），手掌心发黑的人两腿都没有力量，两膝酸软，而且容易怕冷，钻风。这个时候代表肾阳出现情况，案例一个女士一个肾脏有问题，造了一个瘘，长期透析，肾脏已经千疮百孔的，找到王老师，王老师也没把握，医院让她出院等着了，已经没什么办法了，王老师采取的措施：肾四味➕简化版的“四物汤”（当归桃仁川芎，没用生地，本身怕冷用生地，熟地，那种黏腻的不合适）活血化瘀。用了一段时间，她觉得身上的肿消了一部分，还是有一点肿，出现这样一种情况，尿液里有很多沉淀物，就像钙质似的絮状物，接近粘稠的那种东西。去医院测试化验单还是出现各种名称。中医不管这些数据，
王老师问：“吃肾四味的过程当中感觉怎么样？是越来越严重？如果是越来越严重，说明肾四味拦截不住了，如果感觉减轻了，身体舒服了，中医判断健康的标准：手脚是暖的，胃口是好的，晚上正常睡觉，吃喝拉撒睡都没问题就是健康。她感觉到很舒服，比以前好很多。这位女士还活着呢！活得越来越好！下一步治疗王老师准备肾四味➕黄芪，肾四味填补肾经温煦肾阳，对于一些老年人，感觉腰怎么这么凉啊，膝盖这么冰啊，用点肾四味就会觉得膝盖变暖，腰不冷，冬天的时候补充点“肾四味”是很好的。老人冬天也要把肺脏保护起来，一般老人肺脏都不太好，肺金生肾水，地面干了有一些不长庄稼，为什么呢？因为好多年不下雨了，雨是怎么降下来的？黄芪云生，知母雨降，知母在给黄芪调节着往下降，所以有黄芪和知母就是调节我们的内环境，有这种云生雨降的翻腾之势，升降之序，内环境恢复正常，肾脏也会得到很好的濡养，肾脏需要保养，肾四味直接保养，同时天空还给你支持，该下雨就下雨，该给你出太阳就出太阳，保持一个很稳定的自然环境，这就是所说的天人合一。给这个患者用黄芪和知母，因为她太虚衰了，脸上没有光泽，气指的是光泽度，脸上没有气，就要用黄芪知母把气补养回来。如果其他人本来脸色就很好，我不需要黄芪，但就是咳喀的，这是可能需要点天花粉，需要水梨，石斛啊，我需要润，不需要补气。无论滋润他的肺脏还是给他补气，一个思路就是调整肾脏的时候，一定要有空中支援，肺功能一定是非常完善的，功能是很好的，否则就是弯路。调理好了肾又反复，所以兼顾肺的养护。五行相生相克，当你关注一个脏腑时你必须关照两个脏腑，一个是生它的，金生水，你关注肾必须关照肺金，要关注肺的水够不够？比如久咳就会伤肾，久咳就会漏尿，久咳容易遗精滑胎，北方的朋友也要关注肺，水梨、石斛，梨膏、蜂蜜都润肺，麦冬也润肺但比较寒凉。
这个人肾脏不好的，身上就容易出现老人味，烂苹果味，身上如果出现烂苹果味的时候，这是一个肾脏功能下滑到底的一个信号，已经出现肾的红色预警，身上出现这种发酵一样的味道，说明血液里毒素在发酵，这个气味要么通过消化道出来，这个气味是臭烘烘的，如果是烂苹果味就是从血液里出来的，那就是肾脏出问题了，抓紧时间去做一个肾脏检查，西医的检测手段如果不是创伤性的检查，B超超声波等检查还是很好的，如果出现烂苹果味，去医院检查结果一定是：肌酐、蛋白、尿糖、血尿潜血所有指标都是乱套的，怎么解决这个问题？中医的办法比较安全。
肾脏除了对血液进行一种自主的透析，净化之外，肾脏还管着我们这个腰，腰为肾之府，现在很多人腰椎盘突出，腰肌劳损，腰疼的，不像以前那么有劲了。腰肌劳损那是肉上的事；腰椎间盘突出，椎管狭窄等等，这些是骨的事，经常讲不要久站久坐，这都会伤及到我们的骨和肉，久坐腰肌劳损了，这会伤及到肉了，腰上肌肉受损，王老师介绍一个方式方法：著名的“肾着汤”，“肾着汤”主要针对腰疼最常用的一个方子。方剂：甘草，干姜，白术茯苓。针对动不动扭了腰了，腰肌劳损了，运动员的腰经常出现的腰病，通常大家会去拔罐、推拿、针灸治疗，除此之外中医上有一个消除腰肌劳损的方式方法，就是“肾着汤”！药理：白术茯苓清除掉腰上肌肉里的寒湿，喝水太多会聚焦在我们的中隔，水往下流，慢慢地就会形成梨形身材，腰这块就会形成赘肉堆积，在这个地方出现大量赘肉，腰肌酸软的，就要把这块的水湿去除掉，茯苓白术的比例，茯苓30，白术20，茯苓稍大一点就好！茯苓量太大就把药性都引下去了。白术健运脾阳，管我们全身肌肉，脾主大腹，管这一块，用的量20，就是成年男子120斤到150斤正常用量，茯苓容易驱下，可以用到20到30之间，白术拧干这个水的速度，比茯苓快，茯苓干活慢一点，用的量就多一点，这就是白术茯苓的药理，大腹便便腰肌劳损用上白术和茯苓就管事，一般腰这个地方的湿是寒湿，所以一定用干姜，（为什么不用附子呢？附子是温肾的，这个地方是外围的肌肉，脾主肌肉，肾是主骨的，这里完全不用附子），干姜温脾阳和胃阳的，同时振奋肺阳。白术是振奋脾阳的，所以管的是肌肉和皮毛，完全不往肾里走，不往骨关节里走。腰肌劳损，腰疼那是肌肉的事，既然我们确认是肌肉上的事，我们就完全不用附子，干姜炙甘草是温肺寒同时振奋肺阳和脾阳，把这个温度给搞起来，这在冬天很常用的，白术茯苓祛湿。干姜炙甘草的量不要过大，过大就会往上走，干姜15，炙甘草10。湿浊沥掉以后，腰也细了，腰也没那么疼了。以上就是针对浅表性的腰疼腰肌劳损总扭腰的方剂。
针对腰椎间盘突出，我们常用的药给大家介绍。1:葛根，葛根属于通脉的，藤蔓植物。葛根起到很好的疏通我们椎管的作用，我们很多人一旦遇到落枕的就用葛根汤，葛根对于我们整挂的脊椎骨都能起到很好疏通作用，无论这一块侧倾啊，不疏通啊，导致的疼痛，肿胀，腰上的全部都用得上葛根。2:杜仲，起到很好的补养肝肾的作用，杜仲和恐龙同时代的植物，所以产量不是特别大了。杜仲主要用皮，对于我们筋骨起到很好的作用，那个膜是用来养肝的，养肝又同时入肾，针对一些筋膜出现问题的，腰椎间盘突出之后，造成剧烈疼痛，习惯性的脱落，腰也直不起来了，这种情况重用杜仲，要把腰椎那个筋强硬起来固定住，杜仲养肝里那个筋顺带着入肾，杜仲主要针对腰和腿，膝盖。它是从肝着手，必须经过肝，走肝经入肝肾，但它的主要目标主要目的地是腰和腿，但凡腰容易脱臼，腿容易脱臼的，老是滑脱的，运动性损伤或者劳动性损伤的，但凡骨关节动不动脱臼或断开的，像这种情况重用杜仲，杜仲状腰膝，骨关节外面的那层筋膜用杜仲加固固定住！这样就不会松动。杜仲用量通常15到30。（肾四味四种药等量也是15到30，四物汤里的熟地一般换成生地）。3:化铁丸，椎管狭窄一定是用葛根的，但在疏通过程中用一点“化铁丸”，化铁丸方剂：楮实子➕威灵仙。化铁丸能软坚散结尤其是化解多余出来的骨刺，有骨质增生的有骨刺的，化铁丸是对路的。威灵仙能起到很猛的化解作用，尤其楮实子在后面给它支撑着，楮实子用的量比威灵仙要大出两三倍，对于椎管狭窄引起压迫，腿怎么总是麻木的，哪一块不太灵活的，一检查椎管狭窄压迫神经了，怎么办？化铁丸！通过影像学检查出椎管狭窄就用化铁丸！脉证和参再结合影像学的检查结果，进行中医治疗。葛根，杜仲化铁丸这几味药针对椎管狭窄，椎间盘突出常常用。4:黄芪，提起黄芪就会常常想到黄芪会振奋我们胸中之大气，所以升陷汤用到黄芪，黄芪补气，补胸中大气，固表的气也补，面色无华常用到黄芪，其实也能运行全身，腰间盘突出压迫，特别像地基沉陷，腰就像轮胎气不足被压扁了，这时候补气就是用黄芪，黄芪进去把气充起来，同时疏通用葛根，里面但凡有些粘连物，有些骨刺的想把它化解开，中药里的化铁丸就好用，外面防治它滑脱，用杜仲加固。尤其在冬天和春天的时候很多人出现腰肌劳损腰疼就用“肾着汤”，检查出脊椎侧弯有骨刺的，就记住这几味药：葛根，杜仲，化铁丸，黄芪。对于我们腰部起到很好的帮助。⚠️⚠️⚠️但凡是骨头受损，一般来讲用菟丝子，补骨脂，骨碎补，仙灵脾，是不用化铁丸的，什么情况用化铁丸，骨质增生，骨刺。
案例：一个女士去神农架山里旅行，爱人腰不舒服，腰椎管出现了点问题，没见到患者，根据患者描述盲打就用了这几味药：葛根，杜仲、补骨脂，黄芪和化铁丸。不超过10付就好了。
总结冬季养肾
1.冬季养生泡脚养心肾，艾叶、黄连5：1黄连苦味入心入血分，把艾叶辛温之性带入心肾，有湿加白术，若打粉煮5-10分钟，没打粉30分钟，泡完按摩脚心，涌泉穴。
2.肾脏功能减退，会出现脱发，无力，怕冷，腰膝酸软，劳宫穴暗黑，过滤功能减低而出现尿液混浊，蛋白尿，宜用肾四味鼓舞肾阳。
经常咳嗽，会伤及到肺，子盗母气。需要润肺。
润肺：石斛，蜂蜜，水梨，梨膏
3.腰肌劳损：肾着汤
久站伤骨，久坐伤肉，如坐水中的腰膝酸软，腰肌劳损，大腹便便，腰冷疼，宜用“肾着汤”！⚠️⚠️或者感冒后期的后遗症全身冷痛，摸脉没有表症浮脉了，这个怕冷是怕风吹，老想带帽子，说明肺里还是有寒气，这种凉风吹过来就咳嗽的，，甘草干姜汤就是温肺寒的，还老流鼻涕，白术茯苓正好。所以“肾着汤”不仅仅是限制在腰部。“肾着汤”，即甘草10干姜15茯苓20-30白术20。
4.腰椎间盘突出
①葛根，疏通血管，舒解椎管狭窄②杜仲15-30，补养肝肾，壮筋骨腰膝，腰椎滑脱的重用。主要针对腰腿。③化铁丸（楮实子＋威灵仙）化解骨刺。舒解压迫神经，楮实子用量比威灵仙大2-3倍。④黄芪，补气
骨有损伤，常用补骨脂，菟丝子，骨碎补等而不用化铁丸。
5.甘草干姜汤
全身冷痛，怕风吹，咳嗽，肺有寒，感冒后觉得还是怕风吹，甘草干姜汤，有清鼻涕流眼泪加苍术，把脑颅这里的水清一清。
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🌴🌴🌴🌿🌿🌿🍄《肺腑之炎》
今天我们跟各位讲身体中的肺，中医称之“娇脏”，它是我们身体里面所有的内脏脏腑当中唯一一个跟外界直接沟通的。因为它所有的功能，包括他所处的位置，容易受到外部寒热的侵袭，常常表现得比较脆弱，因此也成了我们人体最易发病的原因。
我大概跟各位科普一下，结核并不只有肺结核。由结核杆菌引起的，还有包括肝脏的结核，消化道的结核，骨关节的结核，然后包括泌尿生殖系统的结核，但是大部分是以肺结核表现出来的，而且在西医上面现在已经有了肺结核的专治药啊，对吧？因为肺结核是个急性传染病，如果说你得了肺结核就应该立即去找西医，它能够很快的截断疾病传播过程。
肺脏有这么几个功能和特性，第一个这个功能就是在一直在来回的进行呼吸交换，吸氧气，呼出二氧化碳，所以它推动着我们的血液循环运转以及我们整体的新陈代谢。第二个它的生理特点上来讲的话，它是喜温而恶寒。他喜欢一个适度的温暖环境，既不是燥热，也不是恶寒。暴热过冷都会伤津，因为肺里面要保持适量的津液，维护每时每刻的气体能量输送和转换。
我们大家的皮肤都能感受到夏天的湿热和寒冬的燥冷。夏天皮肤就滋润一些，冬天就容易干裂。
我们常常会碰到一些干燥综合症，就用【甘草干姜汤】★吧？他说我干燥综合症，你给我用什么甘草，干姜呢？他就不了解津液伤失就象我们大地上的河流一样，你看冬天的时候，它水位下降，逐渐干涸了。然而到了夏天雨季之后，这个水又流起来了，是一个道理。其实在自然界当中生存的人同样要符合自然界的规律。
第二个是什么呢？就是在肺他在这个传变的过程当中，首先第一个他会影响到肝。就是金克木，肺金克肝木。
比如说有长期的肺肺结核，肺结节，或者慢阻肺等等这些的患者，我们会发现他情绪会非常的不稳定。对，他非常的容易抑郁，容易狂躁，然后呢睡觉也睡不太踏实，无法进入深度睡眠，那么这些是属于肺金克肝木，这是传变规律。
我们在读《金匮要略》的时候，大家应该就知道说“上工治未病”，什么叫治未病？不是说你还没得病，我就赶紧给你治，没得病你给我治个什么劲呢？“治未病”就是理解传变规律，也就是说“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。那么我们见肺疾病知肺传肝，因为金来克木，木就会受到影响，肝木的生发之气就会受到压制。
在肺有病的时候，我们要保护好肝的生发之气，可以用的“柴胡剂”或者用补益的像山萸肉以及养血柔肝的当归和白芍等。在同时还要顾护一下肾，因为肺是水之上源。金不生水了，容易引起像肺阴虚的那种干咳，时间长了之后，肾阴也不足了，肾精也不巩固了，就会出现漏尿现象，它就会出现肾脏的各种各样的问题了，这就是传变规律。
★治肺病同时要顾护肝肾，滋养脾胃，这也是治病原则。🌟
★干燥综合症和易感肺病人群的平常保养:🌟
甘草干姜汤+山萸肉十当归+白芍
肺病也分阴阳，你比如说这个咳嗽或者其他的肺部症状是在夜间家中咳得凶，还是在白天咳得凶？白天属阳，晚上属阴。如果只要一碰到冷些或在夜间加重病情的人属阴性的病，我们就给他用热药，调整到中正和平。
比如有个女的老是半夜会被咳醒，像这种情况已经持续了很多年，一直没有解决，她必须得在手边儿准备一杯水，这杯水是救命用的，咳嗽得的气管儿都粘连了，起来之后抓紧喝口水，缓过来之后，再接着去睡。
很多人都知道这种诊断病名叫支气管扩张，慢性支气管炎，俗称“老慢支”，它用【甘草干姜汤】就能治好。
她在服药之后咳嗽明显好转，只是首点便溏，问怎么回事，我告诉她都是用的纯阳的药，拉稀是泻的以前你身体里面积攒的寒气，会越拉武舒服，不拉了，病就要好了。
★寒性老慢支治疗方法:🌟
【甘草干姜汤】+【肾四味】
阳性的是指的是什么呢？在天热的时候发作起来非常的凶，或者在白天的会比晚上的时候咳嗽的更严重一些。这个解决方法我是像【麻杏石甘汤】证，但你不要以为他非得是赶上发烧的时候才用【麻杏石甘汤】，那就错了。如果赶上发高烧的话，你在用麻杏石甘汤时，还得加大石膏的量。
在发高热的时候，石膏是真正的主力，象蒲公英，苇茎，什么金银花，菊花都是点缀……
★热性肺病治疗方法:
【麻杏石甘汤】+杏仁+牛蒡子+白前
★将生石膏打粉使用，能够更大的发挥镇热作用🌟
🚨友情提示:
对于心脏不太好的，本身容易心慌心悸的人可以加大炙甘草用量，与麻黄等量，甘以缓之；在使用麻黄的时候剂量稍微小点，因为麻黄能加速心跳。
一般来讲以【甘草干姜汤】作为底方，【甘草干姜汤】应用有两种方法，一种是以干重用姜作为君药，甘草作为辅助，干姜可以是炙甘草的两倍，治疗这种寒性的病症。什么时候不流鼻涕了，什么时候汞就算好了。
另一种方法是什么呢？就是这个人肺失津液，肺萎了。这次甲流有人发烧之后，老是胸闷，呼吸功能下降，还有时头晕，疲劳，迷迷瞪瞪的，没痰干咳，有的甚至咳的时候漏尿。
这个不是美尼尔综合症和石耳症的那种，头则头眩的水汽上冲。
因为他肺中津液尽失，肺部萎缩之后，那点气量已经不够全身使用了，上边儿血液循环也不好，他就会老觉得头迷迷瞪瞪的。这个时候，上虚不能治下，它就会漏尿。
你还不能一上来就用玄参，麦冬，百合等等给他补肺液，还要先弄【甘草干姜汤】恢复他的基本功能，其中要重用炮姜，
然后才能用玄参，麦冬，百合来进补肺液的。
♟甘草干姜汤延伸发展
一位男同志咳嗽，有白痰，哮喘得很凶，只无论是白天黑夜。随时可能喘，这不就是典型的哮喘嘛，再伴随着支气管扩张，对吧？到了只能依靠激素类喷剂来缓解症状，他自己也感受激素负作用带来的骨质酥松等症，
然后找中医大夫给他看，我们给他在一个调理的第一步，【小青龙汤】反佐生石膏，为什么呢？因为他吐出来痰是黄痰，也就是说它本身是属于寒症，但是有瘀久化热之象，用小青龙去除外感的同时再给他清除里面的化热。
第二个发现他跟一块儿来的朋友说话的时候缺乏耐心，显得情绪焦躁，本当应该配点知母的，因为石膏也有除烦作用，他烦躁不严重，只用石膏就行了，五天之后好了，过两天又反复了。那么在这种情况之下，我们应该怎么办呢？
我们就给他用在【甘草干姜汤】的基础之上，给他结合着用茯苓，茯苓色白入肺，清除水湿，给他加进去了。
他还有一点点轻微的漏尿情况，不是一咳嗽就激出来很多尿，而是一滴一滴的尿。由于他很年轻啊，担心自己以后生育各方面的问题。
你这还不是久咳伤肾，因为你肾脉还有根，尺脉有根，我说你不是肾脏有问题。而是咳嗽导致你有一点点绷不住尿，上虚不能治下，我们还是以去除肺的湿气为主，顺便给他加了一点点五味子，治疗他的久咳不愈。五味子有条件用粉碎机粉碎，一般捣碎就行了。
☞去水湿加茯苓；
☞去痰加半夏（白芥子）；
☞久咳不愈加五味子（捣碎）；
☞驱脏腑内寒加细辛。
细辛与麻黄、桂枝都是发散风寒药，
细辛表寒、里证均可使用。
★麻黄，～发汗解表。
善于宣肺气、透毛窍而发汗解表。发汗能力强。适用于无汗的表实症。又善于宣肺平喘，利水消肿。
★桂枝。～发汗解表。
-善于温通卫阳，而发汗解肌，发汗之力比麻黄慢，无汗的表实证，和有汗的表虚证，都可以使用，既能温通经脉，又助阳化气。
★细辛，～辛温香燥之品，解表散寒，祛风止痛，而且止痛作用较好。～通鼻窍。
-散寒之力较强，又能温肺化软，表寒、里证均可使用。
♟总结一下两次用药的区别:
表证是什么？比如发热，不怕冷；稍微发热或怕冷；不发热，只怕冷等。
第一次患者有表症，适合用【小青龙汤】；第二次反复之后，没有表证了，不需要麻黄、桂枝这些发散表热的药了，因此用
【甘草干姜汤】+茯苓+五味子+半夏（白芥子）+细辛
【小青龙汤】麻黄 桂枝 芍药 甘草 干姜 五味子 半夏 细辛
#佳乐如意
王老师说了半天，我把它们对比起来发现，是把【小青龙汤】里拿掉了麻黄、桂枝（无表证不用）芍药换的茯苓来去湿的（其实一开始就可以用茯苓的，第二次反了也是因寒湿未清而起的），干姜换成了炮姜。其他还是【小青龙汤】一班人马，为什么说是【甘草干姜汤】❓
小青龙汤➤解表散寒，温肺化饮。
解表剂-辛温解表剂
功用 】解表散寒，温肺化饮。
组成】
麻黄（去节）三两（9g），芍药三两（9g），细辛三两（9g），干姜三两（9g），甘草（炙）三两（9g），桂枝（去皮）三两（9g），五味子半升（6g），半夏（洗）半升（9g）。
主治】
外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
使用注意】
因本方多温燥之品，故阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。🚨
余彤说【小青龙汤】不能久用，容易伤肾的。
很多人都知道【小青龙汤】应对肺寒证的，但是你在没有外感的情况之下，用【小青龙汤】它就不对症，就没有那么好的效果。
那么针对这个患者反复后，因没有表证，又回到了【甘草干姜汤】加减里面来了（其实叫半方小青龙更合适）。
假如一个人他没有外感，也没有说我觉得怕冷，发烧等等这些情况，但就是老蹭黄鼻涕，或者还吐黄痰，那怎么办呢？还是以【甘草干姜汤】为主，再给他黄芩，黄连就好了，就这么简单。
☞黄痰黄鼻涕没有寒冷外感:
★【甘草干姜汤】+黄芩+黄连
★甘草干姜人参汤
组成】
甘草四两（120g），干姜二两（60g），人参一两（30g），大枣三个。
主治】肺痿。
肺结节
这个肺结节是在我们的肺部里面刚开始出现了一些痰，仪器显示是毛玻璃状的阴影。并不是正常的肺液，既然是痰就带有炎症性质，在呼吸中失去水分而钙化，有点干贴在肺上，不容易咳出来，有些干咳的人就是这样。我们在调整的过程当中一般都要给他化痰润肺，最简单的方式用
化橘红祛痰+纯蜂蜜润肺+竹茹清热化痰。
☞肺结节就是由带有炎性的痰来逐渐演化出来，到最后恶化出来的增生的。
麦门冬汤➤清养肺胃，降逆下气
治燥剂-滋阴润燥剂
功用】清养肺胃，降逆下气。
组成】
麦门冬七升（42g），半夏一升（6g），人参三两（9g），甘草二两（6g），粳米三合（3g） 大枣十二枚（4枚）。
主治】
1、虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热舌红少苔，脉虚数。
2、胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。
使用注意】
肺痿属于虚寒者不能用本方。
肺纤维化调理方略
调整肺病的第一原则是护肝，用当归、白芍，养血柔肝。
☞当归，甘、辛，温。归肝、心、脾经
功效 :补血活血，调经止痛，润肠通便。
☞白芍，苦、酸，微寒。归肝、脾经
功效 :养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。
第二个肺肾同补，因为肺已经纤维化，一定是久病伤肾了，很多人已经出现腰疼。
有好多阿姨来找我看，说我们肺上有结节；肺里面有纤维化；老是干渴的；老会扁桃体发炎的；胸口这儿发热，手脚还是凉的啊，等等这些情况的时候，只要他腰疼，我们一定给他用到生地和熟地，
☞生地浮血止血，清热生津；
☞熟地滋阴补肾，养血补虚。
比例是熟多生少，2:1或3:1。如果他咳嗽漏尿，还要加点玄参，它能让二地更好的发挥作用。
☞玄参甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经。
功效 清热凉血，滋阴降火，解毒散结。
第三个肺脏。加点百合，药食同源，☞百合甘，微寒。归心、肺经。
功效: 养阴润肺，清心安神。
再加川贝母或浙贝母清痰利咽，
☞川贝母，苦、甘，微寒。归肺、心经。
功效 : 清热润肺，化痰止咳，散结消痈。
☞浙贝母，苦，寒。归肺、心经。
功效 : 清热化痰止咳，解毒散结消痈。
浙贝母比川贝母便宜。
还可以加一点杏仁，牛蒡子。
☞杏仁味苦，性微温；归肺、大肠经
功效 :止咳平喘，润肠通便。
☞牛蒡子辛、苦，寒。归肺、胃经。
功效 疏散风热，宣肺祛痰。
这就是肺脏上面滋阴补液，清热止咳化痰等一整套工作做好了。🍣
如果有纤维化形成了结节，可以还有炎症状态的，再加上桔梗，生甘草。
☞桔梗，苦、辛，平。归肺经。
功效 :宣肺，祛痰，利咽，排脓。它还能引药上行！
☞生甘草，甘，平。归心、肺、脾、胃经。
功效 :补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
另外还顺手加上麦门冬
☞麦门冬味甘、微苦，性微寒；归肺、胃、心经
功效 :滋阴润肺，益胃生津，清心除烦。
处方:
柴胡12克，
当归，熟地各20克
白芍，生地，玄参，百合，浙贝母，杏仁，牛蒡子，桔梗，生甘草，麦门冬各10克。
这个方子使用十几天后，去检测一下指标，然后转用【麦门冬汤】 顾护一下脾胃，这种情况一般人参（高丽参或红参）不能替代，否则起不到培源固本的作用。[抱拳][抱拳][抱拳][抱拳]
🌴🌴🌴🌿🌿🌿🍄《肺腑之炎》
今天我们跟各位讲身体中的肺，中医称之“娇脏”，它是我们身体里面所有的内脏脏腑当中唯一一个跟外界直接沟通的。因为它所有的功能，包括他所处的位置，容易受到外部寒热的侵袭，常常表现得比较脆弱，因此也成了我们人体最易发病的原因。
我大概跟各位科普一下，结核并不只有肺结核。由结核杆菌引起的，还有包括肝脏的结核，消化道的结核，骨关节的结核，然后包括泌尿生殖系统的结核，但是大部分是以肺结核表现出来的，而且在西医上面现在已经有了肺结核的专治药啊，对吧？因为肺结核是个急性传染病，如果说你得了肺结核就应该立即去找西医，它能够很快的截断疾病传播过程。
肺脏有这么几个功能和特性，第一个这个功能就是在一直在来回的进行呼吸交换，吸氧气，呼出二氧化碳，所以它推动着我们的血液循环运转以及我们整体的新陈代谢。第二个它的生理特点上来讲的话，它是喜温而恶寒。他喜欢一个适度的温暖环境，既不是燥热，也不是恶寒。暴热过冷都会伤津，因为肺里面要保持适量的津液，维护每时每刻的气体能量输送和转换。
我们大家的皮肤都能感受到夏天的湿热和寒冬的燥冷。夏天皮肤就滋润一些，冬天就容易干裂。
我们常常会碰到一些干燥综合症，就用【甘草干姜汤】★吧？他说我干燥综合症，你给我用什么甘草，干姜呢？他就不了解津液伤失就象我们大地上的河流一样，你看冬天的时候，它水位下降，逐渐干涸了。然而到了夏天雨季之后，这个水又流起来了，是一个道理。其实在自然界当中生存的人同样要符合自然界的规律。
第二个是什么呢？就是在肺他在这个传变的过程当中，首先第一个他会影响到肝。就是金克木，肺金克肝木。
比如说有长期的肺肺结核，肺结节，或者慢阻肺等等这些的患者，我们会发现他情绪会非常的不稳定。对，他非常的容易抑郁，容易狂躁，然后呢睡觉也睡不太踏实，无法进入深度睡眠，那么这些是属于肺金克肝木，这是传变规律。
我们在读《金匮要略》的时候，大家应该就知道说“上工治未病”，什么叫治未病？不是说你还没得病，我就赶紧给你治，没得病你给我治个什么劲呢？“治未病”就是理解传变规律，也就是说“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。那么我们见肺疾病知肺传肝，因为金来克木，木就会受到影响，肝木的生发之气就会受到压制。
在肺有病的时候，我们要保护好肝的生发之气，可以用的“柴胡剂”或者用补益的像山萸肉以及养血柔肝的当归和白芍等。在同时还要顾护一下肾，因为肺是水之上源。金不生水了，容易引起像肺阴虚的那种干咳，时间长了之后，肾阴也不足了，肾精也不巩固了，就会出现漏尿现象，它就会出现肾脏的各种各样的问题了，这就是传变规律。
★治肺病同时要顾护肝肾，滋养脾胃，这也是治病原则。🌟
★干燥综合症和易感肺病人群的平常保养:🌟
甘草干姜汤+山萸肉十当归+白芍
肺病也分阴阳，你比如说这个咳嗽或者其他的肺部症状是在夜间家中咳得凶，还是在白天咳得凶？白天属阳，晚上属阴。如果只要一碰到冷些或在夜间加重病情的人属阴性的病，我们就给他用热药，调整到中正和平。
比如有个女的老是半夜会被咳醒，像这种情况已经持续了很多年，一直没有解决，她必须得在手边儿准备一杯水，这杯水是救命用的，咳嗽得的气管儿都粘连了，起来之后抓紧喝口水，缓过来之后，再接着去睡。
很多人都知道这种诊断病名叫支气管扩张，慢性支气管炎，俗称“老慢支”，它用【甘草干姜汤】就能治好。
她在服药之后咳嗽明显好转，只是首点便溏，问怎么回事，我告诉她都是用的纯阳的药，拉稀是泻的以前你身体里面积攒的寒气，会越拉武舒服，不拉了，病就要好了。
★寒性老慢支治疗方法:🌟
【甘草干姜汤】+【肾四味】
阳性的是指的是什么呢？在天热的时候发作起来非常的凶，或者在白天的会比晚上的时候咳嗽的更严重一些。这个解决方法我是像【麻杏石甘汤】证，但你不要以为他非得是赶上发烧的时候才用【麻杏石甘汤】，那就错了。如果赶上发高烧的话，你在用麻杏石甘汤时，还得加大石膏的量。
在发高热的时候，石膏是真正的主力，象蒲公英，苇茎，什么金银花，菊花都是点缀……
★热性肺病治疗方法:
【麻杏石甘汤】+杏仁+牛蒡子+白前
★将生石膏打粉使用，能够更大的发挥镇热作用🌟
🚨友情提示:
对于心脏不太好的，本身容易心慌心悸的人可以加大炙甘草用量，与麻黄等量，甘以缓之；在使用麻黄的时候剂量稍微小点，因为麻黄能加速心跳。
一般来讲以【甘草干姜汤】作为底方，【甘草干姜汤】应用有两种方法，一种是以干重用姜作为君药，甘草作为辅助，干姜可以是炙甘草的两倍，治疗这种寒性的病症。什么时候不流鼻涕了，什么时候汞就算好了。
另一种方法是什么呢？就是这个人肺失津液，肺萎了。这次甲流有人发烧之后，老是胸闷，呼吸功能下降，还有时头晕，疲劳，迷迷瞪瞪的，没痰干咳，有的甚至咳的时候漏尿。
这个不是美尼尔综合症和石耳症的那种，头则头眩的水汽上冲。
因为他肺中津液尽失，肺部萎缩之后，那点气量已经不够全身使用了，上边儿血液循环也不好，他就会老觉得头迷迷瞪瞪的。这个时候，上虚不能治下，它就会漏尿。
你还不能一上来就用玄参，麦冬，百合等等给他补肺液，还要先弄【甘草干姜汤】恢复他的基本功能，其中要重用炮姜，
然后才能用玄参，麦冬，百合来进补肺液的。
♟甘草干姜汤延伸发展
一位男同志咳嗽，有白痰，哮喘得很凶，只无论是白天黑夜。随时可能喘，这不就是典型的哮喘嘛，再伴随着支气管扩张，对吧？到了只能依靠激素类喷剂来缓解症状，他自己也感受激素负作用带来的骨质酥松等症，
然后找中医大夫给他看，我们给他在一个调理的第一步，【小青龙汤】反佐生石膏，为什么呢？因为他吐出来痰是黄痰，也就是说它本身是属于寒症，但是有瘀久化热之象，用小青龙去除外感的同时再给他清除里面的化热。
第二个发现他跟一块儿来的朋友说话的时候缺乏耐心，显得情绪焦躁，本当应该配点知母的，因为石膏也有除烦作用，他烦躁不严重，只用石膏就行了，五天之后好了，过两天又反复了。那么在这种情况之下，我们应该怎么办呢？
我们就给他用在【甘草干姜汤】的基础之上，给他结合着用茯苓，茯苓色白入肺，清除水湿，给他加进去了。
他还有一点点轻微的漏尿情况，不是一咳嗽就激出来很多尿，而是一滴一滴的尿。由于他很年轻啊，担心自己以后生育各方面的问题。
你这还不是久咳伤肾，因为你肾脉还有根，尺脉有根，我说你不是肾脏有问题。而是咳嗽导致你有一点点绷不住尿，上虚不能治下，我们还是以去除肺的湿气为主，顺便给他加了一点点五味子，治疗他的久咳不愈。五味子有条件用粉碎机粉碎，一般捣碎就行了。
☞去水湿加茯苓；
☞去痰加半夏（白芥子）；
☞久咳不愈加五味子（捣碎）；
☞驱脏腑内寒加细辛。
细辛与麻黄、桂枝都是发散风寒药，
细辛表寒、里证均可使用。
★麻黄，～发汗解表。
善于宣肺气、透毛窍而发汗解表。发汗能力强。适用于无汗的表实症。又善于宣肺平喘，利水消肿。
★桂枝。～发汗解表。
-善于温通卫阳，而发汗解肌，发汗之力比麻黄慢，无汗的表实证，和有汗的表虚证，都可以使用，既能温通经脉，又助阳化气。
★细辛，～辛温香燥之品，解表散寒，祛风止痛，而且止痛作用较好。～通鼻窍。
-散寒之力较强，又能温肺化软，表寒、里证均可使用。
♟总结一下两次用药的区别:
表证是什么？比如发热，不怕冷；稍微发热或怕冷；不发热，只怕冷等。
第一次患者有表症，适合用【小青龙汤】；第二次反复之后，没有表证了，不需要麻黄、桂枝这些发散表热的药了，因此用
【甘草干姜汤】+茯苓+五味子+半夏（白芥子）+细辛
【小青龙汤】麻黄 桂枝 芍药 甘草 干姜 五味子 半夏 细辛
#佳乐如意
王老师说了半天，我把它们对比起来发现，是把【小青龙汤】里拿掉了麻黄、桂枝（无表证不用）芍药换的茯苓来去湿的（其实一开始就可以用茯苓的，第二次反了也是因寒湿未清而起的），干姜换成了炮姜。其他还是【小青龙汤】一班人马，为什么说是【甘草干姜汤】❓
小青龙汤➤解表散寒，温肺化饮。
解表剂-辛温解表剂
功用 】解表散寒，温肺化饮。
组成】
麻黄（去节）三两（9g），芍药三两（9g），细辛三两（9g），干姜三两（9g），甘草（炙）三两（9g），桂枝（去皮）三两（9g），五味子半升（6g），半夏（洗）半升（9g）。
主治】
外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
使用注意】
因本方多温燥之品，故阴虚干咳无痰或痰热证者，不宜使用。🚨
余彤说【小青龙汤】不能久用，容易伤肾的。
很多人都知道【小青龙汤】应对肺寒证的，但是你在没有外感的情况之下，用【小青龙汤】它就不对症，就没有那么好的效果。
那么针对这个患者反复后，因没有表证，又回到了【甘草干姜汤】加减里面来了（其实叫半方小青龙更合适）。
假如一个人他没有外感，也没有说我觉得怕冷，发烧等等这些情况，但就是老蹭黄鼻涕，或者还吐黄痰，那怎么办呢？还是以【甘草干姜汤】为主，再给他黄芩，黄连就好了，就这么简单。
☞黄痰黄鼻涕没有寒冷外感:
★【甘草干姜汤】+黄芩+黄连
★甘草干姜人参汤
组成】
甘草四两（120g），干姜二两（60g），人参一两（30g），大枣三个。
主治】肺痿。
肺结节
这个肺结节是在我们的肺部里面刚开始出现了一些痰，仪器显示是毛玻璃状的阴影。并不是正常的肺液，既然是痰就带有炎症性质，在呼吸中失去水分而钙化，有点干贴在肺上，不容易咳出来，有些干咳的人就是这样。我们在调整的过程当中一般都要给他化痰润肺，最简单的方式用
化橘红祛痰+纯蜂蜜润肺+竹茹清热化痰。
☞肺结节就是由带有炎性的痰来逐渐演化出来，到最后恶化出来的增生的。
麦门冬汤➤清养肺胃，降逆下气
治燥剂-滋阴润燥剂
功用】清养肺胃，降逆下气。
组成】
麦门冬七升（42g），半夏一升（6g），人参三两（9g），甘草二两（6g），粳米三合（3g） 大枣十二枚（4枚）。
主治】
1、虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热舌红少苔，脉虚数。
2、胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。
使用注意】
肺痿属于虚寒者不能用本方。
肺纤维化调理方略
调整肺病的第一原则是护肝，用当归、白芍，养血柔肝。
☞当归，甘、辛，温。归肝、心、脾经
功效 :补血活血，调经止痛，润肠通便。
☞白芍，苦、酸，微寒。归肝、脾经
功效 :养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳。
第二个肺肾同补，因为肺已经纤维化，一定是久病伤肾了，很多人已经出现腰疼。
有好多阿姨来找我看，说我们肺上有结节；肺里面有纤维化；老是干渴的；老会扁桃体发炎的；胸口这儿发热，手脚还是凉的啊，等等这些情况的时候，只要他腰疼，我们一定给他用到生地和熟地，
☞生地浮血止血，清热生津；
☞熟地滋阴补肾，养血补虚。
比例是熟多生少，2:1或3:1。如果他咳嗽漏尿，还要加点玄参，它能让二地更好的发挥作用。
☞玄参甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经。
功效 清热凉血，滋阴降火，解毒散结。
第三个肺脏。加点百合，药食同源，☞百合甘，微寒。归心、肺经。
功效: 养阴润肺，清心安神。
再加川贝母或浙贝母清痰利咽，
☞川贝母，苦、甘，微寒。归肺、心经。
功效 : 清热润肺，化痰止咳，散结消痈。
☞浙贝母，苦，寒。归肺、心经。
功效 : 清热化痰止咳，解毒散结消痈。
浙贝母比川贝母便宜。
还可以加一点杏仁，牛蒡子。
☞杏仁味苦，性微温；归肺、大肠经
功效 :止咳平喘，润肠通便。
☞牛蒡子辛、苦，寒。归肺、胃经。
功效 疏散风热，宣肺祛痰。
这就是肺脏上面滋阴补液，清热止咳化痰等一整套工作做好了。🍣
如果有纤维化形成了结节，可以还有炎症状态的，再加上桔梗，生甘草。
☞桔梗，苦、辛，平。归肺经。
功效 :宣肺，祛痰，利咽，排脓。它还能引药上行！
☞生甘草，甘，平。归心、肺、脾、胃经。
功效 :补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
另外还顺手加上麦门冬
☞麦门冬味甘、微苦，性微寒；归肺、胃、心经
功效 :滋阴润肺，益胃生津，清心除烦。
处方:
柴胡12克，
当归，熟地各20克
白芍，生地，玄参，百合，浙贝母，杏仁，牛蒡子，桔梗，生甘草，麦门冬各10克。
这个方子使用十几天后，去检测一下指标，然后转用【麦门冬汤】 顾护一下脾胃，这种情况一般人参（高丽参或红参）不能替代，否则起不到培源固本的作用。[抱拳][抱拳][抱拳][抱拳]
阳光健康课“结石”2023年三月十日。主讲人：王文龙、余彤老师
春天是结石的高发季节，胃结石，肝胆结石，肾结石，尿路结石，膀胱结石，针对结石在人体形成的部位不同，有了不同的名称。中医也有不同的调理方式。
首先在日常生活中大家要注意规律饮食，不能暴饮暴食，适当多吃一些醋，醋利于胆结石溶解。多注意锻炼，有氧锻炼，平常的撞树撞墙的运动也可以尝试。
首先肝胆结石：症状：如果没有做影像检查，发觉肝区腰部长时间痛，恶心呕吐，右腹部绞痛，连带后背相应的点痛，这大概就是胆结石了，但结石发病率很高，如果伴随发烧就是里面有炎症，严重的就会引发胰腺炎。
胆结石调理方法：1:“四逆散”。如果手脚冰凉，疼痛厉害用四逆散。四逆散可以做成汤剂，柴胡：引经作用，把药力引到肝胆部位，柴胡可以推陈出新，产生新的血液新的组织，有疏泄作用和解之性。枳实（炙枳实）：入心经胆经，把管墙壁撑开，如果结石不太大，管腔开了，胆管容易把石头排出来。白芍：防止剧烈疼痛，把官腔软化松开。炙甘草：强心脏，甘以缓之，调和诸药。
四逆散的加减化裁：1:四逆散加海金沙，让石头化成砂石排除。2:四逆散加郁金，有胆结石的人一定有重度脂肪肝，郁金就是化掉消除这些不良的东西。3:四逆散加金钱草，（金钱草可以用到69、90、120克）。海金沙、金钱草、郁金也称为“三金汤”。4:四逆散加鸡内金15克（单纯炒鸡内金研磨成粉和三七粉，平时也可以调理）5:四逆散加五倍子，五倍子收敛固涩的作用。6:四逆散加桂枝。有胆结石的人通常心慌心悸，凡是有心慌心悸就加桂枝。总结：四逆散加减化裁找中医根据情况开方子。
大柴胡：胆结石调理方子2:如果出现大便不通，胸胁苦满，胀痛，半夜十一点开始发作。这时就用“大柴胡”为底方，这时候柴胡要用到三十到四十克，热性体质大柴胡加“蒲黄”，如果剧烈痛疼大柴胡加“延胡索”，延胡索入气分，止痛的效果很快，通常加五到十五克。
注意⚠️1:肝胆结石并发胰腺炎，如果胰腺摘除后果就是并发糖尿病。2:胆结石急性发作，采取摘取胆，结果就是石头会长在肝部，肝胆管，胆摘除就会容易出现肝结石，胰腺炎，食管炎，腹膜炎等情况
胆息肉的调理方法：四逆散加桂枝茯苓丸。
尿路结石：“六一散”。方剂：滑石甘草。滑石甘草比例6:1。偏寒性的尿路结石就是湿热下注形成的。（好比我们煮水的水壶水垢形成的原理）六一散也适合女性尿路感染、外阴瘙痒，白带过多。白带发黄一排热象。男性前列腺炎也可以使用“六一散”。
另外⚠️注意：六一散可以治疗小孩子痱子
膀胱结石：这时光使用六一散药力不够了。这时用“六一散”加“威灵仙”加“楮实子”加“白芍”加“枳实”。一般膀胱结石用这个方剂一定起到很好的作用。
六一散加减化裁：1:膀胱结石有时会伴随肺部感染，会引起支气管扩张。这时就是“六一散”加“石剑”石剑也称石韦。2:如果出现耳鸣，鼻子不通，六一散加“石剑”加“石菖蒲”（十到十五克）加“杏仁”（十到十五克）。3:如果膀胱结石伴随尿路感染。六一散加“王不留行”三十克。4:如果膀胱结石伴随眼睛出现感染，红眼病，面红耳赤，颅内也有感染，六一散加“瞿麦”
肾结石：一般伴随低烧，并发肾炎，肾盂肾炎，肾小球炎等。方剂：猪苓汤。猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。比例1:1:1:1:1。猪苓：针对尿路感染，下焦膀胱湿热往外清，茯苓通利三焦，排毒。泽泻祛除头面部全身湿热水肿。滑石，帮助石头排出。阿娇止血之功补血作用，偏滋阴。注意⚠️：如果出现寒热错综复杂用肾四味加猪苓汤。如果纯寒性加用“石韦散”。
感冒及后遗症
感冒后一直咳嗽，用三子养亲汤＋甘草干姜汤＋玉屏风散，两剂，如果对证就大幅 减轻。
甘草干姜汤，鼻流清涕，打喷嚏，咳嗽，白痰，晚上加重，白天遇寒加重。就变成过敏性鼻炎（寒性）
过敏性鼻炎，是某次感冒用退烧药强制退烧后，烧退了，但冰封火，内热未消，就流黄涕，咳嗽，用麻杏石甘汤，再出现再用，慢慢的就不发烧了，但这种鼻炎（热性）情况很少。更多是前一种情况。大多数鼻炎是甘草干姜汤证。
三子养亲汤，紫苏子白芥子炒葶苈子，诸子节降，纳气归肾。葶苈子可以去黏痰，很深的痰。
玉屏风散，防风换炙甘草，肺为娇脏，黄芪直接补肺气，白术补脾土，土生金。
王师常以此三方预防感冒和感冒善后，秋冬寒流，以甘草干姜汤和玉屏风散预防，善后无痰就不用葶苈子。
桂枝汤
头项强痛而恶寒，无胃口，脉浮缓，发热，恶风，汗出，鼻鸣干呕。宜桂枝汤
药后喝热稀饭盖被子发微汗。避风，忌生冷辛辣。
头项强痛可以针炙风池风府穴，也可刮这两穴位。
如果受点凉风就咳嗽，甘草干姜汤。
虚人经常感冒发烧，平时没什么胃囗，桂枝汤症有汗出，玉屏风散脸上没有什么光泽。退烧又反复发烧，可以两方合用，或桂枝汤加黄芪。黄芪用30g。
百日咳，平时有哮喘的，桂枝加厚朴杏子汤。杏仁润肺，厚朴宽胸理气。
桂枝汤发汗过多，出现心慌心悸，失眠，异常汗出。桂枝汤加炮附子。后以炙甘草汤养心阴。
桂枝汤证又出现浮肿有水湿的，桂枝汤＋白术茯苓，严重的会发展成耳石证，轻的头重脚轻。临证去桂或不去桂。
桂枝汤证有项背强几几，鼻干眼干咽干咽痛，桂枝汤加葛根汤，葛根调动津液上潮。
葛根汤治疗寒性的咽干咽痛。麻杏石甘汤治疗热性的咽干咽痛。
面瘫（中风），桂枝加葛根汤（有汗）或葛根汤（无汗），紫苏可代麻黄，后下。有眼泪或头痛炎证加白芷（去脓止痛，20-30g，最多用3-5天，因其温燥伤气）川芎。
感冒，咽痛，头项强痛，拉肚子，宜葛根汤。用方还拉肚子加炮附子干姜。
落枕，三叉神经痛，也可以葛根汤。
有葛根汤证，兼有恶心干呕，葛根汤＋半夏。
案：有葛根汤证，还有恶心干呕，无偏头痛，无忽冷忽热，无口苦，但口干想喝水，葛根汤＋半夏，（倪海厦讲口干不用半夏）
麻黄汤
初起有的不发烧，但怕冷得厉害，完全没有汗，但起烧就很厉害，高烧，咳嗽，身疼痛，鼻鸣干呕，脉浮而紧，有力，轻取即得。
麻黄宣肺解表，杏仁补津液，滋养润燥肺部。桂枝炙甘草强心调节稳定心率。麻黄配桂枝才可发汗。心脏有毛病，炙甘草与麻黄等量或略高，但不能超过麻黄三分之一。
使用麻黄汤最多1-2剂，不可多发汗，以防汗多亡阳。麻黄节止汗，去节麻黄发汗。
吃一剂麻黄汤若 汗出不彻，会皮肤骚痒或轻微水肿，可与桂枝麻黄各半汤，或再服一剂麻黄汤。出过汗的，不可再用麻黄汤。
若汗出不止，可温粉扑之（锻牡蛎打粉）。
善后以桂枝汤。
感冒发烧流鼻血，是身体对抗病邪的自救，血出会烧退。
反复玩固性的出鼻血（三黄泻心汤，附子泻心汤证为鼻衄正治法），说明有堵塞不通畅，应该用麻黄汤打开毛孔，疏通堵塞。
王师常用麻黄汤治咳嗽，见风咳嗽，冷哮，出汗不均，但麻黄量减少，桂枝用到3麻黄用2，以宣肺为目的，不以发汗为目的。
见凉风咳嗽， 麻黄汤和甘草干姜汤区别：脉浮紧皮肤有反红麻黄汤。甘草干姜汤脉不浮紧，皮肤没反应。
每次感冒有骨关节痛，腰痛，也是麻黄汤。
案：女，长期骨关节痛，肩凝肩痛，无汗怕冷，麻黄汤二剂，后葛根汤＋术附羌活独活威灵仙等，诸证愈。
大青龙汤
高热怕冷，烦燥，没胃口，脉紧，表寒里热。
麻黄量加大了，石膏撤热除烦。汗出多，以温粉扑之。
汗出烧退，余药不能吃。如果一碗出汗，后面的不能吃了，服第二碗也至少隔4个小时。以防汗出亡阳。倪海厦方法：每次一两口，小促其间，汗出即停服。
善后
1.皮肤骚痒，桂枝麻黄各半汤
2.没胃口，桂枝汤。
3.有胃口，还有点低烧，咳嗽，麻杏石甘汤。饭后服，若要药力下行，饭前服。麻杏石甘汤针对热性干咳非常有用。寒性干咳甘草干姜汤。
麻杏石甘汤可以透发莎闭（皮肤轻轻一刮就出莎）。热性打呼噜。
央广幸福健康课：冬主闭藏必先养肾（二）主讲老师王文龙余彤。2023年12月25日
回顾一下上一期讲的内容：人老足先衰，寒从足下生，冬天如果阳气不足怕冷的话，凉的一定第一个是脚，从脚开始手凉脚凉胳膊腿后背凉，脚为人体之根，这个根归人体内脏的根来管，以肚脐为地平线，肚脐以下就是人体的根，冬季要养就是首先养肾，养肾的方法泡脚是我们力所能及的事情，简化版泡脚方法艾叶煮一煮就好了，豪华版的艾叶➕黄连（少少的）➕普通红花（10-15）克。还有一个补肾方剂：肾四味（补骨脂，菟丝子，淫羊藿和枸杞子，等量15-30克）。上下一起补肾四味➕黄芪➕知母。上节课讲了两个冬天腰不舒服的调理方剂，一个是针对腰的肌肉，一个是针对腰的骨头，这两个方剂具有代表性。腰肌劳损，只是肌肉出现问题，寒湿过重，导致腰这个部位不舒服，伤寒论里有一个关于腰腹部寒湿过重的方子“肾着汤”，“肾着汤”在金匮要略里不叫这个名字，在金匮要略里称为“苓姜术甘汤”，“甘草干姜白术茯苓汤”。“肾着汤”专门针对腰腹部如坐水中。另外一个方剂针对腰椎盘突出，王老师临床经验觉得用“葛根”“杜仲”“化铁丸”“黄芪”等组合成一个方剂。大家回去复习巩固！
在秋冬节气的时候的的确确需要进补，这个进补不是单纯从食补上多吃一些高油高蛋白的食物，有一些基础病的人要适当控制量。在秋冬天的时候还有一些人贸然出去触冒风霜，在受了寒气以后，没有及时在室温暖和的环境下再活动活动，出一点微汗，在室外活动完反倒是感冒了，犯了鼻炎。冬季万物收藏，我们要顺时而动，阳气周流循环，春夏养阳，秋冬养阴，养阴就要懂得滋阴润燥，秋冬天容易干燥，阳气已经周转到地下，对于人来说要注重内功的修炼，顺时而动人就会觉得越来越舒服。秋冬节气如何去进补呢？1:补肾，从扶正的角度来讲讲补肾，（有些同学提出“散不及丸，丸不及汤”的说法，这个说法不全面，散剂多数针对溃疡面，消化道里，附着在溃疡面上快速发挥作用，丸剂，丸者缓也，药缓力专，丸是慢性的，针对于各种症瘕积聚，一些肿瘤，常常用丸剂，补益的金匮肾气丸，六味地黄丸常用丸剂，补益慢慢来，“丸不及汤”这句话在“金匮要略”是在特定语言环境下说的，理中丸做成丸，用时再煮成汤，这个语境下说的“丸不及汤”，就是说直接把药材煮成汤就好了，先做丸又煮成汤，药材过度加工影响疗效，所以要上下文去读书，不能断章取义）。补肾扶正，如何去扶呢？第一：枸杞子，枸杞子入肝，色入心，性味入肝，诸子皆降又入了肾经，“人到中年不得已，保温杯里要泡点枸杞子”，枸杞对于肾脏有很好的补益作用，有一些肾功能不好的男同志如果出差，不能随便吃枸杞，有句话“离家千里不食枸杞”！枸杞太补了！补枸杞上火就先吃几天开心散！枸杞也可以加点菊花，菊花有疏通降火的作用！有些人服用了开心散没有起到明显的作用，一补还是上火，这说明不是经络不通，可能有淤血，有湿痰死血，这时候用“枳实，栝楼实，冬瓜子有滑利之性，冬瓜子可以让皮肤变得光滑，还有薤白。栝楼实冬瓜子薤白都可以去掉老痰顽痰黏痰，（针对呼吸道常用枳实栝楼实冬瓜子）呼吸道里面的黏痰，血液里的黏痰，吃点东西怎么一吃就上火，也便秘，上火同时伴随便秘的时候，用开心散就不太好用，就要用枳实➕栝楼实➕冬瓜子➕薤白！这些都是清除那些有形有体，黏黏腻腻有形之物，开心散是针对我们的经脉，针对血管和淋巴排毒系统这一块有一个舒张的动作，让气机流动速度快起来，但很难代谢那些“挡道”的，铲除掉这些“挡道”的，就需要“冬瓜子枳实薤白栝楼实”铲除它！枳实这里用炒过的，炒过的入心，如果想治心脏病就用炒过的，就想去去黏痰，浑身上下舒服些就用生的枳实就好了。如果有淤血就➕川芎当归丹皮桃仁！⚠️⚠️补的前提是要先祛邪疏通，才能补进去。余老师问“祛邪的过程如果气虚的话，需要补气吗”？王老师回答：除了枳实有推动作用外，栝楼实薤白冬瓜子都是具有张开，包裹，润滑的作用，是依靠自身的新陈代谢缓缓给它推动出去，一旦需要补气就要用上黄芪红参这些，补气是补气了，但会出现一个问题，药有一个互相吸引牵引性，就会聚焦到某个脏器去了，加了黄芪对于肺这块就比较聚焦一些，但是现在是需要全身能够舒展开，有时祛邪的过程中还没有扶正呢，正气就回来了！每个人的体质不同，有的人产后术后，如果不去着意补益他（她）就恢复不过来，这时候就需要补补气！⚠️⚠️活血化淤应该注意几点：如果是热性的我们就用“桃仁丹皮”，如果手脚冰凉，有点怕冷，这时候活血化淤就用温性的川芎当归，活血化淤要针对体质，川芎走上半身会快一些，头疼不离川芎，它会穿过颅脑屏障直接到达脑部，红花属于进入颅脑组织就如同回家，不受限制，川芎也是畅行无阻，但它不是来做客，川芎在上面走得比较快。当归主要走下面，有润肠之能，川芎当归是搭档。桃仁跟杏仁常常搭对使用，千金苇茎汤里桃仁和杏仁就一起使用，色白入肺，桃仁占据高位，但它往下走，丹皮清血中之脓，丹皮主要针对躯干部比较多一些，桃仁丹皮都是针对躯干部，桃仁从上至下，丹皮无所谓上下，丹皮把各种脓去掉。
第二：狗脊，也叫金毛狗脊。之所以叫金毛狗脊，它外面的毛是黄的。狗脊用在腰不好的，腰不能正常的弯腰，腰正常的直起来都觉得费力，这个人没有办法完成弯腰直起来这一动作，狗脊常常和杜仲一起用，杜仲是强筋，杜仲是让腰椎别松脱了，要加固。但弯腰弯不下来，这就要杜仲➕狗脊！狗脊是一个滋补强壮剂，狗脊针对的是“不荣则痛”的那种“痛”，（荣是指营养，指那个茂盛之相，欣欣向荣枝繁叶茂），狗脊是平补补肝肾，补肝肾就是强筋骨，平补就是不会因此而上火，如果吃了狗脊上火就吃点开心散，或上一段讲的祛痰的那个方法。狗脊就不具有温燥之性，放心去使用。用狗脊平补肝肾补到这个腰上来！狗脊还有一个功效：针对一些小便滴滴答答，很多男同志老了以后，肝肾功能下降，小便时就很尴尬，淋漓不尽地总抖搂不清楚，这个现实问题怎么办呢？用狗脊煮煮水喝！服用后尿得就很有力量。（桂枝加龙骨牡蛎汤针对失精漏尿，针对仕女，该出嫁没嫁人，或者孀妇，老公走掉了，她没有改嫁，生理需求得不到满足，容易漏尿，容易胡思乱想，需要给她重镇，龙骨牡蛎收涩。桂枝加附子汤针对大发汗，心脏都突突了，感觉经常心慌，晚上睡觉不太好，小便还滴滴答答漏尿）。⚠️⚠️狗脊对于老年人，老有尿，尿不痛快，给他滋补一下强壮一下！常常狗脊➕杜仲➕牛膝！滋补强壮再结合“肾四味”！王老师临床也常把肾四味的淫羊藿拿掉。换上“狗脊➕杜仲➕牛膝”！（牛膝引药下行，引火下行，牛膝走得没那么快，缓慢一些，是一个滋补剂，川牛膝补的力量没有疏通的力量强，怀牛膝补的力量强，通淋的力量差一些，这个人比较虚弱就用怀牛膝，这个人很强壮，憋得脸红脖子粗的就用川牛膝，有热相有水湿牛膝可以把它引导下来，但凡膝盖不太好的，腰不太好的，要想药力聚焦，尤其膝盖这一块，可以用一点牛膝）。如果膝盖那里有问题就用桂枝芍药知母汤➕牛膝，如果腰那里不舒服就➕杜仲，如果弯腰不灵活➕狗脊。
注意一个问题，老师讲了冬天补肾的“肾四味”，还有“枸杞狗脊杜仲牛膝”等相应的几味药，但大家一定要清楚当下你需要解决的问题是什么？最需要的是什么，我就用那最需要的几味药，不能眉毛胡子一把抓，把所有的药都用上，哪怕只用三天，或七天，哪怕是重用，用完了以后就进入下一个阶段了，针对下一个阶段你最需要的是什么？就去做什么！你就把当下这一步夯实，最重要的是调理好当下，中医是根据你身体变化随时改变你的方剂，正常中医先开三幅，吃一吃感觉有没有变化？有变化回来再变方剂。从古至今不缺中医，缺的是好医生。开这些课的目的就是让家家户户有好医生，在自己身上用学习的知识调理身体，让自己身边人也受益！让大家都有个好身体！
第三：核桃。核桃健脑补肾润肠通便！大家可以每天自觉地吃三个五个核桃仁，核桃有润肠通便的作用，油脂很厚，核桃能很好补益肾精，对肾有补益的作用，每天吃点核桃仁你就会发现脑袋瓜都比以前聪明一些，现在科学研究也发现核桃里很多有益物质对我们的大脑有帮助，肾主骨，骨生髓，脑为髓之海，脊髓最终都顶到脑髓这里来，填肾精一定对我们记忆里有帮助的，多吃点核桃对抗老年痴呆。最省钱最有用的每天吃几个核桃！
第四补骨脂，补骨脂常和核桃搭对使用，肾四味里的淫羊藿就好比烧火的柴禾，一点就着，补骨脂就如同炉子里的碳，很耐烧，“补骨脂淫羊藿 ”这两个常常在肾四味里共用，“补骨脂”和“核桃仁”反而是一对对药，核桃仁属木，补骨脂属火，木火相生这一对非常协调。补骨脂元代时又叫做“破故纸”，去药店里买药要注意！“补骨脂➕核桃仁”这个方剂名字叫“青娥丸”，如果按标准“青娥丸”补骨脂➕核桃仁➕盐杜仲，杜仲别用生的，生的有点愣，炮制杜仲的过程撒点酒再➕一点盐，炒制成黄色，咸味入肾，把杜仲炮制后闷润得更加活泛一些，生用杜仲功效就差一下。青娥丸对于肾精需要填充的，是常常用的最简练的方式。自己可以制作丸也可以煮水喝。杜仲和补骨脂煮水喝，核桃仁生吃，服用一段时间你就会发现自己的腰杠杠地好！有劲！精气神也足！每天杜仲10-15，补骨脂10-15。三枚四枚核桃，你经常这样吃，很难出现各种各样腰部的问题，肾精填得很满，人也很精神，非常结实！
第五：介绍两张方子，一张方子是六味地黄丸，另一张方子是八味地黄丸。六味地黄丸是儿科用药，很多人针对小孩，六味地黄丸还是不会用。中医儿科鼻祖就是钱乙，六味地黄丸来自他写的“小儿药证直诀”，他非常善于用小儿六味地黄丸，六味地黄丸是儿科用药。有很多小孩动不动起高烧，反反复复起高烧，我们给小孩退烧消炎发汗解表以后，你发现这个孩子总反反复复高烧，体质还没啥别的问题，这时候你就要考虑这几个问题：1:这个小孩有没有积食，做父母希望孩子多吃，也可能积食导致孩子胃肠不是很好，免疫功能变差，经常给孩子用点大山楂丸保和丸推一推积食，让孩子饿一顿两顿的也没事。2:看看肾脏是不是不好了，肾精不足了，肾阴虚了。肾阴虚容易形成“干锅”，阴阳有两层含义，一方面有形有体谓之阴，体为阴用为阳，里面皮肉骨你看的到就为阴，看不到的为阳，手为阴，握力为阳，体为阴用为阳。第二方面阴阳的调和，体阴用阳就到另一个层面上，也就是水火的关系，肾阴虚容易起高热。为什么呢？肾阳为火，肾阴为锅里的水，如果没有水就会干烧，就会干热，退烧退不下去，这时候就要填肾阴，给孩子吃一段六味地黄丸，孩子就不会反反复复发烧起高烧。起热也会很容易退掉，因为“锅里”有水，没有水的话，出汗退烧后马上就有反复！如果孩子发热还盗汗就要考虑六味地黄丸了！（如果老人晚上睡觉也是盗汗，一出一身汗，吃吃六味地黄丸也是可以的）六味地黄丸方剂：1:干地黄就是生地黄，用时别用错，地黄填肾精，干地黄有生血之能凉血之性，泽泻泄肾里各种各样的脏水，泽泻对于颅内压升高，高血压，血管里内容物增加了，我们就会用一点点泽泻，有利尿的作用，一方面填充肾精，一方面排除肾浊，2:补肝并且泄肝之余，用到山茱萸肉和丹皮。山茱萸肉滋养肝脏，丹皮去除掉血中之脓，把肝脏里各种各样东西往外清理，3:脾胃这一块用到山药，山药粘粘的，色白入肺，可以滋润我们的胃和肺，茯苓色白入肺，也可以去除掉中焦水湿。这三对药有补有泻有进有出。六味地黄丸针对全身潮热和肾阴虚的。⚠️⚠️老人还是建议服用八味地黄丸，方剂：六味地黄丸➕泡附子➕肉桂。人到老了阳虚，会越老越怕冷，高血压，上热下寒等等这些情况，这时候就要用“八味地黄丸”，针对以下这些人，经常出现水肿，高血压，指甲是白的这些人群，八味地黄丸就是一边疏泄一边补进去好的，振奋下焦之元阳，用泡附子，再加肉桂。让这个血往下走，为什么往下走？哪里有热能就往那里汇聚。但凡有高血压有一些水肿加上平时觉得有点缺血指甲泛白的，都可以使用八味地黄丸作为日常调养。王老师建议自己动手做药丸！或者煮汤药！这里泡附子5克就行，肉桂也是5。肉桂不要煮，煮了就把油性挥发掉了，打成粉，药汤好了后下。补益的汤药一天三顿服用也行！
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央广幸福健康课：一节百草课“年龄大了淤血，咋办”？（三）主讲老师王文龙余彤。2023年12月22日
今天冬至，到了冬至大家应该怎么保养？这节课的内容延续上一期，也就是在冬天大家应该做的一件事-理血！上节课讲了理血的药：川芎，当归，今天就把牡丹皮、桃仁和红花给大家讲讲。中医经方派经常用的活血化淤，补血理血的这些常用的药材大家就应该心里有数了。人的身体出现各种各样的问题大多数和血有关系，要么血不够，要么血多了，要么血淤了。今天对于“牡丹皮、桃仁红花”进行讲解。
冬至还有一个说法，阴极一阳升，冬至以后就是一年当中最寒冷的时间来了，民俗有一个说法，冬至以后开始数九，冬至如大年，冬至有吃饺子的习俗。今年大家一定注意保暖。 秋冬要养阴，银耳莲子百合薏仁芡实大枣，在一起熬熬喝。银耳百合雪梨羹，要炖一炖喝。保持乐观的心态，适当做一些锻炼。
从二十五岁后人的体内就会产生小的凝血，从二十五岁到三十五岁这种凝血对人身体不会产生大的影响，三十五岁以后，这些凝血就会慢慢变大，就会形成斑块，形成血栓，女性如果在生理期经血排得不畅快，排得少，或没有排完，就会在下焦在子宫里形成瘀血，包括运动比较少，身体比较虚，没有劲，没有劲这个现象除了身体有湿之外，还有长时间由于虚导致的淤血，所以在中医治疗中活血化淤是必不可少的，活血化淤要掌握方法，要掌握用什么药材活血化淤，今天要讲的是用的最广泛的活血化淤药材之三，牡丹皮桃仁和红花。
丹皮：也叫牡丹皮，牡丹根上面的皮。苦辛微寒。是活血化淤药里常用的一味药，在活血化淤时表现的非常“冷静”，丹皮性微微寒，就比如你太高烧了，它就让你降降温，你太亢奋了，它就让你冷静一下，入心肝两条经，有沉降之性，活血之能，这就是牡丹皮的性格。六味地黄丸和金匮肾气丸里都有牡丹皮，牡丹皮可以清除掉肝里的各种各样脏血，牡丹皮和山茱萸肉是一对对药，山茱萸肉来补，丹皮往外清。牡丹皮和茜草相比，丹皮是活血之物，是去掉里面脓血，茜草是攻尖之品，茜草针对硬块，丹皮针对炎性脓液。牡丹皮还有凉血解毒之效，我们常常把它应用在治疗肿瘤肿块药剂里，比如“桂枝茯苓丸”用到丹皮，（桂枝茯苓丸方剂：桂枝，白芍，茯苓，丹皮和桃仁）桂枝是主管动脉血流动，白芍主管静脉血流动，这个地方之所以出现症瘕积聚，是因为这里堵着，桃仁是直接进入血液里，把它活化开，而且有油性，慢慢打开这个郁结，茯苓祛湿通利三焦，把这些代谢产物及时通过三焦油膜网排泄出去，丹皮去掉血中之脓，血中之热，一般郁结久了都会多多少少化热，就如同痰，刚开始白痰，慢慢加杂点黄痰，后来纯黄痰了，这里就是一个化热的过程，在化热这个慢慢累积的过程当中会化脓，有一些炎性脓液，这个“脓”靠丹皮来清，这个丹皮清脓的力量很强，药简力专，日本的经方家“汤本求真”先生非常善于用“桂枝茯苓丸➕大黄”做成汤剂，大黄少加，1-3克。取其锋锐之性。（1:大黄后下专管肠管里排毒，通便，2:如果沸后煮超过四十五分钟，基本通便功能忽略不计，大黄久煮入血分活血。3:大黄如果简单冲泡一下，针对眼睛上火了，喷鼻血了，眼睛出红血丝，这时用冲泡的方法。这个大黄一药三用），第一：丹皮有去除血中之脓的功效，那我们身体哪里还有血中之脓呢？比如我们鼻腔发炎，里面有血痂，而且不断擤鼻涕，还有老有痰，而且是浓痰，扁桃体还老发炎，我们这个扁桃体就是血中之脓的现象，所以但凡碰到大人小孩反反复复高热，有些人用麻杏石甘汤好使，能退烧，但退不干净，反反复复。因为里面有炎症，有炎症就清除它，加一点点蒲公英，一点点凉血之品，因为扁桃体这一块有脓，有血中之脓，➕一点“丹皮”去掉脓血，➕一点“生地黄”，生地黄有凉血补血的作用，（后世派常用赤芍➕丹皮➕地黄，用来凉血），王老师临床用作凉血的用药习惯：生地➕丹皮！配合麻杏石甘汤，麻杏石甘汤来退热，退了又烧，扁桃体这就有了血脓，清清血脓，蒲公英➕生地黄➕丹皮！生地黄要少用，用多了就偏于凉了。丹皮性微寒，丹皮用15-25克都很安全，生地就不能用太大量，尽量不要超过30！⚠️针对肺热的咳嗽，发烧，包括其它发言的情况，扁桃体这小小发炎，麻杏石甘汤➕丹皮10➕生地10-15。⚠️⚠️如果嗓子毛毛糙糙有点不舒服，还有点痰，➕化橘红。➕贝母（川贝母或浙贝母）。⚠️⚠️还有两样东西，大家斟酌使用，冬瓜子，药书上冬瓜仁也就是冬瓜子，不用去皮。冬瓜子去脓的，千金苇茎汤里就有“冬瓜子”和“桃仁”，这里的作用就是活血化瘀去掉里面的浓痰，冬瓜子有一个很大功效去掉所有的脓，肠子里的肺里的，任何地方只要是脓都可以去掉，冬瓜子去脓的力量太好了，还可以美白肌肤！冬瓜子有滑利之性，咳嗽痰出了一半还有一半粘连在里面，就是出不来，这就➕冬瓜子！还有竹茹，竹茹用的机会比较少！第二：丹皮对于骨蒸潮热，骨蒸劳热的，晚上睡不好觉，有的人顽固性失眠，总觉得骨头里有一种热感，虚劳，每天晚上醒，醒来就出汗，一身汗，骨热。这种情况用“丹皮➕用地骨皮”，可以清除这种骨蒸潮热。还有一个方剂：封髓丹方剂：黄柏，砂仁，炙甘草肉苁蓉，这个方剂有很好的封存肾精的作用，针对很多上热下寒的有作用。荒漠里的肉苁蓉富含胶质，只用10克就够。遇到顽固性失眠，并且总是盗汗而且虚劳，骨蒸潮热，这时候就用这个联合方剂：封髓丹➕丹皮➕地骨皮！第三：丹皮可以清除肠间各种脓，但凡遇到阑尾炎和肠炎，就考虑用“大黄牡丹皮”汤，方剂：大黄、芒硝、丹皮、冬瓜子和桃仁。
红花：大体分两种，一种草红花，也叫川红花，用来泡脚，活血化淤。还有一种藏红花也叫西红花，是波斯帝国也是现在的伊朗传过来的。西红花针对颅脑组织微循环有帮助，脑血栓留下后遗症了，可能有微循环堵塞了，你就要考虑藏红花，只有藏红花可以进入脑颅组织，只有藏红花和川芎不受血脑屏障的限制，川芎属于比较温热的，比较燥，红花偏凉，有凉血的作用，可以使人心情愉快！西红花微凉。常常使用藏红花，在女人更年期时女人能够平稳着陆，情绪会更加稳定，也会让血脉畅通，月经排得顺畅。很多人头疼用“桂枝川芎”都能够解决一部分问题，如果结合一点点“红花”头疼不容易反复，因为西红花可以直接沁润到毛细血管里去了，川芎走得快性子急，包括天麻桂枝，天麻营养血管神经，这些都可以解决头疼，但是解决地不彻底，还是觉得麻嗖嗖的，里面还是难受的，这个时候可以考虑用天麻营养一下血管，是不是在疏通血管时有一些损伤了，但还有很多是脑出血脑血栓留下的后遗症，平衡感不好，口眼有一些歪斜，容易鼻涕眼泪横流，眼泪自己就流出来，鼻涕也是自己就流出来，控制不了自己的涕液分泌，包括二便，这时候想改变一下脑组织的微循环的话，给他用一点点藏红花是很好用的，藏红花的药用计量差不多要一克，平常大家保养10根左右泡水，喝一天。十根左右就能起到保养作用，（外面广告说一天三根，那基本没太大作用），年龄大的人最怕脑血管堵，只有川芎和红花能穿越大脑屏障进入大脑，对心脏的血管也够得着，对全身血管都能祛淤血，但只有川芎和红花有“通行证”进入大脑，红花进入到毛细血管那个系统，主动脉主静脉川芎负责就够了，川芎红花搭配起来一温一凉，川芎负责主干道，红花管枝叶末节，川芎和红花针对我们脑组织出现问题，出现淤血，甚至出现脑瘤，我们常常去用川芎和红花，并结合用“苓桂术甘汤”去掉头部里面的一些水，让颅内压降低，再结合川芎红花，把脑部淤血破掉，才能够解决问题。（冬天补血阿胶每天用三到五克，打成粉也就是一平勺，心脏有二尖瓣三间瓣闭合不好的，有些那里狭窄产生撕裂现象的，包括我们做过支架的，做过搭桥的，我们可以给他用阿胶，（做过搭桥支架的是不能用“枳实，栝楼实”，这种撑开血管的不要给他用以免导致脱落，连“桂枝细辛”都要小心使用），阿胶可以用，阿胶可以补心血可以保护血管弹性，缺血性的心绞痛就是不融则痛，就用阿胶就好了。余老师体会：从理论讲凡是活血化淤的药都有破气的力量，用了活血化淤的药都会感觉没劲缺气的感觉，还有淤血破掉后，新血没有形成以前身体会感觉到缺血。王老师说：活血化淤药耗气主要体现在动物药身上，还有就是三棱莪术这些霸道猛烈的药，芳香走串力量很强的乳香末药，这些药和“桃仁红花丹皮”不太一样，“川芎”比较走串，“当归”就比较柔和，大家在应用霸道猛烈的活血化淤药，比如说“地龙、水蛭”还有“蜈蚣蝎子”，这些动物性药物，还有“三棱莪术”这些药时，就用黄芪来补气，耗气让它耗药材的气，不去消耗自身的气，红花桃仁这些就不用加黄芪，如果怕破气加点黄芪知母。
藏红花和西红花有什么区别？其实是一样的！伊朗原装进口的质量会有些保证，如果国内进口原料再进行包装就要小心！“红花➕川芎”针对脑血管，“红花➕丹参”针对心血管！红花主要针对毛细血管，可以作为日常保养。一天十根左右。用于心脏“丹参➕阿胶➕红花”，针对搭桥支架以后保养，丹参少用，引经用药，3-6克！应用到阿胶保养心脏，“阿胶➕一点红花”，就很好用！
桃仁：用来祛除淤血，比如桃仁四物汤，方剂：桃仁红花➕四物汤！红花原来方剂用的川红花，味道极其不好，干脆就用“桃仁➕四物汤”！川红花比较燥烈，味道很不好，泡脚就好了！脑血栓这个问题很挠头，王老师临床用风引汤➕藏红花！桃仁在使用上有下面几个方子：1:千金苇茎汤，苇茎疏通肺泡和气管，苇茎和芦根不一样，苇茎是芦苇的茎，芦根是芦苇的根，根是疏通，内在有痰出不来用苇茎就多一些，从药店买不到就是因为它太便宜了，苇茎就要自己想办法买。桃仁，用来活血化瘀，遇到湿痰死血，李可老前辈就用桃仁➕杏仁➕瓜瓣也就是冬瓜子，王老师临床也喜欢桃仁加杏仁，杏仁可以润肺，杏仁桃仁有相和的属性，桃仁杏仁各15克捣成泥，喝的时候吸收得很好，冬瓜子祛脓的，里面有大叶性肺炎或者里面有磨玻璃阴影，我们常常用到千金苇茎汤。但凡有肺结节的，有两张常用方子，第一个“百合固金汤”有肺结节，咳嗽吗？不咳嗽！有痰吗？没痰！没什么感觉，但里面却长东西！第二个“千金苇茎汤”。正处在活跃期，正有痰正难受呢，怎么办？千金苇茎汤把脓，湿痰死血清理出来。活跃期方法对好的更快！这两个方剂“百合固金汤➕千金苇茎汤”可以合用！2:桂枝茯苓丸应用桃仁，诸子皆降，桃仁可以把药力都集中到腹腔里去，白芍针对腹腔的，丹皮有凉润之性。3:桃仁，用来养护血管，桃仁有柔润之性，和当归有一点相似，但当归属温性的，桃仁是良性的，但凡遇到脉管炎就不要用当归了，要用凉润的桃仁，桃仁使血管内壁油润光滑，减少板块形成，这是以油祛油之法，斑块之所以那么顽固，是因为它的粘连之性，这种粘连之性在桃仁和当归的作用之下，就可以很迅速剥离下来，在剥离的过程当中又起到给它液化的作用，中药就是这样好，西药进来把斑块打碎打散，但这些打碎的还可以再聚合的，在毛细血管就会造成二次堵塞。中药进去最后都滋滋润润地不知不觉中就解决了就液化了！王老师很喜欢用桃仁。桃仁杏仁都比较苦。良药苦口！桃仁对于淤血的清除子宫卵巢，不分男女，膀胱，如果出现跌打损伤，练散打的，一下子被踢到裆部，这时就会肿起来很疼痛，其人如狂。有一个著名汤方“桃核承气汤”，桃核承气汤专门针对腹腔的淤血，我们常常用到。方剂：桃仁，制大黄，桂枝，炙甘草和芒硝。“桃核承气汤”针对女人不正常闭经很管用，立竿见影！对于男性前列腺，开始尿潴留，一滴尿也尿不出来了，我们也可以采用“猪苓汤”服用，“猪苓汤”是针对热性的，也可以采取“桃核承气汤”方式。无论是炎症还是淤血导致尿不出来，我们都会有办法。先做一个尿检，做完尿检发现里面好多细菌感染，这种情况“猪苓汤”的机会比较多，没有细菌感染出现的尿路闭塞，桃核承气汤机会多一些。
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[玫瑰]百合固金汤（肺结节）：
当归30，白芍15–养肝，生地15，熟地15–养肾，桔梗10，浙贝母10，葶苈子10大枣15个，半夏15–化痰，百合10，麦冬10，知母10–润肺，冬瓜仁15，薏仁15，炒桃仁（碎）15，
阳性排痰即可
[玫瑰]三子养亲汤：
葶苈子10+红枣15个，紫苏子10（镇咳），白芥子10。
[玫瑰]苇茎汤：清热化痰，逐瘀排脓，苇茎60，冬瓜仁60，薏仁30，桃仁25
表现为身体微热，咳嗽多痰，甚至咳吐，腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。
[玫瑰]桔梗汤（宣肺止咳，去痰排脓）：桔梗30，生甘草60，
主治：肺痈，咳而胸痛，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久吐脓血如米粥。
感冒及后遗症
感冒后一直咳嗽，用三子养亲汤＋甘草干姜汤＋玉屏风散，两剂，如果对证就大幅 减轻。
甘草干姜汤，鼻流清涕，打喷嚏，咳嗽，白痰，晚上加重，白天遇寒加重。就变成过敏性鼻炎（寒性）
过敏性鼻炎，是某次感冒用退烧药强制退烧后，烧退了，但冰封火，内热未消，就流黄涕，咳嗽，用麻杏石甘汤，再出现再用，慢慢的就不发烧了，但这种鼻炎（热性）情况很少。更多是前一种情况。大多数鼻炎是甘草干姜汤证。
三子养亲汤，紫苏子白芥子炒葶苈子，诸子节降，纳气归肾。葶苈子可以去黏痰，很深的痰。
玉屏风散，防风换炙甘草，肺为娇脏，黄芪直接补肺气，白术补脾土，土生金。
王师常以此三方预防感冒和感冒善后，秋冬寒流，以甘草干姜汤和玉屏风散预防，善后无痰就不用葶苈子。
桂枝汤
头项强痛而恶寒，无胃口，脉浮缓，发热，恶风，汗出，鼻鸣干呕。宜桂枝汤
药后喝热稀饭盖被子发微汗。避风，忌生冷辛辣。
头项强痛可以针炙风池风府穴，也可刮这两穴位。
如果受点凉风就咳嗽，甘草干姜汤。
虚人经常感冒发烧，平时没什么胃囗，桂枝汤症有汗出，玉屏风散脸上没有什么光泽。退烧又反复发烧，可以两方合用，或桂枝汤加黄芪。黄芪用30g。
百日咳，平时有哮喘的，桂枝加厚朴杏子汤。杏仁润肺，厚朴宽胸理气。
桂枝汤发汗过多，出现心慌心悸，失眠，异常汗出。桂枝汤加炮附子。后以炙甘草汤养心阴。
桂枝汤证又出现浮肿有水湿的，桂枝汤＋白术茯苓，严重的会发展成耳石证，轻的头重脚轻。临证去桂或不去桂。
桂枝汤证有项背强几几，鼻干眼干咽干咽痛，桂枝汤加葛根汤，葛根调动津液上潮。
葛根汤治疗寒性的咽干咽痛。麻杏石甘汤治疗热性的咽干咽痛。
面瘫（中风），桂枝加葛根汤（有汗）或葛根汤（无汗），紫苏可代麻黄，后下。有眼泪或头痛炎证加白芷（去脓止痛，20-30g，最多用3-5天，因其温燥伤气）川芎。
感冒，咽痛，头项强痛，拉肚子，宜葛根汤。用方还拉肚子加炮附子干姜。
落枕，三叉神经痛，也可以葛根汤。
有葛根汤证，兼有恶心干呕，葛根汤＋半夏。
案：有葛根汤证，还有恶心干呕，无偏头痛，无忽冷忽热，无口苦，但口干想喝水，葛根汤＋半夏，（倪海厦讲口干不用半夏）
麻黄汤
初起有的不发烧，但怕冷得厉害，完全没有汗，但起烧就很厉害，高烧，咳嗽，身疼痛，鼻鸣干呕，脉浮而紧，有力，轻取即得。
麻黄宣肺解表，杏仁补津液，滋养润燥肺部。桂枝炙甘草强心调节稳定心率。麻黄配桂枝才可发汗。心脏有毛病，炙甘草与麻黄等量或略高，但不能超过麻黄三分之一。
使用麻黄汤最多1-2剂，不可多发汗，以防汗多亡阳。麻黄节止汗，去节麻黄发汗。
吃一剂麻黄汤若 汗出不彻，会皮肤骚痒或轻微水肿，可与桂枝麻黄各半汤，或再服一剂麻黄汤。出过汗的，不可再用麻黄汤。
若汗出不止，可温粉扑之（锻牡蛎打粉）。
善后以桂枝汤。
感冒发烧流鼻血，是身体对抗病邪的自救，血出会烧退。
反复玩固性的出鼻血（三黄泻心汤，附子泻心汤证为鼻衄正治法），说明有堵塞不通畅，应该用麻黄汤打开毛孔，疏通堵塞。
王师常用麻黄汤治咳嗽，见风咳嗽，冷哮，出汗不均，但麻黄量减少，桂枝用到3麻黄用2，以宣肺为目的，不以发汗为目的。
见凉风咳嗽， 麻黄汤和甘草干姜汤区别：脉浮紧皮肤有反红麻黄汤。甘草干姜汤脉不浮紧，皮肤没反应。
每次感冒有骨关节痛，腰痛，也是麻黄汤。
案：女，长期骨关节痛，肩凝肩痛，无汗怕冷，麻黄汤二剂，后葛根汤＋术附羌活独活威灵仙等，诸证愈。
大青龙汤
高热怕冷，烦燥，没胃口，脉紧，表寒里热。
麻黄量加大了，石膏撤热除烦。汗出多，以温粉扑之。
汗出烧退，余药不能吃。如果一碗出汗，后面的不能吃了，服第二碗也至少隔4个小时。以防汗出亡阳。倪海厦方法：每次一两口，小促其间，汗出即停服。
善后
1.皮肤骚痒，桂枝麻黄各半汤
2.没胃口，桂枝汤。
3.有胃口，还有点低烧，咳嗽，麻杏石甘汤。饭后服，若要药力下行，饭前服。麻杏石甘汤针对热性干咳非常有用。寒性干咳甘草干姜汤。
麻杏石甘汤可以透发莎闭（皮肤轻轻一刮就出莎）。热性打呼噜。
阳光健康课“结石”2023年三月十日。主讲人：王文龙、余彤老师
春天是结石的高发季节，胃结石，肝胆结石，肾结石，尿路结石，膀胱结石，针对结石在人体形成的部位不同，有了不同的名称。中医也有不同的调理方式。
首先在日常生活中大家要注意规律饮食，不能暴饮暴食，适当多吃一些醋，醋利于胆结石溶解。多注意锻炼，有氧锻炼，平常的撞树撞墙的运动也可以尝试。
首先肝胆结石：症状：如果没有做影像检查，发觉肝区腰部长时间痛，恶心呕吐，右腹部绞痛，连带后背相应的点痛，这大概就是胆结石了，但结石发病率很高，如果伴随发烧就是里面有炎症，严重的就会引发胰腺炎。
胆结石调理方法：1:“四逆散”。如果手脚冰凉，疼痛厉害用四逆散。四逆散可以做成汤剂，柴胡：引经作用，把药力引到肝胆部位，柴胡可以推陈出新，产生新的血液新的组织，有疏泄作用和解之性。枳实（炙枳实）：入心经胆经，把管墙壁撑开，如果结石不太大，管腔开了，胆管容易把石头排出来。白芍：防止剧烈疼痛，把官腔软化松开。炙甘草：强心脏，甘以缓之，调和诸药。
四逆散的加减化裁：1:四逆散加海金沙，让石头化成砂石排除。2:四逆散加郁金，有胆结石的人一定有重度脂肪肝，郁金就是化掉消除这些不良的东西。3:四逆散加金钱草，（金钱草可以用到69、90、120克）。海金沙、金钱草、郁金也称为“三金汤”。4:四逆散加鸡内金15克（单纯炒鸡内金研磨成粉和三七粉，平时也可以调理）5:四逆散加五倍子，五倍子收敛固涩的作用。6:四逆散加桂枝。有胆结石的人通常心慌心悸，凡是有心慌心悸就加桂枝。总结：四逆散加减化裁找中医根据情况开方子。
大柴胡：胆结石调理方子2:如果出现大便不通，胸胁苦满，胀痛，半夜十一点开始发作。这时就用“大柴胡”为底方，这时候柴胡要用到三十到四十克，热性体质大柴胡加“蒲黄”，如果剧烈痛疼大柴胡加“延胡索”，延胡索入气分，止痛的效果很快，通常加五到十五克。
注意⚠️1:肝胆结石并发胰腺炎，如果胰腺摘除后果就是并发糖尿病。2:胆结石急性发作，采取摘取胆，结果就是石头会长在肝部，肝胆管，胆摘除就会容易出现肝结石，胰腺炎，食管炎，腹膜炎等情况
胆息肉的调理方法：四逆散加桂枝茯苓丸。
尿路结石：“六一散”。方剂：滑石甘草。滑石甘草比例6:1。偏寒性的尿路结石就是湿热下注形成的。（好比我们煮水的水壶水垢形成的原理）六一散也适合女性尿路感染、外阴瘙痒，白带过多。白带发黄一排热象。男性前列腺炎也可以使用“六一散”。
另外⚠️注意：六一散可以治疗小孩子痱子
膀胱结石：这时光使用六一散药力不够了。这时用“六一散”加“威灵仙”加“楮实子”加“白芍”加“枳实”。一般膀胱结石用这个方剂一定起到很好的作用。
六一散加减化裁：1:膀胱结石有时会伴随肺部感染，会引起支气管扩张。这时就是“六一散”加“石剑”石剑也称石韦。2:如果出现耳鸣，鼻子不通，六一散加“石剑”加“石菖蒲”（十到十五克）加“杏仁”（十到十五克）。3:如果膀胱结石伴随尿路感染。六一散加“王不留行”三十克。4:如果膀胱结石伴随眼睛出现感染，红眼病，面红耳赤，颅内也有感染，六一散加“瞿麦”
肾结石：一般伴随低烧，并发肾炎，肾盂肾炎，肾小球炎等。方剂：猪苓汤。猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。比例1:1:1:1:1。猪苓：针对尿路感染，下焦膀胱湿热往外清，茯苓通利三焦，排毒。泽泻祛除头面部全身湿热水肿。滑石，帮助石头排出。阿娇止血之功补血作用，偏滋阴。注意⚠️：如果出现寒热错综复杂用肾四味加猪苓汤。如果纯寒性加用“石韦散”。
央广幸福健康课：咳嗽，咽痛，鼻塞，头痛，（三）今天带你一个一个解决！主讲老师王文龙余彤老师。2024年1月5号
感冒常见的类型，比桂枝汤更常见的类型，在感冒初期的类型是“麻黄剂”的类方。我们经常会用“麻黄汤”治疗感冒，麻黄汤在方剂学学习里被列为第一张方，方剂学第一张方子是麻黄汤，记住“麻黄汤”的方剂：甘麻桂杏，方剂：炙甘草，麻黄，桂枝，杏仁。麻黄汤症状：麻黄汤是身上完全没有汗，身上都是干干的，身上所有地方都不出汗，可能刚开始并不发烧，只是冷的厉害，不停打喷嚏，不停地咳嗽，唯独就是不出汗，烧要起来就起高热，而且身上会觉得酸疼酸疼的，特别疼。（桂枝汤证的发烧一般不是很高），“麻黄汤”刚开始可能不发烧，一烧就是高热。一下子就达到39度以上，这个就很凶了。“桂枝汤”很难高烧起来，“桂枝汤”证会发烧，但没那么高，“桂枝汤”证又出汗又起烧，又身体虚弱。“麻黄汤”的辨证要点：1:不出汗，2:容易咳嗽.3:怕冷地非常厉害，一直很怕冷，同时容易起高热，4:身疼痛，5:脉象非常有力量，浮而紧，（就像打足了气的篮球），身上干疼，一搭脉轻取即得。方剂药理：麻黄：可以宣肺打开毛孔，止咳解表，毛孔打开鼻孔压力减轻了，人就不容易咳嗽了，不容易出现鼻鸣干呕，杏仁：润肺，润燥，滋养肺部之津液，而且也止咳。桂枝炙甘草：完全不出汗起高热，这时的心率是很高的比较快和有力量，调动全身的血液来防卫，我们的气血属于营卫，让血管当中的血液快速流动起来，应对各种病毒感染。这时容易心慌，我们要进行强心“桂枝炙甘草”强心。总之“麻黄汤”强心宣肺润肺止咳。从药理学另一方面解析，麻黄缺了桂枝出不了汗，麻黄只是打开大门，没有桂枝汗出不来，桂枝解肌，又有强心作用，促使动脉血往外喷，力量外张，门又打开了，发汗的力量就出来了，配上桂枝汗就出来了。⚠️⚠️“麻黄配甘草”也有稳定心律的作用，心脏不太好，出现早搏房颤，冠状动脉一些问题，只要用麻黄就会心慌，心率更加加快，这时就反佐炙甘草等量或者炙甘草比麻黄多一些。麻黄用到10，心脏有点问题，那炙甘草也10，还觉得不放心炙甘草12。稍微多一点就好。最高不要高过麻黄三分之一。麻黄汤药剂比例：麻黄3，桂枝2，炙甘草1，杏仁和麻黄等量。遇到心脏有问题炙甘草和麻黄等量或稍微高一点。麻黄汤针对没有汗的那种高热，消除是非常迅速的。之所以这么迅速是因为药简力专，麻黄汤用原方不要随便加减。一般两副就差不多，不用开很多副。现在很多药店的麻黄不去结，麻黄结是止汗的，要宣肺解表是不用麻黄结的，麻黄去结去得不干净导致药效降低。为什么用两副？因为第一幅药服用后会发点汗，但出不透彻，用药用得比较谨慎，服用第一副后，觉得皮肤也有点痒，有点过敏，这就是汗出的不彻底，干脆开两副，还是保守用量，连服两副，剂量：麻黄10，桂枝15，杏仁15，炙甘草10。连用两副不容易留后遗症，比如风疹，风团疹等出现。这些风疹等不是药物过敏，是发汗发不透留下的后遗症！
麻黄汤还可以治疗鼻出血。鼻子一出血通常不用麻黄汤了，因为发烧的人鼻子一出血，烧都会退一点，汗血同源。家里有十几岁的小孩，鼻子出血，家长别紧张。一位老中医用麻黄汤治疗顽固性鼻纽，持续性的，反复性重复性的鼻纽。鼻纽一定是哪个部位不通，不通才自救，流出点血。面红耳赤出点血烧也就退了，头也不涨了。有反复流鼻血的孩子，这个孩子也出汗，就是出汗出得不透彻，出汗出得不均匀，要出的东西出不来，出不完，这时就一定找个出口，流鼻血就是一个出口。用麻黄汤就是把毛孔彻底打开。麻黄汤是很透彻地扫除寒邪的一种方剂，由内而外地层层透发。用麻黄汤就能解决顽固性鼻纽。
“麻黄汤”和“桂枝汤”的区别：“桂枝汤”叫表虚证，指人体里已经虚脱了，津液不够，不能一次性鼓着劲把病毒排出来，麻黄汤属于实证，人体里面津液很多，但出不去，里面憋的不行。桂枝汤人也发烧，烧得不高，人虚虚弱弱的，“麻黄汤”要么不发烧，发烧就是高烧，“桂枝汤”就是吹点风就觉得不舒服，“麻黄汤”就是穿着羽绒服，裹着三层被子还冷得哆嗦，浑身肌肉痛，腰痛连骨头缝都疼。疼的原因是什么呢？就是体内有很多汗要出，汗已经到了皮肤下面了，皮肤闭着出不来，汗水就会压迫肌肉和表皮的神经，感觉皮疼头疼，汗在里面憋得多了连里面骨头都疼，堆积得汗越多里面越疼，疼得越狠烧越高。⚠️⚠️“桂枝汤”和“麻黄汤”的区别好比“攻城”，“桂枝汤”证是外邪已经攻进来了，已经把粮草消耗得差不多了，里面已经没有储备了，这时桂枝汤主要是守中，把脾胃强壮起来，让里面的粮草供应充足，桂枝白芍加快循环，把病毒外邪推出去，“麻黄汤”是外邪还没进城，还在城外，毛孔闭合就好比城门不开，人体防守，光防守不行的，要反攻啊！麻黄打开城门，杏仁补充粮仓补充肺津液，桂枝鼓劲，炙甘草稳心率，一起努力出去攻！
如果“麻黄汤”用的剂量不对，就容易出现鼻纽，通过鼻纽把病毒排出体外。
不管用什么方法出汗，只要出过汗了就不要再用“麻黄汤”了。临床上王老师用“麻黄汤”常常治疗咳嗽，但麻黄汤计量就不会用到原方的剂量。通常比例：桂枝用到3，麻黄用到2。症状：见风就咳嗽，身上出汗出不匀，要么鼻子底下出点汗，要么腋窝底下出点汗，但后背又是干的，这种情况是用“桂枝汤➕厚朴杏子”还是用“麻黄汤”？王老师临床应用：首先用“麻黄汤”，这里麻黄用的剂量很轻，小孩子用3克，大人用到5克。另外还有一个重要鉴别点：什么时候用“麻黄汤”？什么时候用“甘草干姜汤”？因为这两个方剂都属于风寒冷哮，一吸凉气就开始哮喘，就开始咳嗽。1:如果脉浮而紧非常有张力，怕冷，一冷就咳嗽，在屋里都要穿羽绒服，又是皮肤痒，有点皮肤过敏，肯定用麻黄汤，这里的麻黄剂量轻一些，（3-5克）麻黄汤是实证。2:甘草干姜汤的脉象比较弱里面是亏的，需要温中，甘草干姜汤属于比较虚弱的证，长期久咳那就是虚证了就要用甘草干姜汤➕白术➕黄芪等。
还有一种情况感冒后关节疼痛。人体表和里怎么区分？从全身角度来看皮肉骨都属于表，脏腑躯干部这里面的这些称为里。表证脉是飘着的。一感冒骨关节疼，有风湿有类风湿，有关节变形也可能关节不变形，腰疼的很厉害，一感冒就腰疼，不爱出汗，这些症状就用“麻黄汤”，你以为这些是骨关节的问题，实际上是表证的问题。（中医辨证施治的体系和西医看检测报告那不是一个体系，逻辑思路都不一样）。再有鼻纽正治之法是“三黄泻心汤”，因为是火旺，也可以用附子泻心汤，用附子煮水来冲泡三黄（黄芩黄连大黄），这是正治之法，这是鼻纽百分八十的治法。用这个方法清掉头面部的浮热，快速止住鼻纽，用点云南白药去掉里面的淤血。⚠️⚠️王老师今天讲的是曾经有中医老前辈用“麻黄汤”调理好了顽固的鼻纽。大家始终要记得辨证，要搞清楚病的机理是什么？我们才会使用相应的药力才会有效果。要清楚麻黄汤证的前提：怕冷高烧，无汗身痛，至少要有表证才会使用麻黄汤！怕冷没有发烧能用麻黄汤吗？当然不能用麻黄汤！案例分享：一位大姐有一年过年感冒了，骨关节本身就有问题，感冒了更是全身关节骨头疼，王老师开了第一方剂就是“麻黄汤”，症状：流稀鼻涕，无汗，烤火都不出汗，开了两副麻黄汤。服用后出汗了不那么怕冷了，觉得肩膀那里比较舒服。以前肩膀那里有肩周炎。后来又开了两副“葛根汤➕白术➕炮附子”。又加了威灵仙，秦艽，羌活独活这些比较燥烈的。吃了一段时间有点上火，又反佐了一些比较滋润性的药物天花粉麦冬。分享这个案例就是希望大家在运用麻黄汤的时候有个思想准备，麻黄汤没有那么可怕，把麻黄的剂量调低一点是很安全的一个方剂。
“大青龙汤”方剂：麻黄，桂枝，炙甘草，杏仁，生姜，大枣，石膏。剂量：石膏只要鸡蛋那么大，差不多就是60克，麻黄比麻黄汤里的计量翻倍也就是六两。大青龙用对症一剂就好！精准用药就不用再善后。什么情况用大青龙呢？1:高热，同时出现烦躁，完全没有胃口，脉也是紧的。药理：“石膏”去肺热，色白入肺，“麻黄”快速打开毛孔，量要大要足，“桂枝炙甘草杏仁”都是按正常比例，“生姜大枣”要强健胃，去烦用石膏，石膏不是用来退烧的，石膏是撒上去除掉这个烦而使用的，大青龙的这个高烧是风寒闭表，既有风又有寒团团围住，同时又有渗透进来的，脾胃功能不好了，心肺也被围困了，大青龙相对桂枝汤，麻黄汤更严重，脾胃功能失调了，里面肺热得不行了出现烦躁了，有肺炎的迹象出现了。不管西医怎么命名只要出现一下症状：表寒里热无汗高热，舌苔是干燥的，黄偏于干说明里面有热象，黄偏于湿润的通常来讲胃肠道里有宿便有积食导致的热。真正到达热象的时候就如同烘干机，都烘干了，舌头吐出来津液很少，这些情况下就可以使用“大青龙”了！“大青龙”可以快速地解热去烦，起到很好地镇痛作用，因为汗出去了。出去很多象泄洪一样，如果出汗太多用段龙骨磨成粉用微波炉加热一下，拿粉扑扑在身上，这种粉收敛作用很强。“大青龙汤”只用一剂，如果服用了第一次，汗都大发出来就不要吃第二碗了，一副都不一定要服用完。如果需要吃第二碗必须间隔2-4个小时。这是严格遵守的服用剂量的方法，不能过量食用，大家谨慎使用！倪师建议服用方法：可以几口几口地试探着服用，观察自己的出汗情况，一次不多喝！
大青龙汤善后处理：1:如果出现皮肤瘙痒，说明用药太谨慎了一些，出汗没有出透彻，汗不透容易出疹子，这时候需要用“桂枝麻黄各半汤”，（桂枝麻黄各半汤对于风团疹很常用，现在在空调屋里汗出不透，也是桂枝麻黄各半汤）或者桂枝2，麻黄1。比例根据实际情况实际需要灵活调理设定。2:看看这个人有没有胃口，如果没有胃口，还有点低烧反复，没有好利索，这个时候就要用“桂枝汤”，“桂枝汤”针对脾胃有很好地增强体质的作用，尤其针对脾胃，对肠胃消化这一块作用很好，经常没事喝喝桂枝汤身上就觉得暖洋洋地舒服，也不容易二次感冒。桂枝汤小剂量代茶饮服用增强体质恢复胃口防止二次复发。3:胃口很好还有一点低热，不怕冷还有点咳嗽，服用“麻杏石甘汤”，麻杏石甘汤”建议饭后服用，（清除肺热的药建议饭后服用）（如果要使药力往下走，加了牛膝杜仲这些药的方剂最好饭前服用）！这个时候就要用原方，石膏就是30克，因为此时没有高烧了，石膏也不需要加量了。4:不发烧没什么不舒服了，就是还有点小咳嗽，还是觉得有点怪怪的，也没什么痰，“麻杏石甘汤”清楚肺热，针对后期热性干咳嗽很有用。尤其是热性的干咳嗽。（寒性的干咳嗽是甘草干姜汤）。寒热要分清楚！
麻杏石甘汤针对起痧，（刮痧是一种透发的方式方法），麻杏石甘汤能把那个闭住的痧透发出去，⚠️⚠️还有那个小孩出痘没出透彻，以后一发烧，稍微一热，身上就会起痧，用麻杏石甘汤少少地服用，就会把里面的郁热透发出去。⚠️⚠️咳嗽肺热发烧并伴有打呼噜，有表证的情况下，有些人打呼噜，是热性的打呼噜，（不是器质性的病变，长东西的那种），用麻杏石甘汤透发掉肺里的郁热，胸压差平均了就不会打呼噜。
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大黄：
1、泡水喝 解酒，去眼屎，清热。
2、稍微煮 通便。
3、久煮50分钟以上 活血化瘀。
桂枝茯苓丸里的大黄就是久煮。
结节肿块
治疗：强心、疏肝、消炎（不能作火剪，穿刺）
一、乳腺结节～小柴胡汤 （柴胡25克 黄芩15，人参15，甘草15，生姜25，半夏20，大枣12枚）加 桂枝、炙甘草、蒲公英
二、肺结节，活血化瘀～四物汤：当归、川芎、白芍、熟地各15克
肺的问题多了，如：胸闷，上不来气，用～升陷汤：黄芪，升麻，桔梗，知母，党参 加 茯苓，炙甘草，全株蒲公英。
三，甲状腺结节～桂甘龙牡汤：桂枝25 甘草30 （强心）茯苓60 （祛湿）龙骨，牡蛎各30（软坚化结） 半夏15（去痰）。
四，子宫肌瘤，卵巢囊肿，用 桂枝茯苓丸加 酒大黄。比例是1：1
五，肠息肉：先用 大柴胡（保大便通畅）
再用 大柴胡汤 加 桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药、等份。
大柴胡汤里有大黄，久煮 活血化瘀。
咽痛：少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤（有热象，生甘草原30克现6–9克）。不差者，与桔梗汤（咽部有异物感桔梗原15克现10克，生甘草原30克现10克）。
咽痛及咽喉化脓：
1.苦酒汤：喉咙发炎吞不下东西：
原文：
少阴病，咽中伤，生疮，不能语言。声不出者，苦酒汤主之。
治法：清热涤痰，敛疮消肿。
鸡蛋去黄，内米醋和（生）半夏于鸡蛋壳中，着刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三剂。
倪师用法：事先将生半夏泡在醋中。等要用的时候把鸡蛋破一个洞，去掉蛋黄留蛋白，捞两颗泡过的半夏进去（这时半夏已经泡烂），然后将蛋壳放在蜡烛或火机上烤，一分熟就行（不会很烫），给病人喝下。
重（比如喉癌）：利膈汤：炮附子（少），半夏（最多），栀子（中多），厚朴（行气），苏叶，络石藤（舌、喉癌效果好）。
备注：喉癌食道癌里面是寒的，因为寒的性质是缩、闭），所以要用热药。
2.半夏散及汤：少阴病，咽中痛。（喉咙生疮、化脓）
生半夏
桂枝
炙甘草
等份，为末。白饮和，服方寸匕，日三服。若不能服散者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煮三沸，下火，令小冷，少少咽之。
3.猪肤汤：
少阴病，下痢，咽痛，胸闷，心烦。
少阴阴虚咽痛。
滋肾润肺补脾。
猪皮一斤。以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉（米粉）五合，熬香，和令相得。分温六服。
感冒
初期：打喷嚏，流鼻涕
用：葱姜陈皮 煮水喝。
再不好用：炙甘草，干姜煮水喝。
二、怕冷，咳嗽，嗓子疼，有汗（无论哪里有寒汗）脉浮，
用“桂枝汤”：桂枝，白芍、生姜，各15克，炙甘草10克，大枣12枚。喝完再喝米汤出汗就好。
三、感冒风热症：无汗，怕冷，咳嗽，无力，烦躁，疼痛，脉紧。
用“麻黄汤”：麻黄、杏仁各15克，桂枝10克炙甘草5克。吃几副出汗就好了。
四、脾胃失调，肺热烦躁，支气管炎，表寒里热，舌干疼痛。
用：大青龙汤，一副就好，
善后用：小青龙汤：麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛，五味、半夏、炙甘草。
针对肺里有寒水（点滴有水）咳嗽无法躺下。痰白，脉浮紧，鼻咽痒。
前面的轻者我们可自己来，如：葱姜陈皮水，炙甘草干姜汤，或是“桂枝汤”
往后我们就要找大夫了。
共参考。
更新于 01-16
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