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2024
08-12

六合医学一统之胸中寒案

病史简述 

患者庄先生,39岁。首诊2023.11.27。

1.主诉:近2日夜眠时觉有股冷气从前胸出来。

2.刻下:寒气从前胸出来,可因饮热水、动后及嚏后缓解,鼻塞,鼻涕,胸闷紧需深呼吸,夜难入眠,食后觉咽肿,口不干,便散日2次,冬手足厥,夜尿日1~2次。

3.过去史:鼻过敏,抑郁症。

  初   诊  

1.检查:面愁,木型人。舌红苔白腻、舌下红,咽后壁淋巴滤泡略微增微红;手凉润,二脉均微细,右比左略有力略带弦。

2.诊断:

1)西医:胸痛(胃食管反流?),鼻过敏,抑郁症。

2)中医:胸痹(厥阴、神气同病)。

3.治疗:寒热并治,神气同调。

4.处方:

瓜蒌薤白半夏汤(含枳实)6藿香1  

当归四逆汤6 吴茱萸0.5 生姜1

连翘1 僵蚕1 

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。