中医书友会第3965期每天一期，陪伴中医人成长
I导读：甲流不是普通外感，而是疫戾之气，许多人的症状可能比较相似，一些特定方剂可以作为特效药物使用。西医对于病毒向来束手无策，中医却能取得很好的效果，一起来看看这张甲流“特效方”吧。
—本文约2000字，预计阅读5分钟—
治疗甲流有效的一个中药方作者/叶建青近几个月甲流盛行，给大家分享一下我近期治疗甲流切实有效的一个方子。甲流初期，寒热往来、壮热咳嗽，全身酸痛，症状重且持续久。本区域内甲流大规模发病时间正值春季，春季乃肝主病，故选用程氏柴葛解肌汤合防风通圣散加减。初期方药柴胡8g，葛根8g，知母8g，黄芩9g，生地5g，甘草3g，浙贝8g，赤芍5g，荆芥5g，连翘8g，麻黄4g，桔梗6g，川芎8g，白术8g，薄荷5g，石膏（先煎）10g，藿香3g。
春季，邪气易犯肝经。上犯目睛致全目红赤者，加菊花6g 。下窜睾腹，引起少腹疼痛加焦栀子3g。热入营血致鼻衄者加白茅根10g。
甲流后期，体温恢复正常后，患者出现咳嗽、喘息、咽痛、乏力，咯吐黄痰或白稠痰，口淡无味、纳差等症状。患者高热之后，气阴亏虚故选用沙参麦冬汤合定喘汤加减。后期方药南沙参5g，黄芪5g，麦冬6g，山楂5g，炒白术8g，麻黄3g， 紫菀5g，款冬花5g，桑白皮5g，黄芩9g，炒苏子5g，杏仁5g，炙甘草3g，菊花5g，射干6g，桔梗6g，玄参5g。喘、气紧者加白果仁5g，痰黄者加鱼腥草6g 、芦根8g，鼻塞者加辛夷3g。
病例分享
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病例一
王xx，男，16岁。体温39.3℃，寒热往来，全身酸痛，咳嗽咽痛，全目红赤，舌质红苔薄白，脉浮数。
处方柴胡8g，葛根8g，知母8g，黄芩9g，生地5g，甘草3g，浙贝8g， 赤芍5g，荆芥5g，连翘8g，麻黄4g，桔梗6g，川芎8g，白术8g，薄荷5g，石膏（先煎)15g，藿香3g，菊花5g。
服用二剂后，体温恢复正常。症见鼻塞，咳嗽，咽痛，乏力，纳差，咯吐白稠痰，口淡无味，纳差。
处方南沙参5g，黄芪5g，麦冬6g，山楂5g，炒白术8g，麻黄3g，紫菀5g，款冬花5g，桑白皮5g，黄芩9g，炒苏子5g，杏仁5g，炙甘草3g，菊花5g，射干6g，桔梗6g，玄参5g，辛夷3g。
服三剂后痊愈。
- 病例二
宋xx，男，11岁。体温39℃，精神不振、喜卧不坐，候诊时直接睡在候诊椅上。寒热往来、全身酸痛乏力甚、咳嗽咽痛、纳差，舌质红苔薄白，脉浮数。处方柴胡6g，葛根6g，知母6g，黄芩7g，生地4g，甘草2g，浙贝6g， 赤芍4g，荆芥4g，连翘6g，麻黄3g，桔梗5g，川芎6g，白术7g， 薄荷4g，石膏（先煎)10g。一剂后体温恢复正常，仍感全身酸痛乏力。上方去石膏，再服一剂后精神尚可，咳嗽、喘，咽痛，乏力，咯吐黄稠痰，口淡无味，纳差。处方南沙参5g，黄芪5g，麦冬6g，山楂5g，炒白术8g，白果仁4g，麻黄3g，紫菀5g，款冬花5g，桑白皮5g，黄芩7g，炒紫苏子3g，杏仁3g， 炙甘草2g， 射干6g，桔梗6g，玄参5g，鱼腥草5g，芦根5g。服五剂后痊愈。我接诊的甲流患者中，50%的患者是经其他方法治疗后，无效，再来选择中医治疗。以下是一些经过其他治疗无效后再看中医的病例分享：
- 病例三
魏xx，女，15岁。体温39℃，经其他治疗三天，仍然高热不退，体温39℃，寒热往来，全身酸痛，咳嗽，咽痛，少腹疼痛，舌质红苔薄白，脉浮数。处方柴胡8g，葛根8g，知母8g，黄芩9g，生地5g，甘草3g，浙贝8g， 赤芍5g，荆芥5g，连翘8g，麻黄4g，桔梗6g，川芎8g，白术8g， 薄荷5g，石膏（先煎)15g，藿香3g，焦栀子3g。服一剂后体温恢复正常。
- 病例四
张xx，女，60岁。经其他治疗十天后仍觉全身全身酸痛乏力，症见体温正常、精神不振，咳嗽咽痛、纳差，舌质红苔薄白，脉浮数。处方柴胡8g，葛根8g，知母8g，黄芩9g，生地5g，甘草3g，浙贝8g， 赤芍5g，荆芥5g，连翘8g，麻黄4g，桔梗6g，川芎8g，白术8g， 薄荷5g，藿香3g。服二剂后，患者自述全身轻松，精神尚可。症见咳嗽咽痛乏力纳差，咯吐白稠痰。口淡无味纳差。处方南沙参5g，黄芪5g，麦冬6g，山楂5g，炒白术8g，麻黄3g，紫菀5g，款冬花5g，桑白皮5g，黄芩9g，炒苏子5g，杏仁5g，炙甘草3g，菊花5g，射干6g，桔梗6g，玄参5g，党参3g。
服四剂后痊愈。
结语
中医治疗甲流退烧快（1-2天），且不易反弹。甲流不是普通感冒，需要患者不再咯痰后再停药。在体温恢复正常后，一定要继续清肺化痰合益气养阴治疗，治疗彻底，避免在一周后出现反复发烧。
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