大家好，我是高洁主任，广州中医药大学第一附属医院内科主任医师，我看焦虑、失眠，已经有30年了。
如果你晚上躺在床上翻来覆去睡不着，睡着了却总是在做梦，平时还伴随着眼睛干涩，头晕耳鸣，腰膝酸软等症状。
那可能是肾精亏虚伴随着肝血不足了。
针对这种情况，我给大家分享一个中成药，叫滋肾宁神丸。
我们根据情况搭配其它药物使用，可以帮我们补肝补肾补精补血，解决失眠多梦，腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力等问题。
那应该怎么搭配呢？下面结合一则门诊案例给大家分享一个滋肾宁神丸的加减方。
之前我在门诊上遇到了65岁的薛先生，是一位大学教授，被失眠困扰已经快15年了。
每天晚上都特别难熬，躺在床上，脑子不停地转，就是没法入睡，好不容易睡着，也是迷迷糊糊的，感觉睡不踏实。
薛先生还提到，白天总是觉得腰膝酸软，没劲儿，耳朵里还时不时有嗡嗡声，记性也变得很差。
我让薛先生把舌头伸出来瞧瞧，发现他舌头颜色比较红，舌苔少。
经过仔细诊断，我判断薛先生这是肾阴亏虚、心肾不交导致的失眠。
针对薛先生的情况，我的用药思路是以滋肾宁神丸为基础进行加减。
最后给开了一个方子：滋肾宁神丸+熟地、山萸肉、远志、茯神等药物加减配伍。
具体用药剂量也是根据薛先生的体质、年龄、情况来制定的。
那调理结果怎么样呢？
薛先生按着我开的方子调理了三周后来复诊，一进门，感觉精神面貌比第一次来的时候好了很多。
他跟我说啊，现在晚上能睡得着，也能睡好了。
白天腰膝酸软、没劲儿的情况改善了很多，耳朵里的嗡嗡声也少了，记性都比以前强了。
后面，我又根据他的改善情况调整了方子和用药剂量，继续巩固调理。
前前后后总共调理了3个月左右，睡眠基本恢复正常了，距离现在已经过去半年了，也没有复发的征兆。
但高主任提醒大家，每个人的体质和情况是不一样的。
以上的方子是经过详细辨证患者的体质、年龄、情况开出的，只适合本案例患者，请大家不要照搬使用，以免药不对症，出现不良反应。
如果你有相关的问题，可以咨询下专业的中医师，看看自己的情况需要怎么加减调理。
好了，今天的分享就到这里，感谢大家的耐心阅读！
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我是高洁，广州中医药大学第一附属医院内科主任医师。
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