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2024
08-03

她得“梅尼埃病”,头晕、耳鸣、恶心、呕吐三年!这病中医叫“眩晕”,一方就好

病  案:                          

刘某,女,48岁。间断头晕、耳鸣、恶心、呕吐3年余,每因生气或劳累发作。诊断为梅尼埃病。

曾用中西药物治疗,仅能暂缓症状,发作次数逐年增加,发作时间亦较前延长。

刻诊:血压110/80mmHg,神清,营养佳,心肺无异常,双目紧闭,自感天旋地转,恶心呕吐,不能进食,体困乏力,舌质胖有齿痕,苔白腻,脉弦滑。

证属湿邪中阻,清阳不升,浊阴不降,脑神被扰。治宜健脾利湿,和胃降逆,佐以镇肝止眩。

处方:泽泻、珍珠母(先煎)、生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各20克,白术30克,天麻、茯苓、旋覆花(包煎)各15克,法半夏、陈皮、姜竹茹各10克。

水煎分3次温服,每日1剂。患者服药10剂后痊愈,予健脾丸善后,每次1丸,每日2次。随访6个月未复发。

体  会:                          

梅尼埃病由内耳膜迷路积水引起,属中医学“眩晕”范畴。眩晕一证历代多有论述,刘河间主风火,朱丹溪主痰,张景岳主虚。

笔者认为梅尼埃病以痰湿中阻和肝肾阴虚多见。大剂量泽泻(50—70克)合半夏白术天麻汤治疗本病有较好疗效。

泽泻利水除饮,《本草纲目》认为泽泻气平,味甘而淡,淡能渗泄,气味俱薄,可以利水而泻下;白术健脾利水;陈皮、半夏、茯苓以增强健脾和胃,化浊利水之力;辅以旋覆花、珍珠母镇肝降逆止眩。诸药合用,祛痰湿,降浊阴,升清阳,又可补阴生津,泻肝肾之虚火。

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最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。