5、病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。（《伤寒论》.第54条）。
作者：蒋远东
病人脏无他病的脏是五脏六腑的脏，五脏指的是：心肝肾肺脾，五脏都是实心器官，与六腑不同的是五脏不容纳外界饮食和自身的分泌物，六腑能容纳外界饮食和自身的分泌物。六腑是小肠、胆囊、膀胱、大肠、胃、三焦。五脏和六腑是互为表里的关系，心与小肠互为表里，肝与胆互为表里，肾与膀胱互为表里，肺与大肠互为表里，脾与胃互为表里，心包络与三焦互为表里，心包络是包裹在心上面的经络，心包络与心在这里同为一脏，这个时候的六脏就变成五脏了。心包络包络的是心脏，三焦是人体诸内脏的外壁，是包络五脏六腑的躯壳，有上中下之分。包络心肺上焦，包络脾胃的是中焦，包络肝肾以及子宫膀胱和大下肠的是下焦。
病人脏无他病是说病人五脏六腑都没有其他毛病，就是经常发热自汗出而不愈。本条文认为时发热自汗出而不愈的原因是卫气不和，这里的卫气不和实际上是一个太阳表证，第95条讲：太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出。第95条的后半句讲：欲救邪风者，宜桂枝汤，所以，本条讲宜桂枝汤。
这里要明白的是时发热自汗出的时是时常、经常的意思。不愈的原因是卫气不和、导致皮肤发热、毛细血孔不能关闭，毛细血孔在皮肤的表面，故知这是一个表证，表证就要用表药。本条讲：这个经常发热汗出的病是卫气不和。卫气不和有两种可能：一是53条讲的：荣气不与卫气共和谐；二是本条讲的：卫气不与邪风共和谐。卫气不与邪风共和谐的时候，卫气就会与邪风在皮肤表面交争而发热，毛细血孔就会因热而洞开，在脏无他病的情况下，心功能就会把血化成汗，以汗的形式排除体外，故使汗自出也。
本条讲：治疗的时候要先其时发汗则愈，这个先其时实际上就是后面讲的：迎其时而夺之。这里的先其时发汗是说：在病人即将汗出的时候就服桂枝汤。桂枝汤本来就是一个补气血的小汗剂、能助正，时发热自汗出的时候正是正邪交争的时候，先其时而发汗是人为地在帮助卫气抵抗外邪，所以，本条讲：先其实发汗则愈。
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