号脉知脉象是当中医的基本功
号脉是中医诊断病情的重要手段,号脉是通过搭在左右手腕上名为寸关尺位置上的手指,感觉到相应位置的脉动情况,在中医上称为脉象,从而判断被号脉人可能的身体疾病。因此,感知脉象就是中医医生必须迈过的第一大关口。
实际上脉象的感知相当简单,只要牢记几句口诀,加上实战多练,感觉脉象就可在短期内完全学会。四句口诀是(实际上记住后两句就行了):
左右手腕寸关尺
指尖感辨八种脉
深浅软硬觉上顶
快慢难易靠节奏
解释如下:
第一句,是说患者左右手腕上都有三个位置,分别称作寸关尺,如图。
第二句,全靠号脉的指尖感知辨识八种脉象。
第三句,区别深(沉)、浅(浮)脉、软(虚)脉和硬(实)脉依据的是上顶的力度感。
第四句,区别快(数)脉、慢(迟)脉、难(涩)脉和易(滑)脉依据的是上顶的节奏感。
深(沉)与浅(浮)脉的指感
如图是深脉和浅脉的指感示意图。如果是浅脉,那么只要把号脉指轻触号脉点位,就能感觉到向上顶的脉动。如果是深脉,那么只有把号脉指重压号脉点位时,才能感觉到上顶的脉动。
软(虚)脉与硬(实)脉的指感
如图是软(虚)脉与硬(实)脉的脉象指感示意图,如果脉动力道较小,或者脉动的振幅较小时,可以判定为虚脉;相反,如果脉动力道较大,好像脉动的振幅很大,则判定为实脉。
快(数)脉与慢(迟)脉的指感
如图是快(数)脉与慢(迟)脉的脉象指感示意图,如果脉动频率较小,或者脉动的接触号脉指时间较长时,可以判定为慢脉;相反,如果脉动频率较大,好像脉动接触号脉指感觉时间有些短,则判定为快脉。
难(涩)脉与易(滑)脉的指感
如图是难(涩)脉与易(滑)脉的脉象指感示意图,如果脉动接触号脉指感觉具有连续性,或者脉动接触号脉指感觉时间较长时,可以判定为滑脉;相反,如果脉动接触号脉指感觉没有连续性,好像脉动接触号脉指时是短时间的数次接触,则判定为涩脉。
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