淮小麦
没错，这个方就是甘麦大枣汤，仅三味药，且有两味是我们厨房的常用食材，但临床不仅可以解郁，还可以镇静，也就是说，此方可以起到双向调节、稳定情绪的作用。
前短时间有个患者来复诊，反馈说症状改善明显，情绪稳定多了，想继续服中药。
此患者一周前初诊，是经朋友推荐，来找师父（王幸福老师）看病的，是一名26岁的女性，有6年的焦虑症兼抑郁症病史；
患者自述，起初是抑郁症，服用几年抗抑郁的西药后，逐渐出现了焦虑情绪，目前是抑郁、焦虑双相情感障碍，不想再服西药了，想试试中药。
患者：张某，女，26岁，2023年12月26日初诊；陕西西安人。
刻诊：焦虑，恐惧，抑郁，怕冷，眠差，脉浮软，舌胖淡舌樱线，爱哭。
处方：柴芍龙牡汤+半夏厚朴汤+苓桂术甘汤+甘麦大枣汤加减
柴胡15g 白芍30g 生龙骨30g 生牡蛎30g 生甘草20g 玉竹18g 茯苓 30g清半夏12g 厚朴15g 生姜10片 紫苏叶12g 桂枝30g 生白术 30g 陈皮10g 淮小麦60g 大枣（切）12个
1月4日复诊，反馈如下：诸症改善，睡眠改善明显，没有想哭的症状了；此外还有个症状上次没说，就是经常会头痛。
效不更方，原方加加蔓荆子 30克（针对头痛）。
张光按:
柴芍龙牡汤是师父用来治疗抑郁症的专方，我们公众号发过不少医案，就不再重复解说了；
今天重点说一说甘麦大枣汤。因为在这个患者的治疗过程中，这个小方起了很大作用。
以下是我和师父关于甘麦大枣汤的讨论。
我：师父，最近我发现甘麦大枣汤不只能用在悲伤欲哭的患者，对于抑郁、焦虑、情绪不稳定的患者，效果也是立竿见影啊！
师父：没错，虽然《金匮要略》原文主治“妇人藏躁，喜悲伤欲哭”，但是我们在临床中扩大了这个方子的应用范围，不仅对于喜哭的患者适用，对于焦虑的患者同样有很好的治疗作用；
有些患者动不动就哭，不就是情绪不稳定嘛；
而且，一般抑郁症的患者，大部分同时有焦虑症，甘麦大枣汤能起到稳定情绪的作用，对抑郁、焦虑都有疗效。
我：有些同行或许从来都没有用过这个方子，有人认为，就这么简单的三味药，还有两味是食物（大枣、小麦），能有多大作用呢？也有人用了，说效果不明显；
但是我随您抄方这几年，发现您临床应用甘麦大枣汤很频繁，疗效也确实很好，为了使这首好方不被埋没，请师父给我们讲讲临床运用这个方子的技巧。
师父：好的，首先，还是老生常谈，用量的问题；
中医不传之秘在于量嘛，对这种焦虑啊，情绪不稳定的，这个淮小麦，一定不能少，不能低于50克；
因为过去是按升算，《伤寒论》原方中小麦是1 升，所以要用到50克效果才好，这是一个要注意的；
第二个要注意的还有大枣，不能少于10个，开方的时候一定要写清楚，严格按照原方的量，大枣10枚不能少；
这个不能马虎，你看我每次开这个方，都要亲自叮嘱药房，大枣不能只放2、3个意思一下，一定要放够10个才有效，因为大枣对于稳定情绪有特殊的作用。
甘草用上10克就行了,主要是淮小麦和大枣的用量要大。
我：谢谢师父，希望大家看到您的讲解，都能用好这个方子，以造福更多患者，也不至于埋没了这个好方。
THE END
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