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2024
06-13

请你开方:此人左手大拇指疼痛,入夜尤甚,你开什么方子?

你好,我是中医人,文君然。今天这篇文字,我继续给你出一道中医模拟诊疗题。今儿这个患者的情况,特别有意思。这个人啊,是一个六旬老太。怎么回事呢?左手的大拇指,不知道为啥,已经连续两年疼痛了。对,你没看错,就是左手大拇指。其他九个手指头,都挺好的,没毛病,偏偏是左手大拇指疼。什么时候疼呢?白天稍差,晚上或者阴天的时候,疼痛加剧。两年来,此患多处就医,尝试了药物无数,效果不好。最近这几个月,她的疼痛加重了。而且,这个疼是刺痛,刺骨地疼痛。痛到深处,老太甚至想挥刀砍断手指。这么下去不行啊。经人介绍,此人就去看中医。刻诊,患者脉沉细,舌苔白,舌质淡。医家就问,除了左手大拇指,别处疼不疼?答曰:别处不疼。医家又问,那左手的大拇指,是皮肉疼,还是骨头疼?答曰:就是骨头疼,皮肉不疼。闻听此言,医家反复琢磨:骨痛,骨痛,病在骨……

医家又观察患者面色,发现脸色晦暗,精神不振。当时入秋不久,患者却已经身穿棉衣。看到这里,医家忽然豁然开朗,明白了几分。于是,提笔书方一首。可以说,这是一张经典的古方,是张仲景最著名的经方之一。中医方剂学,必须认真介绍它。每一个中医人或者中医爱好者,都必须知道它。它在同类方剂中,是排名最靠前的代表作。只不过,当时医家将原方中的丹皮去掉了,桂枝改成肉桂。结果如何?患者服用3剂以后,左手大拇指疼痛大大减轻。医家嘱咐,以相关成药善后。最终,患者诸证息平,完全恢复正常。而且,随访半年,病情未曾复发。这就是医案的基本经过。现在,轮到你来动脑筋了。你觉得,当时医家用的是什么方呢?如果你此刻心中有答案,那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考,您的留言,我们在公布答案之前,暂时不予精选公开。还是老规矩,回答和实战完全一致的朋友,文老师随机从中择取三位,作为幸运读者,并有中医类电子书相送。其实,关于这个方子到底是哪个,前面文字里已经有了相当多的提示。我个人认为,已经提示到不能再提示的地步。我相信,聪明如你,应该能轻易猜出答案。好了,闲言少叙,我们现在开始吧。

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。