（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）本文理论依据：《中医诊断学》、《中医方剂学》你好，我是中医人，文君然。今天这篇文字，我想和你聊一张，可以“化生万物”的方子。化生万物，何谓化生万物呢？你想啊，在这天地之间，要想孕育生命，一定少不了两样东西。这就是阳光和水。同样道理，我们的身体，也离不开阳气和血液。只有阳气温通，血液充沛流畅，身体的各项机能才会正常发挥。从这个角度说，哪张方子，可以温阳散寒、养血活血，那张方子对我们的生命而言，就有化生万物之功。比如说，今天我们要说的生化汤。此方，出自《傅青主女科》。基本构成是当归24克，川芎9克，桃仁6克，干姜2克，炙甘草2克。水煎服。古时候则要求黄酒和童便各半煎服。
它的功效，就是养血活血、温经止痛。它既有养血的一面，也有温阳散寒的一面。当归、川芎、桃仁，养血活血。干姜则温经散寒。黄酒则温通血脉。这个方最初的主治，就是女子产后，由于血虚受寒，导致的产后恶露不行，小腹冷痛。但是，由于它养血活血，温经散寒，通畅血脉，所以对很多疾病有治疗意义。我给你举一个例子吧。话说有这么一个男子，当时38岁。这个人啊，36岁才结婚。头婚，还是二婚，不清楚。但是呢，婚后，此人就出现了阳痿的问题。岁数不小了，如果因为这个要不了孩子，那可不行。所以，他积极寻求治疗，而且特意到北京做了海绵体造影术。结果确诊，是血管性阳痿。要想治好，必须手术。患者一听，要手术治疗，当时就拒绝了。那咋办啊？他决定试一试中医汤药。刻诊，患者舌质暗淡，苔薄白，舌边有齿痕。脉象虚弱。医家经过反复权衡，书方一首。但见——黄芪30克，当归20克，桃仁和川芎各10克，炮姜12克，肉桂4克，通草8克，甘草6克。所有这些，水煎服。结果，患者坚持服药18剂，情况有非常大的改善。但时长相对不理想。接着，原方保持不变，患者继续服用72剂。最终，生育功能完全恢复。这就是医案的基本经过。它最初刊载于1995年的《陕西中医》上。现在，我们就讨论一下这里的学问。
其实，这个患者的问题，西医诊断已经帮我们看清了一大半。这就是所谓海绵体血管状态不佳。中医看，就是外肾脉道不通。不通怎么办？想办法让它通。到底是啥办法呢？第一个，是活血。血不通，当然得活血化瘀。第二个，是补气。气为血之帅。气行，则血行。所以要想行血脉，必须补气。第三个，是温阳。阳气，是推动血运的动力。阳气，能散寒邪。寒邪主凝滞，是引起脉道不通的主要因素之一。适当温阳，驱散寒邪，温通经脉，这自然是有必要的。这三条，够不够呢？我们看患者就诊时的状态，就知道了。你看，此人当时舌暗淡，脉弱，苔薄白，舌边有齿痕。这和气虚阳弱的特点，完全相符。气血不足，则脉弱。气虚或者阳虚，都可以带来舌体失养，使得舌边有齿痕。由此可见，上述三条，是完全合适的。那好， 我们就按照这个思路来给患者通血脉。你看当时医家用的配伍——黄芪30克，当归20克，桃仁和川芎各10克，炮姜12克，肉桂4克，通草8克，甘草6克。其中，活血化瘀的事儿，交给当归、桃仁和川芎。通草则可以通经。黄芪，可以补气。炮姜和肉桂，可以温阳。好了，这里的主角，你注意，就是前面提到的生化汤。生化汤，再说一遍，它出自《傅青主女科》，基本配伍是当归24克，川芎9克，桃仁6克，干姜2克，炙甘草2克。它养血活血、温经止痛。主治，是血虚寒凝、瘀血阻滞证。患者多产后恶露不行、小腹冷痛。但是正如前面所说，我们身体各项机能的开展，离不开阳气的温煦和血液的充盛。上文医案里这个患者，之所以阳痿，就是阳气不足、气血虚少、脉道不通。以至于患者的生殖功能，被遏制了。这就需要用合适的方子，温阳散寒、养血活血，使得身体恢复生化之机，从而让生殖功能正常起来。对此，生化汤无疑是合适的。当归、川芎、桃仁活血化瘀。干姜温阳散寒。医案当中，在这个基础上，加黄芪和肉桂，补气升阳，使得全方力道更大，也更符合医案中患者的状态。
总之，这是巧用生化汤，来调治男子阳痿的医案。读者朋友，我们不要小看这简简单单的生化汤。生化、生化，生新血而化淤血，同时又温阳。我们的生命，由此可以焕发出勃勃生机，化生出无尽的可能，以及对生命的延续。对男科而言，此类血管性阳痿的患者为数不少。中医通过养血活血、温阳散寒的办法，对部分虚弱症候患者确实有效。前提，自然是要准确辩证。咱中医同道，应该认真吸取经验了。好了，这个事儿，就聊这么多。文老师感谢你的阅读。
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