（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）你好，我是中医人，文君然。今天这篇文字，我想和你聊聊，因为饮酒伤阴，导致的胃炎。在展开论述之前，你看下面这段故事。话说有一个男子，当时30岁。在单位，他是小头头，特别会来事儿，所以一般的应酬不会少了他。日子一久，他也就成了烟酒不离的人了。但渐渐的，他就感觉自己出现了一些不适。主要位置，就是这个胃。胃里头闹了吧唧的，谈不上疼，也谈不上饿，总之就是不舒服。同时，食欲相当不好。吃东西没几口，就再也吃不下了。一转眼，这个症状已经持续三个月了。他决意到医院检查，看个究竟。
结果，这一查，确诊萎缩性胃炎。大夫说了，再这么下去，不加以控制，恶变的几率是没有。他一听，吓坏了，赶紧接受治疗。但是西药和相关的中成药用下去，疗效甚微。最后，患者决定投中医治疗，喝汤药试试。刻诊，患者脉细，少苔，舌红。细问得知，患者便干，经常嗳气，口干咽燥。胃里头不舒服不说，还经常恶心欲呕。尤其是那种似饿非饿，似痛非痛的感觉，让该患非常难受。了解到这些情况以后，医家提笔书方一首。但见——麦冬30克，姜半夏8克，太子参20克，佛手10克，麦芽12克，白芍12克，炙甘草5克，绿梅花5克。这个方子，患者每日一剂，水煎服。连服7天以后，患者恶心欲呕、胃中不适之感大大好转。原方适当加减，随后又用了半年之久，患者诸证息平，食欲很好，而且形体渐丰，看起来健康多了。复查胃镜，发现是慢性浅表性胃炎。病情，照比从前，好转了太多。后来，该患者接受随访两年，未曾复发。这就是医案的基本经过。此案，我选自《国医精方50首讲习》。现在，我们聊聊这背后的学问。其实，这个患者的问题，在当代非常普遍，就是烟酒无度，伤了胃阴。我们的胃，你记住，喜润恶燥。胃最受不了的，就是里面的阴液亏少。所以对胃病来说，一般都是胃阴不足所致。什么东西能伤胃阴？简单说，就是烟酒。这两样东西，都是对胃阴有伤害的。尤其是白酒，味辛辣，对胃阴的伤害很大。
伤了胃阴以后，这个患者自然就容易出现各种胃阴不足的表现。就诊时，他舌红，少苔，脉细，便干，口干咽燥，这都是阴不足的表现。另外，胃气不能正常通降，所以患者就经常嗳气、恶心欲呕，食欲不振。胃内有虚热，所以患者感觉似饥非饥，似痛不痛，似热不热。总之，是不舒服。这个情况，中医称之为“嘈杂”。这个时候怎么办啊？就得滋养胃阴，然后通降胃气。你看当时医家用的配伍——麦冬30克，姜半夏8克，太子参20克，佛手10克，麦芽12克，白芍12克，炙甘草5克，绿梅花5克。这里头，麦冬重用30克。麦门冬干啥的？滋养肺胃之阴的，同时也入心经，可以养心阴，清心热。太子参，补气养阴。白芍和甘草搭配，酸甘养阴，而且白芍还能缓急止痛。到这里，胃阴不足的问题基本解决。接下来，姜半夏用于降逆止呕，改变患者恶心欲呕嗳气的问题。佛手和绿梅花，都可以理气消胀，辅助半夏理气降逆。麦芽，则可以开胃。你看，通过这么简简单单的配伍，患者两个核心问题就解决了。胃阴得补，胃气得降，他自然会舒服。读者朋友，这个医案运用的，是麦门冬汤的加减。整个的加减思路，简单高效，简洁易懂。而且，它所针对的病证，也就是胃阴虚型的胃炎，又特别普遍高发。所以，文老师认为，这是值得典藏和用心揣摩的小方子，具有很高的实用价值。感兴趣的朋友，应该记录下来。当然，这个胃阴不足型的胃炎，一定程度上完全可以避免。尤其是喜欢吃辛辣食物，或者饮酒吸烟的人，如果能在生活习惯上注意改善，就能在很大程度上保护胃阴。但可惜的是，有些人，偏偏就做不到。好了。这个事儿，我就和你聊这么多。文老师感谢你的阅读。
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