原创
小编豆沙
北京卫视养生堂
2023-05-11 17:39
发表于北京
肾脏
一种能导致各种肾病的伤肾元凶却往往容易被忽略，只因为它太会“潜伏”。本期节目，专家带来了三对护肾的“好拍档”，帮您从内到外赶走这个伤肾“元凶”。
众所周知，肾是人体最重要的一个脏腑，是我们的先天之本，必须要好好地维护，过往的节目中给大家讲解过不少会伤害肾脏的“元凶”。而专家告诉我们，有一种伤肾“元凶”，在临床上非常常见，与几乎所有肾病的关系都很密切，但却往往容易被大家忽略，它到底是什么呢？
这个“伤肾元凶”是一种邪气——风邪。我们知道，邪气分外邪与内邪，风邪也不例外，风为百病之长，它有可能存在于外界，并容易与其它外邪相结合形成更麻烦的邪气侵入人体，例如风热、风寒、风湿等伤害肾；也可能潜伏在人体内，伺机伤害我们的肾。
风邪很容易找上太阳、卫阳不足以及太阴脾虚的人群，而且如果本身就有肾病（例如IgA肾病、紫癜肾、慢性肾衰、糖尿病肾病等等）的话也会加快肾病进程。
多种肾病的发展进程，尤其是向肾衰发展的过程中，实际上始终贯穿着风邪这个病理因素。其中风湿之邪在慢性肾脏病中经常被忽略，但其实它是很重要的一个病机。
病例故事
赵阿姨今年65岁，确诊了膜性肾病三期。膜性肾病是慢性肾病中常见的病理类型，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症、严重水肿为表现。一开始赵阿姨腰很疼，压到了神经线，稍微一动就很痛苦，小腿浮肿严重。尝试了针灸、拔罐等等方法还是不见效，后来找到了赵主任吃了中药，蛋白流失从5.1克降低到了0.71克。
体内有风湿之邪会有什么症状？
肢体沉重、关节疼痛、屈膝不利、皮肤发斑、瘙痒、舌苔腻（或白或黄）
风湿之邪引起的伤肾症状很容易被当成是风湿，所以如果出现类似症状，也可以去排查一下肾脏是否出了问题。
祛风湿之邪药对
为了祛除这种外邪，临床上赵教授常用一组对药。
穿山龙：也被称为野山药，祛风除湿、通络开痹
金雀根：扶正补虚、活血通脉
这对药在临床上经常会用到，IgA肾病、蛋白尿血尿、膜性肾病、狼疮肾等等都会用这两味药来治疗。
专家提醒：用药需遵医嘱。
苏叶薏米红豆粥
赵主任说，日常还有一个药膳粥，可以用来帮助我们日常预防和祛除体内的风湿之邪。
【方解】
紫苏叶15克，薏仁米15克，红小豆25克
红小豆：也叫赤小豆，清利湿热
薏仁米：健脾祛湿
紫苏叶：祛风解表，化湿，解鱼蟹之毒
病例故事
陈叔叔今年59岁，2015年9月确诊了慢性肾功能不全，已经到了肾功能衰竭3期（第5期为尿毒症期），发展速度很快。最早时出现了腰酸背痛、抽筋、尿频等症状，检查后发现肌酐达到200μmol/L以上，找赵医生治疗后下降到了130μmol/L，现在已经在稳定恢复了。
赵主任说，陈叔叔的这种情况存在内外合邪的问题。前面也提到，风邪很会“潜伏”，伺机伤害我们的肾，除了像风湿之邪这种外邪侵入人体可能会伤肾之外，风邪也可能潜伏于人体之内伺机伤害肾脏，这种伤肾的伏风就是肾络伏风。
肾络伏风会有什么症状？
非肾系疾病人群：头晕头痛、肢体麻木疼痛、窜痛、抽掣而痛、皮肤瘙痒、容易有泡沫尿
肾系疾病人群：反复发作、变化快、发展迅速
专家提醒：非肾系疾病人群如果只有某一个单一症状，不一定就是慢性肾脏病。但如果是几个症状同时存在就要小心了，需要及时去医院化验尿常规、抽血化验肾功能。
祛肾络伏风药对
蝉蜕：升清阳降浊阴
僵蚕：祛风除湿、化痰散结
这两味药一起用就可以祛风除湿、疏风散邪。
专家提醒：用药需遵医嘱。
水土散
水蛭+土元，强强联合，能够抗凝、活血化瘀，肾病患者普遍存在脉络血瘀，水土散对于包括肾病在内的多种脉络病变都有很好的效果。
【做法】
1:1比例，共同研磨为散，每次3克，每日2次，冲服。
专家提醒：作用较强，孕妇或孕龄期女性需在医生指导下用药。
苏木泡脚方
【组成】
苏木30克，桃仁15克，红花15克
【使用方法】以上药材水煎后放温，活血化瘀，对于风邪引起的脚凉、脚麻、脚疼等很有效果，泡脚后配合搓涌泉穴、点揉太冲穴效果更佳。
除了外风和伏风之外，人体的内生风邪——肝风内动也是一种临床常见会伤肾的风邪。
肝风内动常常会出现以下症状：
头晕目眩、急躁易怒、颈项不舒、肢体颤抖、皮肤瘙痒、目赤耳鸣
平肝熄风药对
赵教授临床常用平熄肝风的对药是牡蛎+鳖甲。
鳖甲：平肝熄风，软坚散结
牡蛎：软坚散结
专家提醒：用药需遵医嘱。
夏桑菊凉茶
赵主任同时也给大家推荐了一个适合日常生活中饮用的代茶饮，里面有什么呢？
【方解】
夏枯草15克、桑叶15克、甜菊叶1克、菊花12克
夏枯草：凉肝散结、清热熄风
菊花：凉肝明目桑叶：含有6脱氧野尻霉素，能够降糖；敛肝明目
专家提醒：不适宜脾胃虚寒者饮用。
今日互动
考考大家有没有认真看：伤肾风邪有几种，分别是什么？
快来评论区留下您的答案吧~
专家出诊信息
赵进喜
北京中医药大学东直门医院国际部
周一上午、周二上午、周四上午
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。
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