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2024
04-30

请你开方:凌晨三点,准时恶寒战栗,你开什么方子?

你好,我是中医人,文君然。今天这篇文字,我给你出一道中医模拟诊疗题。这个病例,也特别有意思。话说有这么一个女子,当时38岁。什么毛病呢?就是每天凌晨3点多钟的时候,大概是3点到5点,她会无来由地感觉到浑身恶寒、战栗,冷得要命。怎么办啊?她此时就赶紧把棉被找来,往身上一盖。大约一个小时左右,浑身出汗了,恶寒战栗之感会有所减轻。但即便这样,等她天明起床的时候,依然比较怕冷,并且伴随全身乏力、气短,食欲也不好。这个情况,已经持续两年了。无论严寒还是酷暑,她都是如此。你说这可怎么办啊?患者特别无奈,走了好多地方,西医表示束手,于是转投中医治疗。刻诊,患者脉沉弱,舌苔白而略厚,舌体略胖,舌质淡红,形体消瘦,面色萎黄无华。询问病史,患者以前有过胃病,主要是慢性肥厚性胃炎、胃下垂。胃病病史已经有三年之久。

了解到这些以后,医家悬腕处方。这方子里,有焦麦芽15克,白豆蔻6克。除此之外,医家还用到一张古方。这张古方,不得了,是中医常用的方剂之一,也是文老师所讲述的医案故事里,最常出现的方子之一。中医方剂学教科书上,更是对它大书特书。结果如何?患者连服3剂,凌晨3点多钟恶寒之感大大减轻。战栗消失。无需盖棉被了。接着,原方再投3剂,诸证息平,完全恢复正常。患者又接受随访一年,病情未曾复发。好,故事给你讲完了。现在你来动脑筋,你觉得当时医家用的是什么方呢?如果你此刻心中有答案,那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考,您的留言,我们在公布答案之前,暂时不予精选公开。我们还是老规矩:回答和实战完全一致的朋友,文老师从中随机择取其中三位,作为幸运读者,并有礼品相送。请您一定要认真阅读和感受文中对患者的描述。其实,你结合他的病史,以及子午流注规律,应该很快就判断出患者的病位,以及病因病机。只要你用心,这个答案是不难猜出来的。好了,该说的,我都提示了。文老师坐在电脑前,期待你的高论。

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。