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2024
04-09

六合龙木略要之后背灼热案

病史简述 

患者,男39岁

主诉: 后背灼热感,伴烦躁3年余

现病史:

后背灼热伴烦躁,体温正常,进食辛辣或生冷易诱发,胸背以上怕热,脚凉,大便略干。

检查:

舌: 舌质淡红,有裂纹,苔薄腻。

脉: 左寸脉弱,左关脉弦而无力;右寸脉弦,右关脉弱。双侧尺脉沉而无力。

初诊

处方:温脾丸加减

防风9g 桔梗6g 枇杷叶12g 郁金9g

淡豆豉10g 射干9g 大黄3g 细辛3g 

肉桂3g 当归9g 太子参10g 吴茱萸3g

制附子9g 炙甘草6g

5付

患者服完一副药后烦躁、发热就明显减轻。

后来患者自行服用该方,虽有改善,但好不彻底。

复诊

烦躁、后背热明显减轻,眼睛干涩,右寸脉短,余脉同前

处方:

黄芩9g 菊花30g 防风9g 桔梗6g 

炙黄芪30g 升麻9g 大黄3g 细辛3g 

肉桂3g 吴茱萸3g 制附子9g 熟地黄30g

炙甘草6g

患者服药后症状基本消失!

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最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。