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2024
04-07

大便不成形怎么辩证?

大便经常不成形,一定是脾虚。

分两个方面,一是便溏,二是腹泻。这两种情况如果说是长期存在的,那么一定跟脾有关系,腹泻是可以突然出现的,便溏一般不会突然出现。

突然出现的腹泻,考虑一些外来的邪气,一般只是影响胃肠,它还没有严重到影响脾的程度。

一般来讲大便不成形的时候,有些人会说大便粘,有些人会说不粘。

如果说便溏,不黏,更多的考虑就是单纯的脾虚。这个湿自内生,就是他有湿邪,这是由于脾虚运化水湿的功能不足而导致的水液停聚于肠,用参苓白术散加减。

那要是大便粘的时候,不臭,没什么特殊味儿,有些人会说很臭,臭不可闻,这两个是不一样的。

如果不臭的话,更多的考虑是什么?湿浊重,兼有脾虚。这个时候一边要健脾,一边要祛湿,就是淡渗利湿,那么这种大便粘但是不臭的湿气重要祛湿。四君子汤加减。

如果这个人大便粘、臭、不成形,一般排便都不通畅,而且它往往会有排便的时候有热的感觉,这个是湿热停留于肠,而且有脾虚,这个时候你不光要祛湿,还要清热。用枳实导滞散加减。

如果说有常年的腹泻,大部分人都会怕冷,看他有没有不消化的现象,如果有完谷不化,是肾阳虚,往往有五更泻的现象,附子理中加减。

如果说没有完谷不化,这是单纯的脾阳虚,理中汤加减。

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。