唐某，男，35岁，病案号37867。 第一步：中医诊断 初诊日期1965年4月24日：感冒三天，痛咽，口干，恶心，不欲食，头痛、头晕，咳则右上胸疼，舌苔白，脉弦细稍数。 第二步：病机列举 1、恶心，头晕，不欲食，脉弦—少阳症；2、口干、头痛、右上胸疼脉稍数（稍热）—阳明里热； 第三步：综合分析 证属少阳阳明合病； 第四步：方证相对 为小柴胡加石膏桔梗汤方证；（小汤剂：橘姜+芦根桃仁+桔梗） 第五步：药证相对 柴胡12克，半夏9克，黄芩9克，党参9克，生姜9克，大枣四枚，炙甘草6克，苦桔梗9克，生石膏45克。 效果 结果：上药服三剂，口干、咽痛已，咳嗽亦不明显，但感恶心、腰痛，下肢凉，上方去苦桔梗，加桂枝、赤芍各三钱，生龙骨、牡蛎各五钱，服三剂诸证已。 感悟录 按：此患者以咽炎为主的上感，是临床多见的感冒，因多数初起不来诊，故来诊时表证已不明显，而呈半表半里少阳证或少阳与阳明合病，故胡老常以小柴胡汤加减治疗。小儿患者感冒更多呈现此方证。此时如用汗法解表，徒伤人体津液、正气，使感冒迁延不愈、加重，感冒后自服许多药，或治疗不当而长期不愈者屡见不鲜。这就告诫后人，感冒虽小病，治疗也要辨证论治。一见感冒就解表，是非常错误的。 一看就懂，咽痛证思维导图 如果你也喜欢中医，可以扫码加老师微信，一起探讨中医学习成长之路！胡希恕中国近代中医经方临床家、教育家胡希恕（1898—1984）又名胡禧绪，汉族，生于辽宁省沈阳市，是我国近代著名中医经方临床家、教育家。被日本中医界赞誉为“中国有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者、经方家”。 胡希恕青年时拜清末进士、名医王祥徵为师学习中医，于1919年参加沈阳市政公所中医考试，获取中医士证书并个体行医，后于1931年在北京个体行医，与陈慎吾、谢海洲等老中医办学，传播中医学术。1952年经北京市卫生局批准，开设北京私立中医学校。1958年调入北京中医学院任内科学教授、附属东直门医院学术委员会顾问等职
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