中医张胜兵：尿频尿急竟是膀胱癌信号，中药2月症状全消

有一种恶性肿瘤，它尤其在中老年人群体中显得尤为突出，特别是50至70岁的年龄段。在疾病早期，我们的身体会向我们发出警告信号，但这一信号往往让患者感到尴尬，且容易与其他常见病因混淆，从而可能延误治疗。这个令人难以启齿的信号是什么呢？同时，这种恶性肿瘤还有哪些典型的症状？我们又该如何进行预防呢？今天，我们要讨论的这种恶性肿瘤是膀胱癌。膀胱癌是人体中较为常见的恶性肿瘤之一，尤其在50至70岁的年龄段中高发，且男性的发病率是女性的3至4倍。膀胱癌有两个值得注意的早期识别信号。其中之一就是尿频尿急。大约10%的膀胱癌患者会出现这种症状。膀胱的底部有一个三角区，由于长期受到尿液冲击和尿液中的有害物质刺激，这里的粘膜容易发生恶变，因此膀胱肿瘤往往容易在这个区域生长。当肿瘤刺激膀胱壁时，膀胱会产生收缩反应，导致患者频繁地想要排尿。然而，尿频尿急并非膀胱癌的特异性症状，它也可能由前列腺增生、前列腺肥大、膀胱炎、泌尿系结石等多种原因引起。因此，如果频繁出现这种症状，建议及时就医，进行详细的检查。除了尿频尿急外，膀胱癌的另一个典型症状是无痛性肉眼血尿。这是因为膀胱肿瘤在生长过程中，如果速度过快，血液供应可能跟不上，导致肿瘤组织坏死。一旦坏死组织中的血管破裂出血，血液就会进入尿液中，使尿液呈现红色。无论是肉眼可见的血尿，还是在体检中发现的尿中红细胞增多，都不应忽视，应及时前往医院进行进一步检查。我就遇到了一位67岁的膀胱癌患者，尿频，尿灼痛1年，最后在中医的帮助下成功治愈。案例患者：李某，男，68岁，2021年3月11日初诊主诉：尿频，尿灼痛1年，加重2周。病史：患者一年前因尿频，尿痛去医院就诊，诊断为膀胱上皮癌。近两周来，自觉小便无力，尿分叉，尿频，尿道灼痛，夜起十七八次，口干，胃脘不适，纳差，厌油腻，又怕冷，又怕热，腰以下冷，大便干结。诊见舌边红中有小裂纹，舌下瘀阻，口唇黑暗，左关搏指，尺弦有力，右关弦而有力。病案分析看完病案，再看主诉：尿频，尿灼痛1年，加重2周，诊断应该就出来了，西医诊断就是膀胱癌，中医诊断就是淋证。左关搏指，右关弦而有力,胃脘不适，纳差，厌油腻，是脾胃虚弱，中焦气机不利，上下不能交通；同时自觉小便无力，夜起十七八次，又怕冷，又怕热，腰以下冷，尺弦有力，则是由于下焦虚寒，膀胱气化无力导致，可以判断出该患者病属气淋；舌中有裂纹则表明胃肠有热，邪热伤津，故出现口干、大便干结，所以可知患者病属热淋；正是由于湿热蕴结膀胱，导致水道不利，因此出现尿频尿急，溺时涩痛；又怕冷，又怕热，这明显是体虚的表现。舌下瘀阻，口唇黑暗，是血瘀之象，因此该患者还有气滞血瘀。因此该患者的证型是湿热蕴结，气滞血瘀。因此我采用八正散合沉香散加减治疗。具体治疗过程具体方药如下：桃仁12克、芒硝10克、沉香10克、炒王不留行30克、石韦15克、甘草5克、滑石15克（沉香散）、车前子10克、瞿麦15克、萹蓄15克、栀子10克、川木通10克、大黄10克（八正散）、路路通15克、竹叶10克、水蛭3克、土鳖虫10克、穿破石15克、石见穿15克、刘寄奴15克、姜黄15克、红花15克、炒五仙各10克、乌药10克、槟榔10克、生地50克、麦冬30克、玄参30克、穿山甲粉3克（吞服）、太子参10克、灵芝30克。7剂。注：绿色部分为八正散；划线部分为沉香散。二诊，患者服用一周后，尿道灼痛减轻，夜起次数减少，大便正常，仍有纳差、睡眠质量不好，上方去芒硝，加茯神15克、远志15克、炒酸枣仁30克、龙骨15克、牡蛎15克，以养血镇静安神之品，以恢复正气。继服七剂。三诊，李大爷服完七剂改方后，诸多症状都减轻不少。在此基础上微调服药30剂，各种症状基本全部消失。方药分析针对尿分叉，尿频，尿道灼痛，派出八正散、沉香散加减治疗，以清热、行气以通淋。八正散中篇蓄、瞿麦苦寒，善清利膀胱湿热，引湿热下行。滑石、木通、车前子均能清热利尿，通淋利窍。栀子通泻三焦之火，大黄通腑泻热，使湿热之邪从二便分消。甘草调和诸药，缓急止痛。沉香散方中沉香理气为主药；辅以石苇、滑石利尿通淋；甘草养血柔肝，缓急止痛；王不留行活血祛瘀止痛。诸药合用，共奏理气活血，通淋止痛之功。针对淤血，派出桃仁、大黄、甘草、芒硝（桃核承气汤加减）、炒王不留行、路路通、水蛭、土鳖虫、穿破石、石见穿、刘寄奴、姜黄、红花、穿山甲，大量活血化瘀药，化瘀通络治血瘀；针对脾胃亏虚导致的纳差，派出炒五仙加太子参、灵芝，以培补脾胃、补益气血；针对气滞，派出乌药、槟榔以行气，合大黄、芒硝以通便泻热；针对胃阴亏虚导致的口干、大便干，派出生地、麦冬、玄参(增液汤)以滋阴润燥，增液行舟。【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】END #artContent h1#artContent p img#artContent table