先看看我写的学习笔记，PPT往下翻。
高血压是血液对血管壁压力持续高于正常的慢性病，被称为 “无声的杀手”，是心脑血管病主要危险因素，核心管理逻辑为 “早发现、早干预、综合管控”，需结合生活方式调整与药物治疗。
一、核心定义与诊断标准
（一）定义
（二）诊断标准（中国指南 2023 版）
正常血压：收缩压＜120mmHg 且 舒张压＜80mmHg。
正常高值：收缩压 120-139mmHg 和 / 或 舒张压 80-89mmHg（需积极干预）。
高血压：收缩压≥140mmHg 和 / 或 舒张压≥90mmHg。
二、危险因素
（一）不可控因素
年龄：随年龄增长，血管弹性下降，血压自然升高。
遗传：有家族史者患病风险更高，存在基因易感性。
性别：男性中青年风险高，女性更年期后风险上升。
（二）可控因素
高盐饮食：过量摄入钠盐是主要风险，需避开隐形盐（酱油、咸菜）。
超重与肥胖：尤其是腹部肥胖，显著增加患病风险。
缺乏运动：规律锻炼有助于降低血压，反之则升高风险。
烟酒习惯：过量饮酒、吸烟会直接导致血压升高。
精神压力：长期紧张、焦虑可能诱发慢性高血压。
三、主要危害
心脏损伤：引发左心室肥厚、冠心病、心肌梗死、心力衰竭。
脑部损伤：导致脑卒中、脑出血、血管性痴呆。
肾脏损伤：发展为高血压肾病、肾功能衰竭。
眼部损伤：诱发高血压性视网膜病变，严重时视力下降甚至失明。
四、科学管理方法
（一）生活方式调整（基础干预）
合理膳食：每日盐摄入≤5 克，增加钾摄入（香蕉、土豆、菠菜）；低脂饮食（选植物油），多吃全谷物、蔬果。
适量运动：每周≥150 分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳等），每次 30 分钟以上，循序渐进。
戒烟限酒：戒烟远离二手烟；男性每日酒精摄入量≤25 克，女性≤15 克，建议不饮酒。
控制体重：BMI 维持在 18.5-23.9kg/m²，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
心理平衡：通过冥想、深呼吸缓解压力，保证充足睡眠，避免情绪大起大落。
（二）药物治疗
用药指征：生活方式干预 3-6 个月血压不达标，或初始血压≥160/100mmHg，需启动药物治疗。
常用药物：钙通道阻滞剂（氨氯地平）、ACEI 类（培哚普利）、ARB 类（缬沙坦）、利尿剂（氢氯噻嗪）、β 受体阻滞剂（美托洛尔）。
用药原则：终身坚持，不可擅自停药；规律定时服药；定期监测血压并记录；每 1-3 个月复查，评估疗效与副作用。
（三）血压监测与随访
家庭监测：使用电子血压计，测量前静坐 5-10 分钟（避咖啡、茶、吸烟），手臂与心脏平齐；初诊 / 调药期每日早晚各测，稳定后每周测 1-2 天，记录日期、时间、血压值、心率及状态。
定期复查：每 1-3 个月到医院复查，需完成血常规、肝肾功能、心电图等全面检查，遵医嘱调整方案。
五、重要提醒
勿凭感觉判断血压：高血压早期可能无症状，需通过测量确认。
勿自行调整药物：所有用药调整必须在医生指导下进行。
警惕 “白大衣高血压”：诊室血压偏高但家庭测量正常时，需动态血压监测确认。
识别急症信号：出现剧烈头痛、胸闷、呼吸困难、视物模糊等，可能是高血压急症，立即就医。
核心总结
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最后编辑：
作者：y930712
