程氏萆薢分清饮出自清·程钟龄《医学心悟》，为和宋·杨倓《杨氏家藏方》萆薢分清饮区别，故名，后者又名杨氏萆薢分清饮。程氏萆薢分清饮由川萆薢二钱、黄柏（炒褐色）和石菖蒲各五分、茯苓和白术各一钱、莲子心七分、丹参和车前子各一钱五分组成，主治膏淋，也可用于其他多种淋浊之证。本方所主膏淋由湿热蕴结下焦所致，症见小便浑浊如米泔水，或置之沉淀如絮状，或见尿血甚至尿中夹有血块，尿道热涩疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。萆薢味苦性平，善利湿而分清去浊，《本草纲目》明确指出本品能“治白浊，茎中痛”，为治疗膏淋的特异性药物，故为主药。黄柏苦寒沉降，长于清泻下焦湿热；车前子甘寒而利，善通利小便，清膀胱热结；石菖蒲化湿通窍、定心志以止小便频数，合为辅药。茯苓、白术健脾祛湿，脾旺则能运化水湿，无使湿浊泛溢下焦；丹参、莲子心清心火，以阻心热下移于小肠，及小肠之热上扰于心，因膏淋、白浊之产生与小肠分清泌浊功能失司亦相关也，俱为佐药。诸药合用，共奏清利湿热，分清泌浊之功，主治湿热下注之膏淋、白浊。本方临床主要用来治疗前列腺、尿道的急慢性炎症、乳糜尿、精液不液化以及滴虫性阴道炎、慢性盆腔炎等多种疾病。临床运用应与杨氏萆薢分清饮相鉴别：杨氏萆薢分清饮由益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药各等分组成，温暖下焦，分清化浊，主治下焦虚寒之白浊、膏淋。而程氏萆薢分清饮配伍清热祛湿之品，所治之证属下焦湿热者。虚实寒热，大相径庭。方歌：程氏萆薢分清饮，黄柏茯苓术菖蒲；莲心丹参车前子，湿热淋浊宜早图。 参考文献：[1]张伯礼，薛博瑜.中医内科学[M].北京：人民卫生出版社，2012，245.[2]高学敏.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2007.[3]谢鸣.方剂学[M].北京：人民卫生出版社，2002，395-396.[4]杨桢，高琳.分清别浊治膏淋——程氏萆薢分清饮[N].中国医药报，2009-06-23（B06）. 杏林星火 医步天涯
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